《丹溪心法》~ 治病必求於本
治病必求於本
1. 治病必求於本
將以施其療疾之法，當以窮其受病之源。蓋疾疢之原，不離於陰陽之二邪也，窮此而療之，厥疾弗瘳者鮮矣。良工知其然，謂夫風熱火之病，所以屬乎陽邪之所客。病既本於陽，苟不求其本而治之，則陽邪滋蔓而難制。濕燥寒之病，所以屬乎陰邪之所客。病既本於陰，苟不求其本而治之，則陰邪滋蔓而難圖。
白話文：
為了治療疾病，必須探究疾病的根源。疾病的根源離不開陰陽這兩種邪氣，深入探究並治療，很難有治不好的疾病。
高明的醫生明白這個道理，認為風熱火這種疾病，是因為陽邪侵襲造成的。疾病既然是從陽性引起的，如果不徹底治療根源，就會導致陽邪滋生蔓延，難以控制。
濕燥寒這種疾病，是因為陰邪侵襲造成的。疾病既然是從陰性引起的，如果不徹底治療根源，就會導致陰邪滋生蔓延，很難根治。
誠能窮原療疾，各得其法，萬舉萬全之功，可坐而致也。治病必求於本，見於《素問·陰陽應象大論》者如此。夫邪氣之基，久而傳化，其變證不勝其眾也。譬如水之有本，故能遊至汪洋浩瀚，泒而趨下以漸大，草之有本，故能薦生莖葉實秀，而在上以漸蕃。若病之有本，變化無窮。
白話文：
如果能深入探究疾病根源，並找到適切的治療方法，那麼治癒疾病的成功率將達到百分之百，而這目標是可以不費吹灰之力達成的。在治療疾病時，必須追根究底，正如《素問·陰陽應象大論》中所言。邪氣的根基潛伏已久，經過長時間的變化，其引發的病症多不勝數。就像水有源頭，才能流淌到浩瀚的海洋，涓涓細流逐漸匯聚而成浩瀚的江河；草有根基，才能生長出莖葉、結果實，逐漸繁衍壯大。同樣的，疾病也有根源，其變化是無窮無盡的。
苟非必求其本而治之，欲去深感之患，不可得也。今夫厥陰為標，風木為本，其風邪傷於人也，掉搖而眩轉，瞤動而瘛瘲，卒暴強直之病生矣；少陰為標，君火為本，其熱邪傷於人也，瘡瘍而痛癢，暴注而下迫，水液渾混之病生矣；少陽為標，相火為本，其熱邪傷於人也，為熱而瞀瘈，躁擾而狂越，如喪神守之病生矣。善為治者，風淫所勝，平以辛涼；熱淫所勝，平以鹹寒；火淫所勝，平以鹹冷。
白話文：
如果不從病根上治療，想要根除頑固的疾病，是不可能的。現在，厥陰症狀，風木是根本，風邪侵襲人體會導致頭暈目眩，抽搐煩躁，最終出現中風麻痺等嚴重疾病。少陰症狀，君火是根本，熱邪侵襲人體會導致瘡瘍疼痛瘙癢，水腫尿急，最終導致水液混濁等疾病。少陽症狀，相火是根本，熱邪侵襲人體會導致神志不清，煩躁不安，狂躁激動，最終出現神志失常等疾病。能治好病的人，遇到風邪過盛，會用辛涼藥來調理；遇到熱邪過盛，會用鹹寒藥來調理；遇到火邪過盛，會用鹹冷藥來調理。
以其病本於陽，必求於陽而療之。病之不愈者，未之有也。太陰為標，濕土為本，其濕邪傷於人也，腹滿而身腫，按之而沒指，諸痙強直之病生矣；陽明為標，燥金為本，其燥邪傷於人也，氣滯而膹郁，皮膚以皴揭，諸澀枯涸之病生矣；太陽為標，寒水為本，其寒邪傷於人也，吐利而腥穢，水液以清冷，諸寒收引之病生矣。善為治者，濕淫所勝，平以辛熱；以其病本於陰，必求其陰而治之。
