張從正

《儒門事親》~ 卷十一 (6)

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卷十一 (6)

1. 風門

凡風蛀牙疼久不愈者,用針簽巴豆一枚,以燈燎之,煙盡存性,於牙根盤上熏之則愈。

凡泄瀉米穀不化,日夜無度,腹中雷鳴,下利完穀,可用導水丸、禹功散泄之。或病人老弱氣虛,可用無憂散泄之。再觀病勢強弱,候一、二,可服胃風湯以治其風。如不愈者,更服桂枝麻黃湯,汗之則愈。《內經》曰:夫風之中為腸風飧泄。啟玄子云:風入胃中,上熏於胃,故食不化而下泄。

又云:暮食不化為飧泄。又《經》云:春傷於風,夏為飧泄。故風宜出汗。腸中鳴者,風以動之,動而有聲。慎不可用罌粟、豆蔻、乾薑太燥之藥。病漸者燥之,去其濕則愈。病甚者攻之,不動反能為害。《經》曰:其減則漸,其加則甚。可用五苓散去豬苓加人參散服之。

凡富貴膏粱之家病瘧,或間日,或頻日發,或熱多寒少,或寒多熱少,宜大柴胡湯,下過三、五行;次服白虎湯,或玉露散、桂苓甘露散之類。如不愈者,是積熱太甚,以神芎三花神佑丸、調胃承氣湯等,大作劑料下之;下後以長流水煎五苓散服之。或服小柴胡湯亦可。或先以常山散吐之;後服涼膈、白虎之類必愈矣。

大忌發熱之物,豬、雞、魚、兔五辛之物,犯之則再發也。

凡田野貧寒之家病瘧,為飲食粗糲,衣服寒薄,勞力動作,不與膏粱同法。臨發日,可用野夫多效方中溫脾散治之。如不愈,服辰砂丹治之,必愈矣。如吃罷此藥,以長流水煎白虎湯服之,不服食熱物,為瘧疾是傷暑伏熱故也。《內經》曰:夏傷於暑,秋必病瘧。

凡男子婦人,骨蒸熱發,皮膚枯乾,痰唾稠黏,四肢疼痛,面赤唇焦,盜汗煩躁,睡臥不安,或時喘嗽,飲食無味,困弱無力,虛汗黃瘦等證,《內經》曰:男子因精不足,女子因血不流,而得此證。可以茶調散,輕湧訖;次以導水丸、禹功散,輕瀉三、五行;後服柴胡飲子、桂苓甘露散、犀角散之類。大搜風丸、白朮丸、調中湯、木香檳榔丸、人參散,量虛實選而用之。

或咯血、便血,諸亡血者,並不宜吐,不可不知。慎勿服峻熱薑、附之藥。若服之,飲食難進,肌肉消減,轉加危篤。五勞之病,今人不明發表攻裡,遂誤至此。大忌暑月於手腕、足踝上著灸。以其手足者,諸陽之表,起於五指之外。《內經》曰:諸陽發四肢。此穴皆是淺薄之處,灸瘡最難痊也。

及胸穴、中脘、臍下、背俞、三里等穴,或有灸數百壯者,加以燔針,略無寸效,病人反受苦楚,可不思之?勞疾多饞,所思之物,但可食者,宜照食療本草而與。菠菜、葵羹、冰水涼物,慎不可禁。且因水穀入胃,脈道乃行也。若遇禁則胃口閉而形體漸瘦而脈大,乃死之候也。

諸勞皆仿此。

凡病人虛勞,多日無力,別無熱證者,宜補之,可用無比山藥丸則愈矣!

