《儒門事親》~ 卷一 (14)
卷一 (14)
1. 證婦人帶下赤白錯分寒熱解六
君子非好與昔人辨以要譽也。蓋昔人有一誤，流為千百世之禍者，苟不證其非，雖曰謙讓，其如人命何？如精選《聖惠方》二十三卷，論婦人赤白帶下云：婦人帶下者，由勞神過度，損動經血，致令身虛，受於風冷，風冷入於脬絡，傳其血之所成也。又有巢氏內篇四十四卷，論任脈為經之海。
其任之為病，女子則為帶下。手太陽為小腸之經也，手少陰為心之經也。心為藏，主於裡；小腸為腑，主於表。二經之血，在於婦人，上為乳汁，下為月水，衝任之所統也。衝任之脈，既起於脬內，陰陽過度，則傷脬絡。故風邪乘虛而入於脬中，損衝任之經，傷太陽少陽之血，致令脬絡之間，穢與血相兼帶而下，冷則多白，熱則多赤，二家之說皆非也。
夫治病當先識經絡。《靈樞》十二經中，有「是動之病」，有「所生之病」。大經有十二，奇經有八脈。言十二經之外，復有此八道經脈也。十二經與八道經脈，通身往來。經絡共二十道，上下流走，相貫周環，晝夜不息，與天同度。自手太陰肺經起，行陽二十五度，行陰亦二十五度，復會於手太陰肺經也。
然此二十道經絡，上下周流者，止一十九道耳。惟帶脈起少腹側季脅之端，乃章門穴是也，環身一周，無上下之源，絡脬而過，如束帶之於身。《難經》曰：帶之為病，溶溶如坐水中。衝任者，是經脈之海也，循腹脅，夾臍傍，傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於督脈。督脈者，起於關元穴；任脈者，女子在養胎孕之所。
督脈乃是督領婦人經脈之海也。沖、任、督三脈，同起而異行，一源而三歧，皆絡帶脈。沖、任、督三脈，皆統於篡戶，巡陰器，行廷孔、溺孔上端。沖、任、督三脈，以帶脈束之。
因余經上下往來，遺熱於帶脈之間。熱者，血也。血積多日不流，火則從金之化，金曰從革而為白，乘少腹間冤熱，白物滑溢，隨溲而下，綿綿不絕，多不痛也。或有痛者則壅礙，因壅而成痛也。《內經》曰：少腹冤熱，溲出白液。冤者，屈滯也，病非本經，為他經冤抑而成此疾也。
冤，一作客。客，猶寄也。遺客熱於少腹，久不去，從金化而為白。設若赤白痢，赤者，新積也，從心火；白者，舊積也，從肺金。故赤白痢，不可曲分寒熱，止可分新舊而治之。假如癰癤，始赤血，次潰白膿，又豈為寒者哉？而病者未信也，此今之劉河間常言之矣！皆云寒多則白，以乾薑、赤石脂、桃花丸治痢，雖愈，後必生血疾。如白帶下病，徑以白芍藥、乾薑，白帶雖愈，則小溲必不利。
治瀉痢與治帶下，皆不可驟用峻熱之藥燥之。燥之則內水涸，內水涸則必煩渴，煩渴則小溲不利，小溲不利則足腫面浮，漸至不治。
《內經》曰：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發為筋痿。淫衍白物，如精之狀，男子因溲而下，女子綿綿而下。《左傳》曰：少男惑長女，風落山之象，是為惑蠱之疾。其文三蟲同皿曰蠱。乃是思慕色欲，內生後蝕，甚不可便用燥熱之藥攻之。漸至形削羸瘦脈大者，必死而不救。
白話文：
