《儒門事親》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 補論二十九
予幼歲留心於醫，而未嘗見其達者。貞祐間，自沃來河之南，至頓丘而從遊張君仲傑之縣舍，得遇太醫張子和先生，誨仲傑以醫，而及於遊公君寶及不肖。猗歟大哉，先生之學！明妙道之淵源、造化之根本，講五運之抑鬱發越、六氣之勝復淫郁，定以所制之法，配以所宜之方。準繩既陳，曲直自正；規矩既設，方圓自成。
先生之學，其學者之準繩規矩歟！雖為人，天師可也。望而知之，以盡其神；聞而知之，以盡其聖；問而知之，以盡其工；切而知之，以盡其巧。何假飲上池之水，而照見人五臟乎？一目而無餘矣！
至約之法，其治有三；所用之藥，其品有六；其治三，則汗下吐；其品六，則辛、甘、酸、苦、咸、淡也。雖不云補，理實具焉。予恐人之惑於補而莫之解，故續補說於先生汗、下、吐三論之後。我輩所當聞，醫流所當觀，而人之所當共知也。
予考諸經，檢諸方，試為天下好補者言之。夫人之好補，則有無病而補者，有有病而補者。無病而補者誰與？上而縉紳之流，次而豪富之子。有金玉以榮其身，芻豢以悅其口；寒則衣裘，暑則臺榭；動則車馬，止則裀褥；味則五辛，飲則長夜。醉飽之餘，無所用心，而因致力於床第，以欲竭其精，以耗散其真，故年半百而衰也。
然則奈何？以藥為之補矣！或咨諸庸醫，或問諸遊客。庸醫以要用相求，故所論者輕，輕之則草木而已，草木則蓯蓉、牛膝、巴戟天、菟絲之類；遊客以好名自高，故所論者重，重之則金石而已，金石則丹砂、起石、硫磺之類。吾不知此為補也，而補何臟乎？
以為補心耶？而心為丁火，其經則手少陰，熱則瘡瘍之類生矣！
以為補肝耶？肝為乙木，其經則足厥陰，熱則掉眩之類生矣！
脾為己土，而經則足太陰，以熱補之，則病腫滿。
肺為辛金，而經則手太陰，以熱補之，則病憤郁。
心不可補，肝不可補，脾不可補，肺不可補，莫非為補腎乎？人皆知腎為癸水，而不知經則子午君火焉。補腎之火，火得熱而益熾；補腎之水，水得熱而益涸。既熾其火，又涸其水，上接於心之丁火，火獨用事，肝不得以制脾土，肺金不得以制肝木。五臟之極，傳而之六腑；六腑之極，遍而之三焦，則百病交起，萬疾俱生。
小不足言，大則可懼。不疽則中，不中則暴喑而死矣。以為無病而補之者所得也。
且如有病而補之者誰歟？上而仕宦豪富之家，微而農商市庶之輩。嘔而補，吐而補，泄而補，痢而補，瘧而補，咳而補，勞而補，產而補。嘔吐則和胃丸、丁沉煎；瀉痢，豆蔻丸、御米殼散；咳不五味，則寧神散，勞，不桂附，則山藥；產，不烏金，則黑神，吾不知此為補，果何意耶？殊不知嘔得熱而愈酸，吐得熱而愈暴，泄得熱而清濁不分，痢得熱而休息繼至，瘧得熱而進不能退，咳得熱而濕不能除，勞得熱而火益煩，產得熱而血愈崩。蓋如是而死者八、九，生者一、二。
死者枉，生者幸。幸而一生，憔悴之態，人之所不堪也，視其寒，用熱以補之矣。若言其補則前所補者，此病何如？
予請為言補之法。大抵有餘者損之，不足者補之，是則補之義也。陽有餘而陰不足，則當損陽而補陰；陰有餘而陽不足，則當損陰而補陽。熱則芒硝、大黃，損陽而補陰也；寒則乾薑、附子，損陰而補陽也。豈可以熱藥而云補乎哉？而寒藥亦有補之義也。《經》曰：「因其盛而減之，因其衰而彰之。
」此之謂也。或曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。執此溫補二字，便為溫補之法，惟用溫補之藥。且溫補二字，特為形精不足而設，豈為病不病而設哉？雖曰溫之，止言其氣；雖曰補之，止言其味。曷嘗言熱藥哉？至於天之邪氣，感則害人，五臟實而不滿，可下而已；水穀之寒熱，感則害人，六腑滿而不實，可吐而已；地之濕氣，感則害人，皮肉筋脈，邪從外入，可汗而已。然發表不遠熱，而無補之意。
人之所稟，有強有弱。強而病，病而愈，愈而後必能復其舊矣；弱而病，病而愈，愈而後不必復其舊矣。是以有保養之說。然有是說，熱藥亦安所用哉？慎言語，節飲食是矣。以日用飲食言之，則黍稷禾麥之餘，食粳者有幾？雞豚牛羊之餘，食血者有幾？桃杏李梅之餘，食梨者有幾？蔥韭薤蒜之餘，食葵者有幾？其助則薑桂椒蒔，其和則鹽油醯醬，常而粥羹，別而焦炒，異而燒炙，甚則以五辣生鮓。
而薦酒之餚，以姜醋羹羊，而按酒之病，大而富貴，比此尤甚，小而市庶，亦得以享，此吾不知何者為寒？何物為冷？而以熱藥為補哉？日用飲食之間，已為太過矣！嘗聞人之所欲者生，所惡者死，今反忘其寒之生，甘於熱之死，則何如？由其不明《素問》造化之理，《本草》藥性之源，一切委之於庸醫之手。
醫者曰：寒涼之藥，雖可去疾，奈何腑臟不可使之久冷，脾胃不可使之久寒，保養則固可溫補之是宜。斯言方脫諸口，已深信於心矣。如金石之不可變，山嶽之不可移，以至於殺身而心無少悔。嗚呼！醫者之罪，固不容誅；而用之者，亦當分受其責也。病者之不誨，不足怪也。
而家家若是，何難見而難察耶？人惟不學故耳！
亦有達者之論，以《素問》為規矩準繩，以《本草》為斤斧法則矣。其藥則寒涼，其劑則兩，其丸則百。人之聞者，如享美饌，而見蛆蠅，惟恐去之不亟也，何哉？而所見者丘垤，及見談泰山則必駭，不取唾而遠則幸矣，尚敢冀其言之能從乎？茲正之所以難立，而邪之所以易行也。吾實憂之。
且天下之不知，過不在天下而已。在醫流尚不知，何責於天下哉？噫！春秋之法，責賢不責愚。所謂我輩者，猶且棄道學之本源而拘言語之末節，以文章自富，以談辨自強，坐而昂昂，立而行行，闊其步，翼其手，自以為高人而出塵表，以天下聰明莫己若也，一旦疾之臨身，矒然無所知。茫若摶風之不可得，迷若捕影之不可獲。
至於不得已，則聽庸醫之裁判。疾之愈則以為得人，不愈則以為疾之既極，無可奈何，委之於命而甘於泉下矣！嗚呼！實與愚夫殆不相遠，此吾所以言之喋喋也。然而未敢必其聽之何如耳！雖然，吾之說，非止欲我輩共知，欲醫流共知，欲天下共知也。我輩共知，醫流共知，天下共知，愜吾之意，滿吾所望矣！