《丹溪心法》~ 卷五 (9)
卷五 (9)
1. 痘瘡九十五
痘瘡，分氣虛、血虛，用補。氣虛者，人參、白朮加解毒藥；血虛者，四物湯中加解毒藥。凡痘瘡初出之時，色白者，便用大補氣血，參、朮、耆、芎、升麻、乾葛、草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍。若大便瀉，加訶子、肉豆蔻、酒炒芩連，名解毒藥。但見紅點，便忌葛根湯，恐發得表虛也。
白話文：
痘瘡分為氣虛和血虛，都需要用補養的方法。氣虛的人，可以使用人參、白朮等補氣藥再加上解毒的藥物；血虛的人，可以使用四物湯再加上解毒的藥物。痘瘡剛開始出現的時候，如果顏色是白色的，就需要大力補氣血，可以使用人參、白朮、黨參、川芎、升麻、乾葛、香附、木香、丁香、酒洗當歸和白芍。如果大便腹瀉，可以加訶子、肉豆蔻和酒炒黃連，這些藥物統稱為解毒藥。如果看到紅點，就要禁止使用葛根湯，以免導致表虛。
吐瀉食少，為裡虛；不吐瀉，能食，為裡實；裡實而補，則結癰毒。陷伏倒靨為表虛，灰白者亦表虛，或用燒人屎。紅活綻凸為表實，表實而更復用表藥，則反潰爛不結痂。吐瀉陷伏，二者俱見，為表裡俱虛。黑陷甚者，亦用燒人屎，蜜水調服，出子和方。痘瘡初出時，或未見時，人有患者，宜預服此藥，多者令少，重者令輕。
白話文：
出現嘔吐、腹瀉、食慾不振的情況，屬於身體內氣不足；不嘔吐、腹瀉，食慾良好，屬於身體內氣充足。如果身體內氣充足卻還進行補充，就會導致癰瘡感染。
痘瘡凹陷、倒伏、灰白色，表示身體表面氣虛；用燒過的糞便塗抹可以治療。痘瘡紅潤、凸出、活潑，表示身體表面氣實；如果在氣實的情況下再用表藥治療，就會導致化膿潰爛，無法結痂。
既有嘔吐、腹瀉，又有痘瘡凹陷、倒伏的症狀，表明身體表裡氣虛。如果痘瘡凹陷嚴重，也可以用燒過的糞便研磨成粉，用蜂蜜水調服，按照和方中的方法治療。
在痘瘡剛出現或尚未出現時，如果有人得了痘瘡，建議提前服用此藥，可以減輕症狀。
方以絲瓜近蒂三寸，連皮子燒灰存性為末，砂糖拌，干吃。入硃砂末，尤妙。痘瘡分人清濁，就形氣上取勇怯。黑陷二種，因氣虛而毒氣不能盡出者，酒炒黃耆、酒紫草、人參。顏色正者如上治。將欲成就，卻色淡者，宜助血藥，用當歸、川芎、酒洗芍藥之類，或加紅花。
白話文：
方法是用絲瓜接近蒂頭的三寸部分（連皮）燒成灰末，加入適量的砂糖拌勻，直接食用。如果加入硃砂末，效果會更好。
痘瘡的形成與患者體質的虛實有關，從外觀上可以看出患者的強弱。黑陷性痘瘡是因氣虛導致體內毒素無法完全排出所致，可用黃耆炒酒、紫草炒酒、人參來治療。
顏色較正常的痘瘡，採用上述方法治療即可。如果痘瘡顏色變淡，則表示需要補血，建議使用當歸、川芎、酒洗芍藥等藥物，或加入紅花。
將成就之際，卻紫色者，屬熱，用涼藥解其毒，升麻、葛根、黃連、黃芩、桂枝、連翹之類，甚者犀角，大解痘毒，爐灰白色、靜者、怯者，作寒看。勇者、燥者、焮發者，作熱看。痘瘡，鼠黏子、連翹、山楂、甘草，此四味，始終必用之藥。全白色，將靨時如豆殼者，蓋因初起時飲水多，其靨不齊，俗呼倒靨，不好。
白話文：
