張從正

《儒門事親》~ 卷二 (21)

1. 疝本肝經宜通勿塞狀十九

狐疝，其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中。狐則晝出穴而溺，夜則入穴而不溺。此疝出入，上下往來，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異。今人帶鉤鈐是也。宜以逐氣流經之藥下之。

頹疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生。故江淮之間，湫塘之處，多感此疾。宜以祛濕之藥下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也。不可便謂虛寒而澀之、燥之、補之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅之。王冰云：陽氣下墜，陰氣上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睪垂縱緩，因作㿗疝也。

以上七疝，下去其病之後，可調則調，可補則補，各量病勢，勿拘俗法。《經》所謂陰盛而腹脹不通者，㿗癃疝也，不可不下。

白話文：

狐疝症狀像瓦片一樣，躺下時會縮回小腹，站立或行走時則會從小腹突出到陰囊。它就像狐狸白天出洞排尿，晚上回洞不排尿一樣，疝氣時隱時現，上下移動，與狐狸的行為很相似，也和氣疝差不多，現在人戴的護疝帶就是這個道理。治療應服用能疏通經絡、驅散氣滯的藥物。

頹疝症狀是陰囊腫脹下垂，像升起的斗一樣，但不癢不痛。這是因為地氣濕邪入侵所致，所以江淮地區、低窪潮濕的地方，這種病比較多見。治療應服用祛濕的藥物。女性陰戶突出，雖然也屬於此類，但主要是因為陰部虛弱，不能收斂所致。不能簡單地認為是虛寒，而用澀藥、燥藥或補藥治療。這其實是瘕症，應該用苦寒的藥物攻下，並使其堅固。王冰說：陽氣下墜，陰氣上逆，陰氣上逆則寒氣較多，陽氣下墜則筋脈鬆弛，所以睪丸下垂鬆弛，因而導致疝氣。

以上七種疝氣，治癒後，可以根據情況調理身體，可以補則補，要根據病情輕重決定治療方案，不要拘泥於傳統方法。《內經》中所說的陰盛而導致腹部脹滿不通的，就是指瘕、癃、疝氣，必須要服用攻下的藥物治療。