《丹溪心法》~ 卷五 (10)
卷五 (10)
1. 論倒倉法九十六
倒倉法，治癱勞蠱癩等證，推陳致新，扶虛補損，可吐可下。用黃色肥牯牛腿精肉二十斤或十五斤，順取長流急水於大鍋內煮，候水耗少再添湯，不可用冷水，以肉爛成渣為度。濾去渣，用肉湯再熬如琥珀色。隔宿不吃晚飯，大便秘者，隔宿進神芎丸；不秘者不用。五更於密室不通風處，溫服一鍾，伺膈間藥行，又續續服至七八鍾。
病人不欲服，強再與之。必身體皮毛皆痛，方見吐下。寒月則重湯溫之。病在上，欲吐多者須疏服，又不可太緊，恐其不納；病在下，欲利多者須疏服，又不可太疏，恐其不達。臨時消息，大抵先見下，方可使吐，須極吐下，伺其上下積俱出盡，在大便中見如胡桃肉狀無臭氣則止。吐利後或渴，不得與湯，其小便必長，取以飲病者，名曰輪迴酒，與一二碗。
非惟可以止渴，抑且可以滌濯余垢。睡一二日，覺飢甚，乃與粥淡食之，待三日後，始與少菜羹自養。半月覺精神渙發，形體輕健，沉疴悉定矣。大概中間飲至七八鍾時，藥力經涉經絡骨節，搜逐宿垢，正邪寧不牴牾，悉有急悶，似痛非痛，自有惡況，此皆好消息。邪不勝正，將就擒耳，尤須寧耐忍受。
又於欲吐未吐、欲泄未泄交作，皆有惱括意思，皆須歡喜樂受，一以靜處之，此等有大半日景象，不先說知，使方寸瞭然，鮮有不張皇者矣。未行此法前一月，不可近婦人；已行此法，半年不可近婦人。五年不可吃牛肉。性急好淫不守禁忌者，皆不可行此法。倒倉全在初起三鐘慢飲最緊要，能行經隧中去。
法曰：腸胃為市，以其無物不有，而谷為最多，故曰倉。倉，積穀之室也。倒者，傾去舊積而滌濯使之潔淨也。經曰：胃為受盛之官。故五味入口，即入於胃，留毒不散，積聚既久，致傷沖和，諸病生焉。今用黃牯牛肉，其義至矣。夫牛，坤土也，黃上之色也。以順為德，而效法乎健以為功者，牡之用也。
肉者，胃之藥也，熟而為液，無形之物也。橫散入肉絡，由腸胃而滲透肌膚毛竅爪甲無不入也。積聚久則形質成，依附腸胃，回薄曲折處，以為棲泊之窠舊，阻礙津液血，熏蒸燔灼成病。
自非剖腸刮骨之神妙，孰能去之？又豈合勺銖兩之丸散，所能竅犯其藩牆戶牖乎？夫牛肉全重厚和順之性，潤枯澤槁，豈有損也？其方出於西域之異人，人於中年後行一二次，亦卻疾養壽之一助也。
白話文：
這段文字談的是「倒倉法」，一種用來治療各種慢性疾病，如癱瘓、勞損、蟲害、癲癇等，目的是去除體內舊廢物，促進新陳代謝，增強體質，補充損失的養分。具體方法是使用肥壯黃牛的腿肉，重量約在十五到二十斤之間，在長流急水中用大鍋煮，水少了就加熱水，直到肉煮爛成渣。然後將肉渣過濾，肉湯再熬至呈琥珀色。
病人在服用前需禁食一晚，若大便乾結，可先服用「神芎丸」，若大便正常則不必。在凌晨於密閉無風的房間，溫熱地服用肉湯，觀察藥效在體內運作，再陸續服用到七、八次。
如果病人不想服用，必須強制他繼續，直到全身皮膚都感到疼痛，才會開始嘔吐和排便。在寒冷月份，需要保持肉湯溫熱。如果病症在上部，想要嘔吐的反應較多，需要緩慢服用，但不能太快，以免病人無法承受；病症在下部，想要排便的反應較多，同樣需要緩慢服用，但也不能太慢，以免藥效無法達到。根據病情調整服用速度，一般來說，要等到排便後，才能開始嘔吐，必須讓嘔吐和排便達到極致，直到所有體內廢物完全排出，大便中出現像胡桃肉一樣的東西，且沒有異味，才能停止。
嘔吐和排便後，如果感到口渴，不可以喝水，但小便會增多，可以用來喝，稱為「輪迴酒」，喝一兩碗。這樣不僅可以解渴，還能清除體內殘餘的污垢。休息一兩天後，感到非常飢餓，可以開始吃稀飯和清淡的食物，三天後可以開始吃一些蔬菜湯滋補身體。大約半個月後，精神會恢復，身體變得輕盈健康，長期的疾病都會消失。