當痘瘡即將成熟時，如果顏色發紫，表示是熱毒導致的，應使用涼性藥物解毒，例如升麻、葛根、黃連、黃芩、桂枝、連翹等，嚴重的還可以用犀角，可以有效消除痘毒。
如果痘瘡顏色灰白、不活躍，表示是寒性導致的。如果痘瘡顏色鮮紅、乾燥，伴有發熱，表示是熱性導致的。
對於痘瘡，鼠黏子、連翹、山楂、甘草這四種藥物是始終要用到的。
如果痘瘡完全是白色，而且在快成熟時像豆殼一樣，可能是因為剛開始時喝了太多水，導致痘瘡成熟不均勻，俗稱「倒靨」，這是不好的。
但服實表之劑，消息以大小便，如大便秘，通大便；小便秘，通小便。有初起煩躁譫語，狂渴引飲，若飲水則後來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類亦可服。癢塌者，於形色脈上分虛實，實則脈有力氣壯，虛則脈無力氣怯。輕者用淡蜜水調滑石末，以羽潤瘡上。虛癢者，以實表之劑加涼血藥。
白話文：
服用治療表症的藥物時，要靠大小便來判斷藥效，大便便祕則通大便，小便便祕則通小便。
如果有剛開始發病就煩躁、胡言亂語，非常口渴想喝水，但喝水後兩邊臉頰腫脹不對稱，這時要趕緊用涼藥解表症，像是益元散這類的藥物也可服用。
皮膚搔癢潰爛紅腫，要根據外觀、症狀和脈象來分辨虛證或實證。實證脈搏有力氣壯，虛證脈搏無力氣虛。輕症可以用淡蜂蜜水調滑石粉，用羽毛沾著塗抹在患處。如果是虛證引起的搔癢，可以在治療表症的藥物中加入涼血藥物。
實癢如大便不通者，以大黃寒涼之藥少許與之，下其結糞。疏則無毒，蜜則有毒，宜涼藥解之，雖數十帖亦不妨。無害眼之患。瘡乾者宜退火，濕者用瀉濕。退火止用輕劑，荊芥、升麻、葛根之類；瀉濕乃肌表間濕，宜用風藥白芷、防風之類。如痘瘡傷眼，必用山梔、決明、赤芍、歸尾、芩連、防風、連翹、升麻、桔梗，作小劑，末調服。如眼無光，過百日後，血氣復自明。
白話文：
如果皮膚搔癢，像是大便不通一樣，可以加入少量大黃這種寒涼藥物，幫助通便。毒瘡如果比較稀疏，就不會有毒性，如果毒瘡過於黏稠，則會有毒性，需要用寒涼藥物來解毒，即使服用幾十劑也不會對眼睛造成傷害。
對於乾枯的瘡，需要祛除火氣；對於濕潤的瘡，則需要祛除濕氣。祛除火氣只需要用輕劑，例如荊芥、升麻、葛根等；祛除濕氣則是針對皮膚表面的濕氣，需要使用風藥，例如白芷、防風等。
如果痘瘡傷到了眼睛，則必須使用山梔、決明、赤芍、歸尾、芩連、防風、連翹、升麻、桔梗等藥物，製成小劑量，磨成粉末服用。如果眼睛沒有光澤，超過一百天後，血氣會自行恢復清晰。
痘癰多是實毒，血熱成癰，分上下用藥，一日不可緩。已成膿，必用涼藥為主，赤芍、甘草節、連翹、桔梗，上引用升麻、葛根，下引用檳榔、牛膝，助以貝母、忍冬草、白芷、栝蔞之類。大便燥，用大黃。發寒熱，用黃芩、黃柏。痘瘡，黑屬血熱，涼血為主；白屬虛，補氣為主。
白話文：
痘瘡和癰疽大多是由於熱毒過盛，導致血液過熱而形成。治療時需要分別使用內服藥和外敷藥，一刻也不能延緩。
如果已經化膿，必須以清熱藥為主，如赤芍藥、甘草節、連翹、桔梗。外敷藥可使用升麻、葛根，內服藥可使用檳榔、牛膝，配合貝母、忍冬草、白芷、栝蔞等。
如果大便乾燥，可使用大黃。如果出現寒熱，可使用黃芩、黃柏。
痘瘡發黑，表明血熱，應以清熱涼血為主；發白，表明體虛，應以補氣為主。
