《儒門事親》~ 卷十一 (5)
卷十一 (5)
1. 濕熱門
凡吐嘔而瀉，病名曰何也？《內經·熱論》云：此乃轉筋霍亂之證也。何氣使然？此乃邪氣在於中焦，使陰陽二氣，不能升降。其證心痛而吐，吐則先腹痛而瀉，心腹俱痛則吐瀉並作，使致揮霍之間，自然撩亂。此證喜寒涼之物，可用冰水調五苓、益元則愈矣。大忌熱物。轉筋之病，治之奈何？《經》曰：勞者溫之。溫者，溫存之意也。
又一法：生薑湯、益元散、白朮散、禹功散，加冰沉冷，細細呷之。渴未止者，頻頻飲之。如無冰，新汲水亦得。用之，大忌白粥米湯。桂附種種之燥藥，不可服之，服之必死。如無藥處，可服地漿。地漿者，掘地作坑，注新水於其中攪渾，旋旋取澄清者，飲三、五盞，立愈。
凡大人、小兒，暴注水瀉不止，《內經》曰：此病暴速注瀉。久而不愈者，為湧泄注下。此乃火運太過之病也，火注暴速故也。急宜用新汲水調下甘露飲子、五苓散、天水散；或用井華水煎此藥，放冷服之，病即瘥矣。不可用御米殼、乾薑、豆蔻、聖散子之類，縱然瀉止，腸胃氣滯不通，變為腹脹。此法宜分陰陽，利水道，乃為治法之妙也。
《上古天真論》云：一陰一陽之謂道。故男女有陰陽之質不同，則天癸精血之形亦異，陰靜而海滿血溢，陽動而應合精泄。二者通和，故能有子。《易·繫辭》曰：男女媾精，萬物化生，人稟天地而成形也。
白話文：
濕熱門
如果病人出現嘔吐又腹瀉的症狀，這種病應該怎麼稱呼呢？《內經·熱論》說，這其實就是轉筋霍亂的病症。是什麼原因導致的呢？這是因為邪氣停留在中焦，導致身體陰陽二氣無法正常升降。這種病症會引起心痛想吐，通常是先腹痛然後才腹瀉，如果心腹一起痛就會同時出現嘔吐和腹瀉，讓人感到非常混亂。這種病症喜歡寒涼的東西，可以用冰水調和五苓散或益元散來治療，就會好轉。最忌諱吃熱的東西。
至於轉筋這個病，應該怎麼治療呢？《黃帝內經》說，因為勞累引起的要用溫補的方式來治療。這裡的溫，指的是溫存的意思，也就是用溫和的方式調理。
還有一個方法：用生薑湯、益元散、白朮散、禹功散，加入冰塊冷卻，慢慢地喝。如果口渴沒止住，就頻繁地喝。如果沒有冰塊，用剛打上來的新鮮井水也可以。使用這些方法，絕對不能喝白粥或米湯。像桂附這類燥熱的藥物，也絕對不能服用，吃了會送命。如果實在沒有藥可用，可以喝地漿。地漿的做法是，在地上挖個坑，倒入新水攪渾，然後慢慢取用澄清的部分，喝個三五杯，病就會馬上好轉。
如果是大人或小孩，突然發生腹瀉不止的情況，《內經》說，這種病叫做暴速注瀉。如果拉肚子持續很久都不好，就叫做湧泄注下。這是因為體內火氣太旺盛所引起的，火氣太過旺盛，才會造成快速腹瀉。這種情況要趕緊用新打上來的水調和甘露飲子、五苓散、天水散這些藥；或者用井華水煎這些藥，放涼了再喝，病很快就會痊癒。不能用罌粟殼、乾薑、豆蔻、聖散子之類的藥，就算止住了瀉，也會導致腸胃氣滯不通，變成腹脹。這種治療方法應該要區分陰陽，疏通水道，才是最有效的治療方法。
《上古天真論》說：「一陰一陽才叫做道。」因此，男女的陰陽體質不同，所以天癸精血的形式也不同。女性屬陰，身體安靜，當天癸充足時，就會出現月經；男性屬陽，身體好動，當陰陽調和時，精液就能正常排出。男女雙方陰陽調和，才能生育子女。《易經·繫辭》說：「男女結合，精氣交融，萬物才能化生，人也是稟受天地陰陽之氣而形成的。」