在服用七、八次肉湯時，藥力會通過經絡和骨骼，搜尋並清除體內的舊垢，正氣和邪氣必然會產生衝突，可能會有急迫感，類似疼痛但又不是真正的疼痛，這是正常的反應，是好消息。邪氣無法戰勝正氣，將被制服，此時必須耐心忍受。
在嘔吐和排便的過程中，可能會感到煩躁，但必須以平靜的心情接受，這種情況可能持續半天，如果不事先告知，可能會讓人感到恐慌。在進行這個療法前一個月，以及進行後的半年內，不可以接觸女性，五年內不可以吃牛肉。性情急躁、喜好淫亂、不遵守禁忌的人，都不適合這個療法。倒倉法最重要的是在開始的三次慢慢飲用，讓藥力進入經絡中。
腸胃被比作市場，因為它們可以容納各種食物，其中穀物最多，因此被稱為倉庫。倒倉法的意思是傾倒掉舊的積累，清洗乾淨。胃被稱為受盛之官，當食物進入口中，就會進入胃裡，如果毒素無法散去，久而久之就會聚集，導致身體失去平衡，從而引發各種疾病。使用黃牛的肉，意義深遠。牛代表大地，黃色代表土，牛的特徵是順從和強壯。肉是胃的良藥，煮熟後成為液體，無形無狀，可以橫向擴散到肌肉和血管中，通過腸胃滲透到皮膚、毛髮、指甲等部位。如果積累太久，就會形成固態，附著在腸胃的彎曲處，成為病竈，阻礙津液和血液的流通，導致疾病。
除非進行開腸刮骨的神奇手術，否則誰能去除這些積累？普通的丸散藥物，如何能夠穿透這些障礙？牛肉具有厚重和順的特性，能夠滋潤乾燥，不會對身體造成損害。這個療法源自西域的奇人，對於中年人來說，每隔一段時間進行一兩次，可以幫助抵抗疾病，延長壽命。
2. 論吐法九十七
凡藥能升動其氣者，皆能吐。如防風、山梔、川芎、桔梗、芽茶，以生薑汁少許，醋少許，入齏汁搗服，以鵝翎勾引之。附子尖、桔梗蘆、人參蘆、瓜蒂、藜蘆、砒（不甚用）、艾葉、芽茶，此皆自吐之法，不用手探，但藥但湯皆可吐。吐時先以布答膊勒腰腹，於不通風處行此法。
一法，用蘿蔔子五合擂，入漿水濾過，入清油白蜜少許，旋半溫，用帛緊束肚皮然後服，以鵝翎探吐。其鵝翎，平時用桐油浸，皂角水洗，曬乾待用。又法，用蝦帶殼半斤，入醬蔥姜等料物煮汁，先吃鰕，後飲汁，以鵝翎勾引即吐，必須緊勒肚腹。又法，苦參末、赤小豆末，各一錢，齏汁調，重則宜用三錢。
吐法取逆流水。益元散吐濕痰。白湯入鹽，方可吐。人參蘆煎湯，吐虛病。凡吐，先飲二碗，隔宿煎桔梗半兩，陳皮二錢，甘草二錢。凡吐不止，麝香解藜蘆瓜蒂；蔥白湯亦解瓜蒂；甘草總解諸藥；白水總解。充按：三法中惟湧劑為難用，有輕重卷舒之機；汗下，則一定法也。
故先生特注吐為詳者，恐人不深造其理，徒倉皇顛倒，反有害於病耳。今總列諸法於此，使臨病隨機應變，披卷瞭然，不必搜檢而便於施治也。
白話文：
[討論關於催吐療法九十七]
大凡能刺激氣血上升的藥物，都能達到催吐的效果。例如防風、山梔、川芎、桔梗、芽茶，只要加入少量的薑汁和醋，再混合酸菜汁一起搗碎服用，同時用鵝毛來誘發嘔吐。附子尖、桔梗蘆、人參蘆、瓜蒂、藜蘆、砒霜（但並不常用）、艾葉、芽茶，這些都是自我催吐的方法，不需要用手去觸碰喉嚨，只靠藥物或湯水就能引起嘔吐。在嘔吐前，要先用布條綁緊腰部，並且在沒有風吹的地方執行這個方法。
另一種方法，使用五合的蘿蔔籽搗碎，加入米漿水過濾後，再加入少量的清油和蜂蜜，溫度適中後，用布緊緊包裹住腹部，然後服下，再用鵝毛來誘發嘔吐。鵝毛平時要用桐油浸泡，再用皁角水清洗，晾乾備用。另一種方法，使用半斤的蝦連殼，加入醬油、蔥、薑等調味料煮汁，先吃蝦，再喝汁，用鵝毛來誘發嘔吐，必須緊緊束縛住腹部。還有一種方法，使用苦參末和赤小豆末，各一錢，用酸菜汁調和，嚴重情況下可用三錢。
