張從正

《儒門事親》~ 卷一 (7)

回本書目錄

卷一 (7)

1. 服藥一差轉成他病說十

《語》云:子之所慎,齊、戰、疾。又曰:丘未達,不敢嘗。此言服藥不可不畏慎也。然世有百十年相襲之弊,至今不除者,敢略數一、二,使後車改轍,不蹈前覆。夫傷寒、溫疫、時氣、中暑、風溫、風瘧,與中酒傷食者,其初相類,此最誤人。或先一日頭痛,曾傷酒便歸過於灑,曾傷食便歸過於食。

初覺滿悶,醫者不察其脈,不言其始,徑用備急丹、纏積丹、軟金丸、酒症丸。此藥犯巴豆,或出油不盡,大熱大毒,走泄五、七行,或十餘行。其人必津液枯涸,腸胃轉燥,發黃瘀熱,目赤口乾,恍惚潮熱,昏憒惑狂,諸熱交作。如此誤死者,不可勝舉。若其人或本因酒食致過,亦能頭痛身熱,戰慄惡寒。

醫者不察其脈,不究其原,反作傷寒發之,桂枝麻黃升麻之屬,以汗解之。汗而不解,輾轉疑惑,反生他證。如此誤死者,可勝計哉?

又如久病咳嗽,形體羸瘦,食欲減少,旦靜夜劇。醫者不察,便與烏梅罌粟殼紫菀、枯礬,如此峻攻,嗽疾未除,澀滯之病作矣。嗽加之澀,飲食彌減。醫者不察,更以熱劑養胃,溫劑和脾,致令頭面汗出,燥熱潮發,形容瘦瘁,涎液上出,流如湧泉。若此死者,不可勝數。

又如婦人產余之疾,皆是敗血惡物,發作寒熱,臍腹撮痛,乳潼枯涸,食飲稍減。醫者不察,便謂產後血出數斗,氣血俱虛,便用溫熱之劑,養血補虛,止作寒治,舉世皆然。豈知婦人之孕,如天地之孕物也。物以陰陽和合而後生,人亦以陰陽和合而後孕。偏陰偏陽,豈有孕乎?此與禾黍、瓜果之屬何異哉?若水旱不時,則華之與實,俱痿落矣。

此又與孕而不育者,復何異哉?七月立秋後十八日,寸草不結者,猶天寒故也。今婦人妊娠,終十月無難而生,反謂之寒,何不察其理之甚也?竊譬之冶磚者,炎火在下,以水沃其窯之巔,遂成磚矣。磚既出窯,窯頓寒邪!世俗竟傳黑神散之屬,治產後一十八證,非徒其不愈,則經脈涸閉,前後淋閉,嘔吐嗽痰,凡百熱證生矣。若此誤死者,不可計之。

曷若四物湯涼膈散停對,大作湯劑而下之,利以數行,惡物俱盡,後服淡甘之劑自愈矣。

又如小兒腹滿,喘嗽痰涎不利,醫者不察,便用白餅子之屬。夫白餅子,巴豆大熱有大毒,兼用膩粉,其後必生口瘡,上喘咳嗽,嘔吐不嗜飲食之疾。然此治貧家小兒,猶或可效,膏粱之家,必生他病,又何疑哉?又如瀉利之疾,歲歲有之,醫者不察,便用聖散子之屬,乾薑赤石脂、烏梅、罌粟殼、官桂、石榴皮龍骨牡蠣之屬,變生小便癃閉,甚者為脹,又甚者,水腫之疾生矣!間有愈者,病有微者也,甚則必不愈矣。

又如人病停飲,或因夏月傷冷過多,皆為脾胃客氣有餘也。宜逐而去之。醫者不可以為脾衰而補之,則痞者更痞,滿者更滿。復有巴豆丸下之者,病雖少解,必不嗜食,上燥之病生矣。

又如人因閃肭膝髁肘腕大痛,醫者不察,便用䤵針出血,如未愈者,再三刺血。出血既多,遂成跛躄。《內經》曰:足得血而能步。血盡安得步哉?若余治閃肭則不然,以禹功散,或通經二、三錢下;神祐丸,或除濕丹百餘丸,峻瀉一、二十行,則痛出當癢發。痛屬夏,癢屬秋,出則夏衰矣!此五行勝復之理也。

故凡腰胯脅痛,杖瘡落馬,墜墮打撲,莫不同然。蓋此痛得之於外,非其先元虛元弱。古人云:「痛隨利減」。宜峻瀉一、二十行畢。但忌熱酒,可一藥而愈。勿謂峻瀉,輕侮此法。昔有齒痛,連月不止,以鐵鈴鈕取之,血不止而死。又有人因上下齒痛,凡百痛者輒取,不數年,上下齒盡。

至五十歲,生硬之物,皆不能食。夫上下齒痛,皆由手足陽明二經,風熱甚而痛矣,可用大、小承氣湯、藏用丸、祛風丸等藥瀉之,則痛當自止。《內經》曰:諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。啟玄子云:百端之起,皆自心生。心者,火也,火生土之故也。出牙之誤,不可不知。又如治水腫痛者,多用水銀、輕粉、白丸子,大毒之藥下之,水腫未消而牙齒落,牙齒落而不進食,水盡而立斃。復有人於兩足針之,水出如泉,水盡亦斃矣!