白話文:

風門

牙齒因風受損疼痛久治不癒的,可用針挑取一枚巴豆,用燈火燎燒,待煙盡巴豆藥性尚存時,在牙根處熏之,即可痊癒。

腹瀉,米穀無法消化,日夜不止,腹中雷鳴,排泄物中有未消化的米穀,可用導水丸、禹功散瀉下。若病人年老體弱,氣虛的,可用無憂散瀉下。再觀察病情輕重,等候一、兩天,可服用胃風湯治療風邪。若仍不癒,再服用桂枝麻黃湯,發汗則可痊癒。《內經》說:風邪入侵內臟,會導致腸風飧泄(腸道疾病引起的腹瀉)。啟玄子說:風邪侵入胃中,向上熏蒸胃部,所以食物不能消化而腹瀉。

又說:晚上吃東西沒消化就睡覺,會導致飧泄。又《經》書說:春天受風寒,夏天就會腹瀉。所以風邪宜用發汗法治療。腸鳴是風邪引起的,風邪運動則有聲音。要注意不可使用罌粟、豆蔻、乾薑等過於燥熱的藥物。病情輕微的,用溫和的燥熱藥物,去除濕邪即可痊癒。病情嚴重的,用攻邪的藥物治療,若不動則反而有害。《經》書說:病情減輕則用溫和的藥,病情加重則用強烈的藥。可用五苓散去豬苓,加入人參後服用。

富貴人家患瘧疾,發作時間或間日,或每日發作多次,或熱多寒少,或寒多熱少,宜服用大柴胡湯,瀉下三、五次;然後服用白虎湯,或玉露散、桂苓甘露散等。若仍不癒,是積熱過盛,可用神芎三花神佑丸、調胃承氣湯等強力瀉下藥物;瀉下後,用長流水煎服五苓散。或服用小柴胡湯也可。或先用常山散催吐;然後服用涼膈散、白虎湯等,必定痊癒。

忌食發熱的食物,豬、雞、魚、兔及辛辣食物,吃了這些就會再次發作。

貧寒人家患瘧疾,由於飲食粗糙,衣著單薄,勞累奔波,治療方法與富貴人家不同。臨近發作時,可用野夫多效方中的溫脾散治療。若不癒,服用辰砂丹治療,必定痊癒。服藥後,用長流水煎服白虎湯,忌食熱物,因為瘧疾是暑熱伏藏於體內引起的。《內經》說:夏天受暑邪,秋天就會得瘧疾。

男女患骨蒸勞熱,皮膚乾燥,痰涎稠黏,四肢疼痛,面紅唇焦,盜汗煩躁,睡眠不安,有時咳嗽,飲食無味,體倦乏力,虛汗黃瘦等症狀,《內經》說:男子因精氣不足,女子因血氣不暢,而導致這種病症。可以用茶調散輕度瀉下;然後用導水丸、禹功散輕度瀉下三、五次;之後服用柴胡飲子、桂苓甘露散、犀角散等。大搜風丸、白朮丸、調中湯、木香檳榔丸、人參散,根據虛實情況選用。

若咯血、便血等失血症狀,都不宜催吐,這點必須知道。謹慎服用溫熱燥烈的薑、附子等藥物。如果服用,飲食困難,肌肉消瘦,病情會更加危急。五勞七傷,現代人不懂得發表解表和攻裡消積,因而導致病情加重。忌諱夏天在手腕、腳踝處灸治。因為手足是諸陽經脈的表淺部位,起於五指之外。《內經》說:諸陽之氣布達於四肢。這些穴位都是淺表部位,灸瘡最難癒合。

以及胸穴、中脘穴、臍下穴、背俞穴、足三里穴等,有的灸數百壯,再加上燔針,卻幾乎沒有效果,病人反而受苦,難道不值得思考嗎?勞倦引起的疾病多伴有口饞,想吃東西,可以參考食療本草,選擇適合的食物。菠菜、葵菜羹、冰水等寒涼食物,不要忌諱。而且水穀進入胃中,氣血才能運行。如果忌口,胃口就會閉塞,身體日漸消瘦,脈象洪大,就是死亡的徵兆。

其他勞倦引起的疾病,都仿照此法治療。

病人虛勞,久病無力,沒有其他熱症的,應該補益,服用無比山藥丸即可痊癒。