中黑陷而外白起得遲者，則相兼而治。初起時自汗不妨，蓋濕熱熏蒸而然故也。痘風分氣血虛實，以日子守之，多帶氣血不足，虛則黃耆，生血活血之劑助之，略佐以風藥；實則白芍為君，黃芩亦為君，佐以白芷、連翹、續斷之類。若屬寒，陳氏方可用。
入方，解痘瘡毒。
白話文：
痘瘡中心發黑，周圍發白且發病較晚的，需要合併治療。初起時自發汗不必擔心，那是因為濕熱蒸騰引起的。
痘瘡的分類以氣血虛實為準，大多數是氣血不足。虛證則用黃耆等生血活血的藥物輔助，並略加一些祛風藥；實證則以白芍、黃芩為君藥，輔以白芷、連翹、續斷等。如果屬於寒證，可以使用陳氏方。
絲瓜，升麻，酒芍藥，生甘草，黑豆，山楂，赤小豆，犀角
白話文：
絲瓜：具有通經活絡、清熱解毒、利尿消腫的功效。 升麻：具有發汗解表、升陽舉陷、清熱散火的功效。 酒芍藥：具有活血化瘀、緩解疼痛、舒筋活絡的功效。 生甘草：具有解毒止痛、潤肺止咳、調和脾胃的功效。 黑豆：具有補腎烏髮、健脾補血、活血化瘀的功效。 山楂：具有消食化積、活血化瘀、降脂降壓的功效。 赤小豆：具有利水消腫、清熱解毒、健脾益胃的功效。 犀角：具有清熱解毒、鎮驚安神、涼血解熱的功效。
上水煎服。
又方，治痘瘡，已出未出皆可服。
硃砂
上為末。蜜水調服。多者可減，少者可無。
痘瘡敷藥
白話文：
上方用水煎煮後服用。
另一個處方，用於治療痘瘡，無論痘瘡是否已經長出都能服用。
硃砂
將上述材料研磨成粉末。用蜜水調和後服用。量多可以減少，量少可以不使用。
痘瘡敷藥
貝母，南星，殭蠶，天花粉，寒水石（最多），白芷，草烏，大黃，豬牙，皂角
上為末。醋調敷之。
白話文：
- **貝母：**一種白色塊根，具有清熱潤肺、化痰止咳的作用。
- **南星：**一種球形塊莖，具有燥濕祛痰、消炎止痛的作用。
- **殭蠶：**一種蠶蛹，具有平喘止咳、化痰定驚的作用。
- **天花粉：**一種薯類塊莖，具有清熱涼血、止渴生津的作用。
- **寒水石：**是一種礦石，具有清熱解毒、消炎止痛的作用（此藥材用量最多）。
- **白芷：**一種根莖，具有溫通鼻竅、散寒止痛的作用。
- **草烏：**一種塊莖，具有溫經通脈、止痛的作用（此藥材有毒性，需謹慎使用）。
- **大黃：**一種根莖，具有瀉熱通便、清肝解毒的作用。
- **豬牙：**一種動物牙齒，具有化痰散結、止痛的作用。
- **皁角：**是一種豆科植物果實，具有潤腸通便、祛痰止咳的作用。
〔附錄〕小兒瘡疹，大抵與傷寒相似，發熱煩躁，臉赤唇紅，身痛頭疼，乍寒乍熱，噴嚏呵欠，嗽喘痰涎，傷寒證候類有之。始發之時，有因傷風寒而得者，有時氣傳染而得者，有因傷食嘔吐而得者，有因跌撲驚恐蓄血而得者，或為竄眼禁牙驚搐如風之證，或口舌咽喉肚腹疼痛，或煩躁狂悶昏睡，或自汗，或下痢，或發熱，或不發熱，證候多端。卒未易辨，亦須以耳冷骫冷足冷驗之。
白話文：
兒童的皮膚病，大多與傷寒症狀相似，表現為發燒、煩躁、面紅脣紅、渾身疼痛、頭痛、時而發冷時而發熱、打噴嚏打哈欠、咳嗽咳痰。這些都可能是傷寒的徵兆。