2. 風門
凡中風，失音悶亂，口眼喎斜。《內經》曰：風之為病，善行而數變。感則害人，有倉卒之變，故百病皆生於風也。可用三聖散，鼻內灌之，吐出涎，口自開也。如不省人事，牙關緊閉，粥藥不能下者，用此藥。如無此證，可三聖散吐之；次服通聖、涼膈、人參半夏丸、桂苓甘露散等。
切忌雞、豬、魚、兔、酒、醋、蕎麵動風之物、引痰之食。吐痰之法，在方論中。
凡頭風眩運，手足麻痹，胃脘發痛，心腹滿悶，按如水聲，可用獨聖散吐之，吐訖，可用清上辛涼之藥。仲景曰：此寒痰結在胸中而致然也。
凡癇病至於呆證者，用三聖散吐之，於暖室中勿令透風，可以汗、下、吐三法俱行；次服通聖散，百餘日則愈矣。
凡雷頭懶干，俗呼之謬名也。此疾胸中有寒痰，由多沐之所致也。可以茶調散吐訖三、二升，次用神芎丸下訖三、五行；然後服愈風餅子則愈矣。此雷頭者，是頭上有赤腫結核，或如酸棗狀，可用䤵針出血則愈。
凡赤目經年不愈，是謂頭風所注，更加頭痛，可用獨聖散吐之；次服洗心散、八正散之類。赤目腫作，是足厥陰肝經有熱，用利小便、瀉肝經、除風熱之寒藥則愈矣。凡風沖泣下，俗呼為冷淚者，謬也。《內經》曰：太陽不能禁固，因風衝於外，火焚於內，風熱相摶，由此泣下。
《內經》曰：熱則五液皆出。熱甚則淚出，治之以貝毋一枚，白膩者佳，胡椒七枚，不犯銅鐵，研細㸃之，臨臥。治法曰：風宜辛散，寒宜甘發。氣遇寒則凝，血得熱則散。
凡諸痰在於膈上，使頭目不能清利，涕唾稠黏，或咳嗽喘滿，時發潮熱，可用獨聖散吐之；次服搜風丸之類。《內經》曰：所謂流濕潤燥之義也。
凡冒風、時氣、溫病、傷寒，三日以里，頭痛，身熱惡寒。可用通聖散、益元散各五、七錢，水一大碗，入生薑十餘片，連須蔥白十餘莖，豆豉一撮，同煎三、五沸，去滓，先服多半；良久，以釵子探於咽中吐了，不得漱口；次用少半投之；更用酸辛蔥醋湯投之；衣被蓋覆，汗出則解。夫擾攘之世，常與《內經》歲火太過同法。
歲火太過，炎暑流行，火氣大劇，金肺受邪，上應熒惑，大而明顯。若用辛涼之劑解之，萬舉萬全。人民安靜，則便同水化，可以升麻湯、葛根湯、敗毒散辛溫之劑解之。雖有潮熱，亦無加害。亦可加豆豉、蔥白，上湧而表汗自出。《內經》曰：因其輕而揚之。揚者，發揚也。
吐、汗者，以發寒熱之邪也。吐、汗之後，必大將息，旬日之後，其邪不復作也。
凡大人、小兒，風、濕、寒三氣合而為痹，及手足麻痹不仁。《內經》曰：榮虛衛實。皮膚不仁，痹而不知癢痛，可用鬱金散吐之；次服導水丸，輕寒之藥泄之；泄訖，次以辛溫之劑，發散汗出；後常服當歸、芍藥、烏、附行經活血之藥則愈矣。
白話文：
風門
凡是中風，出現失聲、胸悶、意識模糊、口眼歪斜等症狀。《內經》說：「風邪的特性是流動迅速且變化多端。一旦感受風邪，就會對人體造成傷害，而且常常突然發作，所以許多疾病都是因為風邪引起的。」可以使用三聖散，從鼻孔灌入，讓患者吐出痰涎，嘴巴自然就能張開。如果患者已經人事不省，牙關緊閉，無法餵食湯藥，就要用這個藥。如果沒有這些症狀，也可以先用三聖散讓患者吐，接著服用通聖散、涼膈散、人參半夏丸、桂苓甘露散等藥方。