白話文：
由於疾病的本質屬於陽症，所以必須以陽性的方法來治療。如果疾病無法痊癒的人，從來沒有出現過。
太陰為表，濕土為本。濕邪損傷人的時候，會導致腹脹身腫，按壓皮膚會陷下去，還會出現各種痙攣和強直的疾病；陽明為表，燥金為本。燥邪損傷人的時候，會導致氣滯和胸悶，皮膚乾燥、粗糙，還會出現各種乾澀和乾涸的疾病；太陽為表，寒水為本。寒邪損傷人的時候，會導致嘔吐腹瀉和腥臭，體液清冷，還會出現各種寒症收引的疾病。
善於治療的人，在濕邪過盛的情況下，會用辛熱的藥物來平衡；由於疾病的本質屬於陰症，所以必須找到它的陰性病因來治療。
病之不愈者，未之有也。豈非將以療疾之法，當以窮其受病之源者哉？抑嘗論之，邪氣為病，各有其候；治之之法，各有其要。亦豈止於一端而已。其在皮者，汗而發之；其入里者，下而奪之；其在高者，因而越之，謂可吐也；剽悍者，按而收之，謂按摩也；藏寒虛奪者，治以灸𤋲；脈病攣痹者，治以針刺；血實蓄結腫熱者，治以砭石；氣滯痿厥寒熱者，治以導引；經絡不通，病生於不仁者，治以醪醴；血氣凝泣，病生於筋脈者，治以熨藥。始焉求其受病之本，終焉蠲其為病之邪者，無出於此也。
白話文：
沒有治不癒的病，關鍵在於治療疾病時，要找出受病的根源。
我曾仔細研究，病邪致病會表現出不同的症狀；治療疾病的方法，也各有各的要領。不僅僅侷限於一種方法。
病邪在皮膚表面的，要用発汗的方法祛除；病邪進入體內的，要用瀉下的方法取出；病邪在上面部位的，要用吐的方法越過它；病邪強盛的，要用按揉的方法抑制；因寒邪內伏或虛損造成的病症，要用艾灸的方法治療；脈絡不通、肢體攣縮、麻痺的，要用針刺的方法治療；血氣瘀滯、腫脹、發熱的，要用砭石法治療；氣血不通暢、身體虛弱、寒熱交替的，要用導引術治療；經絡不通，導致肢體無知覺的，要用醪醴治療；血氣凝結，導致筋脈疼痛的，要用熱敷藥治療。
治療疾病，重點在於追究病因，最後去除致病的邪氣，治療方法不外乎這些。
噫！昔黃帝處於法宮之中，坐於明堂之上，受業於岐伯，傳道於雷公，曰：陰陽者，天地之道也，綱紀萬物，變化生殺之妙。蓋有不測之神，斡旋宰制於其間也。人或受邪生病，不離於陰陽也。病既本於此，為工者豈可他求哉！必求於陰陽可也。《至真要大論》曰：有者求之，無者求之。
白話文：
唉！從前黃帝住在宗廟宮殿中，坐在明亮堂皇的大殿上，向岐伯請教，再傳授給雷公，他說：陰陽是天地運行的法則，統領著萬物，支配著生殺變化的神奇奧妙。其中一定有一股不可測度的靈妙神力，斡旋掌控著一切。人一旦受到邪氣侵襲而生病，都是因為陰陽失衡所致。疾病既然是從這個角度產生的，醫術精湛的大夫又怎麼能從其他地方探求治癒的方法呢？一定要從陰陽入手，這纔是正確的。《至真要大論》說：有病的人要從陰陽去探求病因，沒病的人也要從陰陽去預防疾病。
此求其病機之說，與夫求於本，其理一也。