初期發病時，有的可能是受寒風而引起的，有時是因傳染而得，有的可能是因飲食不當嘔吐而致，有的可能是因跌撲受驚瘀血所致，或表現為抽搐、牙關緊閉等驚風證，或有口腔、咽喉、腹部疼痛，或煩躁、抑鬱、昏睡，或出汗，或腹瀉，或發燒，或不發燒。徵兆繁多，不易辨別，還需要根據耳朵、膝蓋、腳背是否發冷來判斷。
蓋謂瘡疹屬陽，腎臟無證，耳與骫足，俱屬於腎，故腎之所部獨冷。疑似之間，或中或否，不若視其耳後有紅脈赤縷為真，於此可以稽驗矣。調護之法，首尾俱不可汗下，但溫涼之劑，兼而濟之，解毒和中安表而已。如欲解肌，乾葛、紫蘇可也。其或小兒氣實，煩躁熱熾，大便秘結，則與犀角地黃湯，或人參敗毒散輩。
白話文：
瘡疹屬於陽證，腎臟部位沒有症狀，而耳朵和腳後跟都屬於腎的範圍，因此只有腎所屬的部位感到寒冷。懷疑時，可能會有症狀，也可能沒有；不如觀察其耳後是否有紅脈赤縷，這樣就可以驗證了。調理的方法，首尾都不可以發汗、瀉下，衹可以使用溫涼的藥物，兼顧調和身體，解毒安撫表症就可以了。如果要解肌，可以使用乾葛、紫蘇。如果是小孩子氣血旺盛、煩躁發熱，大便祕結，則可以用犀角地黃湯或人參敗毒散等藥方。
又或紫草飲，多服亦能利之。故前說大便不通者，少與大黃，尤宜仔細斟酌之，慎之可也。若小便赤少者，分利小便，則熱氣有所滲而出。凡熱不可驟遏，但輕解之。若無熱，則瘡又不能發也。凡已發未發，並與紫蘇飲為當，虛者益之，實者損之，冷者溫之，熱者平之，是為權度。
白話文：
也可以多服紫草飲來促進排便。因此，對於前面提到的便祕患者，應慎用大黃，並仔細斟酌。如果小便赤少，就要利尿，讓熱氣得以排出。治療熱性疾病時，不可驟然遏止熱氣，而是應輕緩化解。如果沒有熱氣，瘡口就不能發出來。對於瘡口已經出現或還未出現的情況，都應服用紫蘇飲，虛弱的人要滋補，體實的人要瀉火，寒性體質的人要溫暖，熱性體質的人要清熱，這是權衡調度的原則。
借喻而言，亦如庖人籠蒸之法，但欲其松耳。如苟妄汗，則榮衛既開，轉增瘡爛；妄下則正氣內脫，變而歸腎。身體振寒，耳骫反熱，眼合肚脹，其瘡黑壞，十無一生。錢氏云：黑陷青紫者，百祥丸下之，不黑者謹勿下。余知其所下者，瀉膀胱之邪也。又云：下後身熱氣溫欲飲水者，可治，水穀不消，或寒戰者為逆。
白話文：
打個比方，就像廚師用蒸籠蒸東西一樣，只求食物蒸得鬆軟。如果胡亂發汗，會讓身體的氣血流通加快，反而會讓傷口更嚴重；如果胡亂瀉下，會讓身體的正氣流失，轉而導致腎虛。身體發抖，耳朵和脖子卻發熱，眼睛閉合，肚子脹氣，傷口變成黑色和腐爛，十個中沒有活下來的。錢氏說：如果傷口是黑色和青紫色的，可以用百祥丸瀉下，如果沒有變黑，就不要輕易瀉下。我知道他們瀉下的東西是膀胱的邪氣。錢氏還說：瀉下後，身體發熱、氣息溫和、想喝水的，是可以治好的；如果水穀不消化，或發冷發抖的，就是逆症。
余知其脾強者，土可以治水也。百祥丸太峻，當以宣風散代之。瀉後溫脾，則用人參、茯苓、白朮等分，厚朴、木香、甘草各半為妙。蓋瘡發肌肉，陽明主之，脾土一溫，胃氣隨暢，獨不可消弭已泄之腎水乎。此錢氏不刊之秘旨也。朱氏曰：瘡疹已發未發，但不可疏轉，此為大戒。
白話文：
