張從正

《儒門事親》~ 卷十一 (7)

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卷十一 (7)

1. 風門

凡痔瘻腫痛,《內經》曰:因而大飽,筋脈橫解,腸澼為痔而不愈,變為瘻。痔與瘻,其治同法。《至真要大論》云:太陽之勝,凝凓且至,非時水冰,痔瘧乃發。注云:水氣太勝,陽火不行,此言陽火畏水鬱而為痔。又少陰之復,痱疹瘡瘍,癰疽痤痔。注云:火氣內蒸,金氣外拒,陽熱內郁,故為痱疹瘡瘍。

疹甚亦為瘡也。熱少則外生痱疹,熱多則內結癰痤。小腸有熱,則中外為痔。其復熱之變,皆病於身後及外側也。又《靈樞》云:太陽經虛則為痔瘧癲疾。蓋水虛則火所乘故也。可先用導水丸、禹功散;瀉訖,次服枳殼丸、木香檳榔丸;更以葵羹、菠菜,通利腸胃。大忌房室及雞、魚、酒、醋辛熱之物。

凡富貴之人痰嗽,多是厚味所致。《內經》云:所謂味厚則發熱。可服通聖散加半夏以止嗽;更服人參半夏丸,以化痰墜涎、止嗽定喘。貧乏之人,多感風冷寒濕。《內經》曰:秋傷於濕,冬生咳嗽。可服寧神散寧肺散加白朮之類。若咳極面赤,煩冤半晌者,此火化乘肺也。宜詳辨之。

凡大人、小兒,病沙石淋及五種淋澀癃閉並臍腹痛,益元散主之。以長流水調下。蓋因熱在膀胱,燥其津液,故俗謂冷淋者,天下之通弊也。五苓散減桂加益元散,名曰淡滲散。

凡兩目暴赤痛者,腫不止,睛脹胬肉,結成翳膜,速宜用稈草,左右鼻竅內彈之,出血立愈。病甚,人囟上百會穴、攢竹、眉間皆可,出血則愈矣。口噙水,緊扣衣領,不可便噴水。候血盡便吐了水,蓋暴赤腫痛,腫乃龍火之疾,養成之熱也。《難經》曰:目得血而能視。不得已而用之。

血化淚,痛而所出。《經》曰:本病相傳,先以治其氣。急則治其標,緩則治其本。

又一法:兩目赤腫,發痛不止,用長流水煎鹽湯吐之;次服神芎丸、四物湯之類。《經》曰:暴病暴死,皆屬於火也。又曰:治病有緩急,急則治其標,緩則治其本。標者,赤腫也本者火熱也。鹽湯鹹寒,所以制火。兩目赤腫,痛不能開者,以青金散鼻內嗅之嚏之,真氣上湧,邪氣自出矣。

凡大人、小兒,口瘡唇緊,用酸漿水洗去白痂,臨臥貼赴筵散。如不愈,貼鉛白霜散,必愈矣。

凡婦人、男子,喉閉腫痛不能言者,刺兩手大拇指爪甲如韭葉,少商井穴也。以䤵針淺刺去血,立愈。如不愈,以溫血湯口中含漱,是以熱導熱之法也。

凡頭腫痛瘰癧,及胸臆胠脅之間,或有瘡痂腫核不消,及膿水不止,可用滄鹽一、二兩,炒過,以長流水一大碗煎之,放溫,作三、五次頓服訖;良久,於咽喉中以釵股探引吐之,去冷痰三、二升;次服和血通經之藥。《內經》曰:鹹味湧泄為陰。《銅人》記:少陽起於目銳眥,行耳後,下脅肋,過期門。瘰癧、結核、馬刀挾癭,足少陽膽經多氣少血之病也。

白話文:

風門

各種痔瘡、廔管腫痛,《內經》說:因為暴飲暴食,筋脈受損,腸道積液形成痔瘡而不癒,轉變成廔管。痔瘡和廔管,治療方法相同。《至真要大論》說:太陽經氣盛,導致氣血凝滯,如同非時節的冰水,痔瘡和瘧疾就會發作。註解說:水氣太盛,陽氣運行受阻,這是說陽氣畏懼水濕而形成痔瘡。又少陰經氣逆亂,則會出現痱疹、瘡瘍、癰疽、痤瘡、痔瘡。註解說:內火蒸騰,外氣阻礙,陽熱鬱積於內,所以會產生痱疹、瘡瘍。