務必忌吃雞肉、豬肉、魚肉、兔肉、酒、醋、蕎麥等會引動風邪的食物，以及容易產生痰液的食物。關於如何吐痰的方法，在其他醫方論述中有詳細說明。
凡是頭風引起的頭暈目眩、手腳麻木、胃脘疼痛、心腹脹滿，按壓時有水聲，可以使用獨聖散讓患者吐，吐完後可以服用清上辛涼的藥物。張仲景認為：「這是因為寒痰凝結在胸中所造成的。」
凡是癲癇病發展到呆滯的症狀，使用三聖散讓患者吐，在溫暖的房間裡不要讓患者吹到風，可以同時使用發汗、攻下、催吐三種方法。接著服用通聖散，一百多天後就能痊癒。
凡是雷頭風，也就是俗稱的「懶干」，這個病是因為胸中有寒痰，而且多半是洗頭後沒擦乾造成的。可以使用茶調散讓患者吐出二三升的痰，接著服用神芎丸，使腸胃蠕動三五次，然後再服用愈風餅子就能痊癒。雷頭風的特徵是頭上有紅色腫脹的結塊，或者像酸棗一樣，可以用細針刺破出血就能治好。
凡是紅眼病多年不癒，這是因為頭風所引起的，同時會伴隨頭痛，可以使用獨聖散讓患者吐，接著服用洗心散、八正散等藥方。紅眼病腫脹，是因為足厥陰肝經有熱，使用利小便、瀉肝經、清除風熱的寒涼藥物就能治好。凡是風邪侵襲引起的流淚，俗稱「冷淚」，這是錯誤的。《內經》說：「這是因為太陽經無法固守，風邪從外侵襲，體內火熱內燃，風熱互相搏擊，所以才流淚。」
《內經》說：「熱邪會使身體的五種液體外洩，熱到極點就會流淚。」治療的方法是用一枚去殼的貝母，最好是白而光滑的，加上七枚胡椒，不要接觸到金屬，一起磨成粉，睡前點在眼睛裡。治療原則是：風邪宜用辛散，寒邪宜用甘溫發散。氣遇到寒冷就會凝結，血遇到熱就會疏散。
凡是各種痰積在橫膈膜之上，導致頭腦不清爽，鼻涕和唾液濃稠黏膩，或者咳嗽氣喘，時常發熱，可以使用獨聖散讓患者吐，接著服用搜風丸等藥方。《內經》說：「這就是所謂的使濕潤乾燥的意義。」
凡是感受風邪、流行病、溫病、傷寒，三日內出現頭痛、發熱、怕冷的症狀，可以使用通聖散、益元散各五到七錢，用一大碗水，加入十幾片生薑、十幾根連鬚蔥白、一小撮豆豉，一起煎煮三到五次，去除藥渣，先喝大半碗，過一會兒用簪子探入喉嚨催吐，吐完後不要漱口，接著把剩下的藥喝完。再用酸辣的蔥醋湯喝下，蓋上被子，發汗後病就好了。現在這個動亂的時代，常常和《內經》說的「歲火太過」的情況相同。
「歲火太過」的時候，天氣炎熱，火氣很旺，金肺受邪，這和天上的熒惑星運行有關，現象明顯。如果用辛涼的藥來解，會萬無一失。人民安樂的時候，情況就像水一樣容易化解，可以使用升麻湯、葛根湯、敗毒散等辛溫的藥物來化解。即使有發熱的症狀，也不會有加重的危險。也可以加入豆豉、蔥白，使藥氣上湧，自然就會發汗。《內經》說：「因其輕而揚之。」揚就是發揚的意思。
催吐和發汗，都是為了發散寒熱的邪氣。催吐和發汗之後，必須好好休養，十天半個月後，邪氣就不會再發作。
凡是大人小孩，因為風邪、濕邪、寒邪三種邪氣結合而引起的痹證，以及手腳麻木不仁的症狀。《內經》說：「這是因為營氣虛弱而衛氣強盛。皮膚麻木不仁，感覺不到癢痛。」可以使用鬱金散讓患者吐，接著服用導水丸，用輕微寒涼的藥來疏泄，疏泄完後，再用辛溫的藥物，發散汗液。之後經常服用當歸、芍藥、烏藥、附子等活血行氣的藥物就能痊癒。