我知道脾氣強的人，用土（燥濕）的方法來治療水（滲出）。百祥丸藥性太烈，應改用宣風散。腹瀉後要溫補脾胃，可用人參、茯苓、白朮各等分，厚朴、木香、甘草各半兩。因為瘡瘍發於肌肉，是由陽明胃經統領，脾土溫暖後，胃氣也會通暢，那麼難道不能消除已經滲出的腎水嗎？這是錢氏的祕傳方劑。朱氏說：瘡疹無論是否已經發出，都不可以疏散治療，這是最重要的戒條。
又曰：瘡疹首尾，皆不可下，輒用利藥，則毒氣入里殺人。以此觀之，瘡疹證狀，雖與傷寒相似，而瘡疹治法，實與傷寒不同。傷寒所傳從表入里，瘡疹所發從里出表。蓋毒根於裡，若下之，則內氣一虛，毒不能出而返入焉。由是土不勝水，黑陷者有之。毒發於表，若汗之，則榮衛一虛，重令開泄，轉增瘡爛，由是風邪乘間變證者有之。
白話文：
另外還有說法：瘡疹的發作和消退，都不適合使用瀉下的藥物。如果貿然使用瀉藥，毒氣就會侵入身體內部，危及生命。從這一點來看，瘡疹的症狀雖然與傷寒病相似，但治療方法卻與傷寒病截然不同。傷寒病是從表（皮膚）傳到裏（內臟）的，而瘡疹則是從裏發病逐漸表現在皮膚的。這是因為毒根在身體內部，如果使用瀉藥瀉下，會導致內部氣虛，毒氣無法排出，反而會滯留在體內。這樣一來，內部虛弱不能控制體液，就會出現黑陷的症狀。毒氣發作於皮膚表面，如果使用汗法驅逐，會導致榮衛氣虛，進一步加重瀉泄，使瘡口更加潰爛。這樣一來，風邪就會趁虛而入，導致病情變化。
汗下二說，古人所深戒也。調解之法，活血調氣，安表和中，輕清消毒，溫涼之劑，二者得兼而已。溫如當歸、黃耆、木香輩，涼如前胡、乾葛、升麻輩，佐之以川芎、芍藥、枳殼、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之屬，則可以調適矣。但小兒凡覺身熱，證似傷寒，未經瘡痘，疑似未明，且先與惺惺散、參蘇飲，或人參羌活散輩，熱甚則與升麻葛根湯、人參敗毒散。瘡痘已出，則少與化毒湯。
白話文：
中醫古籍中特別強調避免使用發汗和瀉下的療法。治療的方法應該是活血通氣、調理外表和中氣、清熱消毒，兼顧溫涼藥效。溫熱的藥物如當歸、黃耆、木香等，涼性的藥物如前胡、乾葛、升麻等，輔以川芎、芍藥、枳殼、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草等藥物，就可以達到調理的作用。
但是，對於小兒出現發熱，症狀類似傷寒，但沒有出現瘡痘，疑似未明的情況，應先給予惺惺散、參蘇飲，或人參羌活散等藥物。如果發熱嚴重，則給予升麻葛根湯、人參敗毒散。如果已經出現瘡痘，則可以適當給予化毒湯。
出不快者，加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯，或快斑散、絲瓜湯；出太甚者，人參敗毒散、犀角地黃湯。小便赤澀者，大連翹湯、甘露飲、麥門冬五苓散；大便秘結，內煩外熱者，小柴胡湯加枳殼最當，或少少四順清涼飲；若咽喉痛者，大如聖湯、鼠黏子湯；喘滿氣壅者，麻黃黃芩湯；胸腹脹滿者，枳殼桔梗湯、二陳加枳殼湯；煩渴者，甘草散、烏梅湯；下利嘔逆者，木香理中湯、甘草乾薑湯。陷入者，加味四聖散，更以胡荽酒薄敷其身，厚敷其足，噴其衣服，並以厚綿蓋之。
白話文：
小便不通暢的：
- 加味四聖散、紫草飲、紫草木香湯、紫草木通湯