君子之所以要和古人辯論，並不是為了追求名聲。而是因為古人一旦犯了錯誤，可能會遺禍千秋萬代，如果不指證他們的錯誤，即使是謙讓，又怎麼對得起人命呢？ 就像《聖惠方》二十三卷中，討論婦女赤白帶下的病症時說：「婦女帶下是因為過度勞累，損傷了經血，導致身體虛弱，又受到風寒的侵襲，風寒進入膀胱經絡，傳遞到血液中形成的。」 另外，《巢氏病源》內篇四十四卷中，又說任脈是經絡的海洋，任脈的病變，在女子身上就表現為帶下。手太陽小腸經，手少陰心經，心屬臟，主管內；小腸屬腑，主管外。這兩條經脈的血液，在婦女身上，往上成為乳汁，往下成為月經，都由衝脈和任脈所統管。衝脈和任脈都起於膀胱內部，陰陽過度，就會損傷膀胱經絡。所以，風邪會趁虛進入膀胱，損害衝脈和任脈的經脈，損傷太陽經和少陽經的血液，導致膀胱經絡之間，污穢和血液混合在一起，形成帶下。寒氣盛就多為白色，熱氣盛就多為紅色，這兩種說法都是不正確的。
治療疾病，首先要了解經絡。《靈樞》十二經中，有「是動病」，有「所生病」。大經有十二條，奇經有八脈。這說明在十二經之外，還有這八條經脈。十二經和八條經脈，在全身運行。經絡共有二十條，上下流動，互相貫穿，周而復始，晝夜不停，像天體的運行一樣。從手太陰肺經開始，行走陽氣二十五度，行走陰氣也是二十五度，最後又回到手太陰肺經。
然而，這二十條經絡，上下周流的只有十九條。只有帶脈起於少腹兩側的肋骨下端，也就是章門穴的位置，環繞身體一周，沒有上下的源頭，絡於膀胱而過，就像繫在身上的腰帶。《難經》說：「帶脈的病，會讓人感覺像坐在水中一樣。」衝脈和任脈，是經脈的海洋，沿著腹部兩側，夾著肚臍，傳流到氣衝穴，歸屬於帶脈，聯絡到督脈。督脈起於關元穴，任脈，則是女子養胎的地方。
督脈是統領婦女經脈的海洋。衝脈、任脈、督脈三條經脈，同時起源，但是運行的路線不同，同一個源頭，分出三個岔路，都聯絡帶脈。衝脈、任脈、督脈三條經脈，都統於肛門，巡行陰部，經過尿道口的上端。衝脈、任脈、督脈三條經脈，由帶脈束縛著。
因為其他經脈上下往來，遺留的熱氣在帶脈之間。熱氣，就是指血液。血液積聚多日不流動，火會隨著金的屬性變化，金的屬性是順從而改變成白色。當少腹之間有鬱積的熱氣時，白色的分泌物就會滑出，隨著小便排出，連綿不斷，大多沒有疼痛感。如果有疼痛，則是堵塞造成的，因為堵塞而形成疼痛。《內經》說：「少腹鬱積熱氣，小便排出白色液體。」 鬱積，是指屈滯，意思是說，這個病不是本經的病，而是因為其他經絡的鬱滯而引起的。
鬱積，也有寫作客的。客，就像寄居一樣。遺留的熱氣寄居在少腹，久久不去，就會從金的屬性變化而成為白色。如果出現赤白痢，紅色的是新積的，是從心火而來；白色的是舊積的，是從肺金而來。所以，赤白痢不能胡亂地分寒熱，只能分辨新舊來治療。就像癰癤，開始是紅色的血液，然後潰破流出白色膿液，難道可以說是寒造成的嗎？而生病的人卻不相信這個道理，這是現在的劉河間常常說的！他們都說寒氣多就會出現白色，用乾薑、赤石脂、桃花丸治療痢疾，雖然能治癒，但之後一定會產生血症。比如白帶病，直接用白芍藥、乾薑，白帶雖然能治好，但是小便一定會不順暢。
治療瀉痢和帶下病，都不能急著用過於溫熱的藥物來乾燥它。如果用燥熱的藥物來乾燥，體內的津液就會枯竭，津液枯竭就會煩躁口渴，煩躁口渴就會小便不利，小便不利就會導致腳腫臉浮，逐漸導致無法醫治。
《內經》說：「思慮無窮，願望無法實現，沉溺於色欲，房事過度，就會導致筋脈痿弱。」陰道分泌物像精液一樣，男子是隨著小便排出，女子是連綿不斷地排出。《左傳》說：「年輕的男子迷戀年長的女子，就像狂風吹落山一樣，這就是蠱惑的疾病。」文字中，三蟲同居一個器皿叫做蠱。這就是因為思慕色欲，內生蟲蝕，千萬不能隨便用燥熱的藥物去攻克它。逐漸導致形體消瘦、脈搏變大的人，一定會死亡而無法救治。