《儒門事親》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 因寒腰強不能屈伸九十四
北人衛德新，因之析津，冬月飲寒則冷，病腰常直，不能屈伸，兩足沉重，難於行步。途中以床舁遞，程程問醫，皆云腎虛，以蓯蓉、巴戟、附子、鹿茸皆用之，大便反秘，潮熱上周，將經歲矣。乃乞拯於戴人。戴人曰：此疾十日之效耳！衛曰：一月亦非遲。戴人曰：足太陽經血多，病則腰似折，膕如結，腨如裂。
太陽所至為屈伸不利。況腰者。腎之府也，身中之大關節，今既強直而不利，宜咸以軟之，頓服則和柔矣。《難經》曰：強力入房則腎傷而髓枯，枯則高骨乃壞而不用，與此用同。今君之證，太陽為寒所遏，血墜下滯腰間也，必有積血，非腎也。節次以藥，可下數百行，約去血一、二斗；次以九曲玲瓏灶蒸之，汗出三、五次而愈，初蒸時至五日，問曰：腹中鳴否？德新曰：未也。至六日覺鳴，七日而起，以能揖人。
戴人曰：病有熱者勿蒸，蒸則損人目也。
白話文：
北人衛德新，遷居至析津，冬季飲用冷水後感到腰部寒冷，經常僵直，無法彎曲伸展。雙腳沈重，行走困難。他途經地點時，必須由牀鋪抬運，經過多次尋求醫生診治，都被診斷為腎虛，開了蓯蓉、巴戟、附子、鹿茸等藥物。但他的大便反而變得便祕，體溫升高，這些症狀持續了一年。於是衛德新請求戴先生來治療。戴先生說：「這個病症只需要十天就能看到效果！」衛德新表示：「一個月的療程也不算晚。」戴先生回答：「足太陽經脈的血液流通多，當腎氣不足時，腰部會感到疼痛，臀部像有東西纏繞，小腿感覺乾裂。太陽循行路線影響著人的活動。而腰部，正是腎臟的藏府，身體中的大關節。現在腰部強直不靈活，應該用滋潤的藥物來緩解，一次服用就能使身體和柔舒適。難經中提到，過度房事會傷害腎氣，使得骨髓枯竭，骨質因此變脆，現在我們的症狀與難經的描述相同。現在您這種情況，是因為受寒影響，導致血液下垂，在腰部積聚，一定有積聚的血液，而不是腎病。我們需要逐步使用藥物，可以排出幾百行的血液，約去血一、二鬥；接著使用九曲玲瓏竈蒸煮，出汗三次或五次後就能痊癒。開始蒸煮時，到第五天時，請問：腹部有響聲嗎？」衛德新回答：「還沒有。」到第六天開始感到腹部有響聲，第七天他就開始能夠起身，甚至能向人行禮。
戴先生又說：「對有熱性疾病的患者，不適合使用蒸煮療法，否則會損傷眼睛。」
2. 寒疝亦名水疝九十五
律科王敏之，病寒疝，臍下結聚如黃瓜，每發繞腰急痛不能忍。戴人以舟車丸、豬腎散，下四、五行，覺藥繞病三、五次而下，其瀉皆水也。豬腎、甘遂皆苦寒。經言：以寒治寒，萬舉萬全。但下後忌飲冷水及寒物，宜食乾物，以寒疝本是水故也。即日病減八分，食進一倍。
又數日，以舟車丸百餘粒，通經散四、五錢，服之利下。候三、四日，又服舟車丸七、八十粒，豬腎散三錢，乃健步如常矣。
一僧病疝，發作冷氣上貫齒，下貫腎，緊若繩挽兩睪，時腫而冷。戴人診兩手，脈細而弱。斷之曰：秋脈也。此因金氣在上，下伐肝木，木畏金抑而不伸，故病如是。肝氣磅礴，不能下榮於睪丸，故其寒，實非寒也。木受金制，傳之胃土，胃為陽明，故上貫齒，病非齒之病。
白話文：
律科王敏之，患了寒疝，肚臍下方有腫塊，像黃瓜一樣聚在一起，每次發病時會繞著腰部劇烈疼痛，難以忍受。戴先生用舟車丸和豬腎散治療，服藥後四五次排泄，每次排泄的都是水。豬腎和甘遂都是性寒的藥材。經書上說：「用寒治寒，萬無一失。」不過服藥後要忌食冷水和寒性食物，宜食乾物，因為寒疝本就是由水氣引起的。服藥當天，病症減輕了八成，食慾也提升了一倍。