- 或快斑散、絲瓜湯
小便過度：
- 人參敗毒散、犀角地黃湯
小便發赤疼痛的：
- 大連翹湯、甘露飲、麥門冬五苓散
大便祕結、內熱外火的：
- 小柴胡湯加枳殼
- 或少許四順清涼飲
咽喉疼痛的：
- 大如聖湯、鼠黏子湯
氣喘、胸悶的：
- 麻黃黃芩湯
胸腹脹滿的：
- 枳殼桔梗湯、二陳加枳殼湯
口渴的：
- 甘草散、烏梅湯
腹瀉伴隨嘔吐的：
- 木香理中湯、甘草乾薑湯
病情嚴重（陷入）：
- 加味四聖散
- 並用胡荽酒薄敷全身，濃敷雙腳，噴灑在衣服上
- 再用厚棉被蓋住
若猶未也，獨聖散入麝香老酒調劑。或不用酒，則木香煎湯。若其瘡已黑，乃可用錢氏宣風散加青皮主之。然而瘡疹用藥，固有權度，大小二便不可不通。其有大便自利，所下黃黑，則毒氣已減，不必多與湯劑，但少用化毒湯可也，或不用亦可。若大小二便一或閉焉，則腸胃壅塞，脈絡凝滯，毒氣無從而發泄，眼閉聲啞，肌肉黧黑，不旋踵而告變矣。其壞瘡者，一曰內虛泄瀉，一曰外傷風冷，三曰變黑歸腎。
白話文：
如果上述治療方法仍然無效，可以單獨使用「聖散」配上麝香和陳年老酒調配。或者不使用酒，可以用木香煎水。如果瘡口已經發黑，可以使用錢氏的「宣風散」加上陳皮治療。
然而，治療瘡疹時用藥是有原則的，大小便不能不通暢。如果大便自發，且糞便顏色為黃色或黑色，表示毒氣已經減少，不必給病人服用太多湯劑，可以適當服用化毒湯，或甚至可以不用藥物。
如果大小便有一項不通，表示腸胃堵塞，經絡阻塞，毒氣無法排出，病人會出現眼睛閉合、聲音沙啞、肌肉發黑的症狀，很快就會病情惡化。
壞瘡的產生有三個原因：一為內虛導致腹瀉；二為外傷導致風寒入侵；三為瘡口發黑，毒氣歸於腎臟。
春夏為順，秋冬為逆。凡痘瘡初出之時，須看胸前，若稠密急宜消毒飲加山楂、黃芩酒洗、紫草，減食加人參。凡痘瘡初欲出時，發熱鼻尖冷，呵欠，咳嗽面赤，方是痘出之候，便宜服升麻葛根湯加山楂、大力子，其瘡稀疏而易愈。凡痘瘡發熱之時，便宜惡實子為末，蜜調，貼囟門上，免有患眼之疾。
白話文：
春天和夏天是發病適宜的季節，秋冬不適宜。痘瘡剛發出來的時候，要觀察前胸，痘瘡如果很密集，要趕緊用消毒飲加山楂、黃芩一起泡成藥酒擦洗，再用紫草治療，減少進食量，增加人參的用量。痘瘡剛要發出來的時候，會發熱，鼻尖發冷，愛打哈欠，咳嗽，臉發紅，這纔是痘瘡要發出來的徵兆，可以適當地服用升麻葛根湯加上山楂、大力子，這樣痘瘡會比較稀疏，容易治癒。痘瘡發熱的時候，可以把惡實子研磨成末，用蜂蜜調和，貼在囟門上，避免患上眼疾。
近世小兒痘瘡，上黨陳文中木香散、異攻散。殊不知彼時立方之時，為運氣在寒司天，時令又值嚴冬大寒，為因寒氣鬱遏，痘瘡不紅綻，故用辛熱之劑發之。今人不分時令寒熱，一概施治，誤人多矣。時值溫熱，山野農家貧賤之人，其或偶中也。
附方
犀角地黃湯
白話文：
最近小孩子的痘瘡，上黨的名醫陳文中用木香散、異攻散來治療。但是很多人都不知道當年創立這些方劑的時候，正是寒運主宰天象，時令也正值嚴寒，患者是因為寒氣鬱結，痘瘡才發不紅不透，所以用了辛熱的藥方來發散寒氣。現在的人不分寒熱時令，一律用這些方劑，這樣誤人的情況就很多了。現在時令溫熱，農村山野裡貧窮的人家，偶爾也會得痘瘡。