催吐療法需選擇逆流的水。益元散能吐出濕痰。白湯加入鹽，才能催吐。用人參蘆煎湯，適合治療虛弱病狀。一般來說，嘔吐前應先喝兩碗水，隔夜煎煮半兩的桔梗，二錢的陳皮和甘草。如果嘔吐不停，可用麝香來解藜蘆和瓜蒂的毒性；蔥白湯也能解瓜蒂的毒性；甘草可以解所有藥物的毒性；清水也能解毒。總結來說：這三種方法中，只有湧吐劑比較難以使用，因為它需要掌握好藥量和時間的節奏；而汗法和下法則是固定的療法。
所以老師特別詳細地解釋催吐療法，是怕人們不能深入理解其中的道理，只是一味地倉促行事，反而會對病情造成傷害。現在，我把各種方法都列舉在此，讓醫生在面對病情時能靈活應變，一看就明白，不必花時間查找資料，方便進行治療。]
3. 救急諸方九十八
魚骨鯁，用砂糖、白炭皮末、紫蘇葉、滑石末和丸，含口中，津液嚥下，骨自下。
蕈毒，用木香、青皮等分，作湯飲之。
眾藥毒，用五倍子二兩重研細，用無灰酒調服。毒在上即吐，在下即瀉。
解一切毒，用粉草五兩重細切，微炒搗細，量病人吃得多少酒，取無灰酒一處研，去渣，溫服。須臾，大吐瀉，毒亦隨去。雖十分渴，不可飲水，飲水難救。
解九里蜂，用皂角鑽孔，貼在蜂叮處，就皂莢孔上，用艾灸三五壯，即安。
天蛇頭，用落蘇即金絲草、金銀花藤、五葉紫葛、天蕎麥切碎，用十分好醋濃煎，先熏後洗。
又方，用人糞雜黃泥搗之，裹在患處，即安。
又方，用撲蛇燒為炭存性，地上出火毒，研為細末，用香油調敷。如洗，只用井花水。
天火帶，用白鮮泥炒研細，香油敷之。
又方，雉雞毛及鵝毛燒灰敷之，用香油調。
治蜈蚣全蠍傷，方同九里蜂灸法。
治一切蛇咬，用金線重樓，水磨少許敷咬處。又為細末，酒調飲。
又方，桕樹葉、魚胎草、皺面草、草決明，一處研細，敷咬處佳。
中牛馬肉毒，方同解一切毒法。
狗咬，以紫蘇口嚼碎塗之。
風狗咬，取小兒胎髮、炒新香附、野菊花，研細，酒調服，盡醉。
白話文：
【魚刺卡喉】，可以用砂糖、白炭皮粉、紫蘇葉、滑石粉混合成丸，含在口中，讓唾液自然吞下，魚骨就會自行滑下。
【蘑菇中毒】，可用等量的木香和青皮煮湯飲用。
【各種藥物中毒】，取二兩的五倍子研磨成細粉，用無灰酒調和服用。如果毒在上部，就會催吐；如果在下部，就會造成腹瀉。
【解除所有毒素】，取五兩甘草細切，稍微炒過後研磨成細粉，根據病人的酒量，用無灰酒一起研磨，去掉渣滓，溫熱服用。不久後，會有劇烈的嘔吐和腹瀉，毒素也會隨之排出。即使非常口渴，也不能喝水，否則難以救治。
【解九里峯的毒】，可用皁角鑽孔，貼在被蜂螫的地方，在皁角的孔上，用艾灸三到五次，就能緩解。
【天蛇頭（一種皮膚病）】，可用落蘇（金絲草）、金銀花藤、五葉紫葛、天蕎麥切碎，用足夠的醋濃煮，先燻後洗。
【另一方法】，可用人糞和黃泥混合搗碎，包裹在患處，即可緩解。
【另一方法】，可將捕蛇燒成炭，去除火毒，研磨成細粉，用香油調和敷在患處。清洗時，只可用井水。
【治療天火帶（帶狀皰疹）】，可用白鮮泥炒熟研磨成細粉，用香油敷在患處。
【另一方法】，可用雉雞毛和鵝毛燒成灰，用香油調和敷在患處。
治療蜈蚣和全蠍傷害的方法，與治療九里峯的方法相同。
治療各種蛇咬傷，可用金線重樓，用水磨碎一些敷在咬傷的地方。也可研磨成細粉，用酒調和飲用。
【另一方法】，可用桕樹葉、魚胎草、皺面草、草決明，一起研磨細粉，敷在咬傷的地方效果較好。
中毒於牛馬肉，治療方法與解除所有毒素的方法相同。
【狗咬傷】，可以紫蘇放在口中嚼碎後塗抹在傷口。
被狂犬咬傷，可以取小兒胎髮、炒新香附、野菊花，研磨細粉，用酒調和服用，直至醉倒。