過了幾天，又用舟車丸一百多粒，通經散四五錢服用，腹瀉後排泄暢通。等了三四天，再服用舟車丸七八十粒，豬腎散三錢，王敏之便恢復了健步如常。
有一位僧人患疝，發病時冷氣上衝到牙齒，下貫到腎臟，兩顆睪丸被緊緊拉住，像被繩索捆綁一樣，並且腫脹冰冷。戴先生診察他的雙手，脈象細弱，斷定是秋脈。他認為這是因為金氣在上面，向下攻伐肝木，肝木畏懼金氣，被抑制而無法舒展，所以才出現這種病症。肝氣鬱結不通，無法下行滋養睪丸，所以才會感到寒冷，但這其實不是真正的寒症。木氣受金氣制約，傳導到胃土，胃屬陽明，所以冷氣上衝到牙齒，這並不是牙齒本身的疾病。
肝木者，心火之母也，母既不伸，子亦屈伏，故下冷而水化乘之。經曰：木鬱則達之，土鬱則泄之。令湧泄四次，果覺氣和，睪丸癢而暖。戴人曰：氣已入睪中矣。以茴香、木茂之藥，使常服之，首尾一月而愈。
白話文：
肝是屬於木質元素，而心是火的生長之地，如同母親對子女的影響。如果母親（肝）的功能不足，那麼子孫（心）也會受到影響，導致下部（腹部或生殖器周圍）感到寒冷，並可能引發水分過多的問題。中醫理論指出，如果木質元素（肝）過於堵塞或鬱結，應該通過通暢的方法來調理；如果土質元素（脾胃）過於堵塞或鬱結，則應該通過排除的方法來調理。
根據指示，需要進行四次的排放（排便或排尿）過程，感覺到身體的氣息變得平和，睪丸部位有癢和暖意。戴人認為，氣體已經進入了睪丸中。
為了維持這種效果，可以經常服用茴香和木質類的草藥。這樣持續一個月，病症就會得到改善並痊癒。
3. 感風寒九十六
戴人之常溪也，雪中冒寒，入浴重感風寒，遂病不起。但使煎通聖散單服之，一、二日不食，惟渴飲水，亦不多飲，時時使人捶其股，按其腹，凡三、四日不食，日飲水一、二十度，至六日，有譫語妄見。以調胃承氣湯下之，汗出而愈。戴人常謂人曰：傷寒勿妄用藥，惟飲水最為妙藥，但不可使之傷，常令揉散，乃大佳耳！至六、七日，見有下證，方可下之，豈有變異哉？奈何醫者禁人飲水，至有渴死者。
病人若不渴，強與飲水，亦不肯飲耳！戴人初病時，鼻塞聲重頭痛，小便如灰淋汁，及服調胃承氣一兩半，覺欲嘔狀，探而出之，汗出漐漐然，須臾下五、六行，大汗一日乃瘳。當日飲冰水時，水下則痰出，約一、二碗，痰即是病也，痰去則病去也。戴人時年六十一。
白話文：
戴人平常就喜歡喝水，一次在雪天冒著寒風去洗澡，結果受了風寒，病倒了。他只服用通聖散，一兩天不吃飯，只喝水，而且也不喝太多，還時常讓人拍打他的大腿，按壓他的肚子。這樣過了三、四天，他仍然不吃飯，每天喝水十幾二十次，到第六天時，出現了胡言亂語和幻覺。於是，就用調胃承氣湯讓他瀉下，出了一身汗後就好了。戴人經常告訴別人說：「傷寒不要亂用藥，喝水才是最好的藥，只是不能讓病人受傷，要經常按摩身體，才是最好的方法！等到六七天後，出現了需要瀉下的症狀，才可以用藥瀉下，怎麼會有其他變化呢？為什麼有些醫生卻禁止病人喝水，甚至導致病人渴死呢？
病人如果沒有口渴，強行給他喝水，他也會拒絕喝的！戴人在剛開始生病時，鼻子堵塞，聲音沉重，頭疼，小便像灰水一樣。服下調胃承氣湯一兩半後，他感覺想嘔吐，於是把嘔吐物吐出來，出了一身大汗，不久後就排泄了五、六次，出了一天汗之後病就好了。當天喝冰水時，水下去之後就吐出痰，大概有一兩碗的量，痰就是病源，痰吐出來了病也就好了。戴人當時六十一歲。
4. 凍瘡九十七
戴人女僮，足有寒瘍，俗云凍瘡。戴人令服舟車丸、浚川散，大下之，其瘡遂愈。人或疑之。戴人曰：心火降則寒消，何疑之有？
白話文：