疹子嚴重也會變成瘡。熱少則外生痱疹,熱多則內結癰疽痤瘡。小腸有熱,就會內外皆生痔瘡。這些因熱而引起的疾病變化,都發生在身體後部和外側。又《靈樞》說:太陽經虛弱就會產生痔瘡、瘧疾、癲癇。這是因為水液不足,火氣乘虛而入的緣故。可以先服用導水丸、禹功散;瀉下之後,再服用枳殼丸、木香檳榔丸;並食用葵菜羹、菠菜,以通利腸胃。要嚴禁房事及雞、魚、酒、醋等辛辣溫熱的食物。

富貴人家的人,痰嗽大多是飲食過於肥甘厚味所致。《內經》說:所謂味厚則發熱。可以服用通聖散加半夏來止咳;再服用人參半夏丸,以化痰、降涎、止咳平喘。貧窮人家的人,多是感受風寒濕邪。《內經》說:秋天受濕邪侵害,冬天就會咳嗽。可以服用寧神散、寧肺散加白朮等藥物。如果咳嗽得很厲害,臉色發紅,煩躁不安半天,這是內火傷及肺部。應該仔細辨證施治。

大人小孩,患有沙石淋、五種淋症、尿道澀痛、閉塞以及臍腹疼痛,益元散可以治療。用長流水送服。這是因為膀胱有熱,使津液乾燥,所以俗稱冷淋,這是普遍存在的錯誤觀念。五苓散減少桂枝的用量,再加入益元散,稱為淡滲散。

如果兩眼突然發紅疼痛,腫脹不止,眼睛充血,胬肉形成翳膜,應立即用麥稈,從左右鼻孔彈入,使出血,就能痊癒。病情嚴重,可以在百會穴、攢竹穴、眉間穴等處放血,出血就能痊癒。口中含水,緊扣衣領,不要立即吐水。等到血流盡了再吐掉水,因為眼睛突然發紅腫痛,腫脹是龍火之疾,是積熱所致。《難經》說:眼睛靠血液才能看見。不得已才用此法。

血液化為淚水流出,疼痛。經書說:治療疾病,要先治其氣。緊急情況則治其標,緩慢情況則治其本。

另一種方法:兩眼紅腫疼痛不止,用長流水煎鹽水服用;然後服用神芎丸、四物湯等藥物。《經書》說:暴病暴亡,都屬於火邪。《經書》又說:治病有緩急之分,緊急則治其標,緩慢則治其本。標指的是紅腫,本指的是火熱。鹽水鹹寒,可以制火。兩眼紅腫,疼痛難以睜開,可以用青金散塞入鼻中,使其打噴嚏,真氣上涌,邪氣自然排出。

大人小孩,患有口瘡、嘴唇緊繃,用酸漿水洗去白痂,睡前貼敷赴筵散。如果不好,再貼敷鉛白霜散,一定會痊癒。

婦女、男子,喉嚨閉塞腫痛,不能說話,用鍼刺雙手大拇指指甲旁,少商、井穴。用細針淺刺放血,即可痊癒。如果不好,用溫血湯含漱,這是用熱導熱的方法。

頭部腫痛、瘰癧,以及胸脅部位,如有瘡痂、腫塊不消,膿水流不止,可以用海鹽一、二兩,炒過,用一大碗長流水煎煮,放溫,分三次五次服用完畢;過很久,用釵子從喉嚨探入,引導膿痰吐出,排出冷痰三、二升;然後服用和血通經的藥物。《內經》說:鹹味具有瀉下作用。《銅人》記載:少陽經起於目外眥,經過耳後,下降到脅肋,經過期門穴。瘰癧、結核、馬刀瘢痕、甲狀腺腫大,都是足少陽膽經氣多血少的病症。