古人曾使用女僕，她的腳上有凍傷，俗稱為凍瘡。醫者戴人讓她服用了一種名為「舟車丸」和「浚川散」的藥物，結果她排出大量的廢物，那處凍傷很快就痊癒了。有人對此表示懷疑。戴人回答說：心火下降時就能消除寒冷，何必懷疑呢？
5. 寒痰九十八
一婦人，心下臍上結硬如斗，按之如石。人皆作病胎，針灸毒藥，禱祈無數，如捕風然。一日，戴人見之曰：此寒痰。診其兩手，寸脈皆沉，非寒痰而何？以瓜蒂散吐之，連吐六、七升，其塊立消過半。俟數日後再吐之，其涎沫類雞黃，腥臭特殊，約二、三升。凡如此者三。後以人參調中湯、五苓散調之，腹已平矣。
白話文：
一位婦人，胸口到肚臍之間長了個硬塊，像個斗般大小，按壓起來像石頭一樣堅硬。周圍的人都認為她是懷了病胎，用針灸、藥物治療，甚至祭拜祈禱，但都無濟於事，就像抓空空氣一樣。
有一天，一位戴姓醫生見了她，說道：「這是寒痰。」他診了她的脈象，發現寸脈沉沉，這不是寒痰是什麼？於是就用「瓜蒂散」來讓她吐出痰液。她連吐了六七升，硬塊立刻消減了一半。過了幾天，醫生又讓她吐，這次吐出來的痰液像雞蛋黃，又腥又臭，味道很特別，大約吐了二三升。這樣反覆吐了三次。後來醫生再用「人參調中湯」和「五苓散」調理她的身體，她的肚子就平復了。
6. 瀉利惡寒九十九
東門一男子，病瀉利不止，腹鳴如雷，不敢冷坐，坐則下注如傾。諸醫例斷為寒證。乾薑、官桂、丁香、豆蔻之屬；枯礬、龍骨，皆服之矣。何針不燔！何艾不炷！遷延將二十載矣。一日，問於戴人。戴人曰：兩手寸脈皆滑，余不以為寒。然其所以寒者，水也。以茶調散，湧寒水五、七升；無憂散，瀉積水數十行。
乃通因通用之法也。次以五苓散淡劑，滲瀉利之道；又以甘露散止渴。不數日而冷食寒飲皆如故。此法王啟玄稔言之矣，奈何無人用之哉？
白話文：
東門住著一位男子，患了腹瀉不止的病，肚子裡咕嚕咕嚕作響，如同雷鳴，不敢坐著，一坐就腹瀉不止，像是水傾倒一般。許多醫生診斷都認為是寒症，便開了乾薑、官桂、丁香、豆蔻等溫熱藥材，還用枯礬、龍骨等收斂止瀉的藥物，但效果都不好。針灸也試過了，艾灸也用過了，病症反覆拖延了將近二十年。
有一天，男子向一位戴姓醫生請教。戴醫生診脈後說：「你的兩手寸脈都滑，我不認為是寒症。你之所以覺得寒，是因為體內有水濕停滯。要用茶調散，把寒水引出來，再用無憂散，瀉去積水。」
這便是根據病因來治療的方法。接下來再用五苓散淡劑，滲濕利水；再用甘露散止渴。沒過幾天，男子就可以像以前一樣正常吃冷食喝冷飲了。
這個方法是王啟玄先生所傳授的，為什麼沒人使用呢？
7. 因憂結塊一百
息城司侯，聞父死於賊，乃大悲哭之，罷，便覺心痛，日增不已，月餘成塊，狀若覆杯，大痛不住，藥皆無功。議用燔針炷艾，病人惡之，乃求於戴人。戴人至，適巫者在其旁，乃學巫者，雜以狂言以謔病者，至是大笑，不忍回。面向壁，一、二日，心下結塊皆散。戴人曰：《內經》言：憂則氣結，喜則百脈舒和。
又云：喜勝悲。《內經》自有此法治之，不知何用針灸哉？適足增其痛耳！
白話文：
息城司侯的父親被盜賊殺害，他聽到噩耗後悲痛欲絕，哭得死去活來。悲傷過後，他感到胸口疼痛，日益加重，一個多月後就變成一塊硬塊，形狀像倒扣的杯子，痛得難以忍受，服藥都無效。有人建議用灸法治療，但病人不願意，於是去求助戴人。戴人到達時，恰巧有個巫師在病人身邊，戴人便模仿巫師的行為，說些胡言亂語，逗病人開心，結果病人大笑不已，痛楚減輕，甚至忘了疼痛。他面向墙壁，一两天后，胸口上的硬塊就消失了。
戴人說：“《內經》上說：憂愁會使氣血凝結，歡喜則百脈舒暢。又說：歡喜可以克制悲傷。 《內經》本身就有這種治療方法，為何要使用針灸呢？針灸只会加重他的痛苦！”