犀角（一兩），生地黃（二兩），赤芍（三分），牡丹皮（一兩）
上㕮咀。三歲兒三錢，水煎。
人參敗毒散
白話文：
犀牛角（6克），生地黃（12克），赤芍（1.8克），牡丹皮（6克）
人參，茯苓，甘草（炙），前胡，川芎，羌活，獨活，桔梗，柴胡（以上並去苗蘆），枳殼（麵炒，去穰，各半兩）
白話文：
人參、茯苓、甘草（烤過）、前胡、川芎、羌活、獨活、桔梗、柴胡（以上去除頭尾） 枳殼（用麵粉炒過，去除內核，各半兩）
上為粗末。每服二錢，水一盞，姜二片，薄荷少許煎，溫服。
紫草飲子
紫草（一兩）
白話文：
將藥材研磨成粗末。每次服用時取兩錢，用一碗水、兩片薑和少量薄荷來煎煮，溫熱時服用。
紫草飲子
所需紫草為一兩。
上銼細，百沸湯大碗沃之，蓋定，勿令氣出，逐旋溫服。紫草能導大便，發出亦輕。
百祥丸
白話文：
將上方的藥材研磨成粉，加入一碗滾燙的開水沖泡。用蓋子蓋住碗，防止熱氣散失，然後邊攪拌邊慢慢服用。紫草具有促進排便的作用，服用後會發現排便變得輕而易舉。
紅牙大戟不以多少，陰乾，漿水煮極軟，去骨，日中曝乾。復納元汁中煮汁盡，焙為末，水丸如粟米大。每服一二十丸，研赤脂麻湯下，無時。
白話文：
把紅牙大戟，不管多少，曬乾後，用漿水煮到很軟，去掉骨頭，在日光的正午下曬乾。然後再放進原來的湯汁裡煮，直到湯汁煮乾，烘烤成粉末，用水製成粟米那麼大的丸子。每次服一二十顆，用赤脂麻湯沖服，沒有時間限制。
宣風散
檳榔（二個），陳皮，甘草（各半兩），黑醜（四兩，半生半熟）
上為末。每一錢，量大小與服，蜜湯調下。
惺惺散，治小兒風熱，及傷寒時氣瘡疹發熱。
白茯苓，細辛，桔梗，栝蔞根，人參，甘草（炙），白朮，川芎（等分）
上為末。每一錢水煎，入薄荷三葉，同煎服。
參蘇飲
白話文：
宣風散是用於治療風寒感冒的方劑，由檳榔、陳皮、甘草和黑醜組成。將藥材研磨成粉末，每次取一錢，根據患者體型大小調整用量，用蜂蜜水調服。
惺惺散是用於治療小兒風熱、傷寒時氣瘡疹發熱的方劑，由白茯苓、細辛、桔梗、栝蔞根、人參、甘草、白朮、川芎組成。將藥材研磨成粉末，每次取一錢，用水煎煮，加入薄荷三葉，一同煎服。
參蘇飲是用於治療氣虛、脾虛、心悸、氣喘的方劑，由人參、蘇葉、茯苓、炙甘草、半夏、陳皮、桔梗、杏仁、生薑、大棗組成。將藥材研磨成粉末，每次取一錢，用水煎煮，服用。
前胡，人參，蘇葉，乾葛，半夏（湯泡七次，薑汁製），茯苓，枳殼，陳皮，甘草，桔梗
上銼。薑棗煎，微熱服。
人參羌活散
白話文：
前胡、人參、蘇葉、乾葛、半夏（用熱水浸泡七次，然後用薑汁加工）、茯苓、枳殼、陳皮、甘草、桔梗
羌活，獨活，柴胡，人參，川芎，枳殼，茯苓（各半兩），前胡，北梗，天麻，地骨皮，甘草（炙，各二錢半）
白話文：
羌活、獨活、柴胡、人參、川芎、枳殼、茯苓（各 15 克），前胡、北梗、天麻、地骨皮、炙甘草（各 7.5 克）
加麻黃、薄荷、蔥白煎服。汗後尚熱，宜服此，去麻黃，加紫草。如已見三五點，加紫草、陳皮、赤芍，使熱退，瘡出亦輕。更調辰砂末半錢，以制胎毒。
白話文：
用麻黃、薄荷、蔥白煎煮後服用。出汗後仍有發燒，可以服用此方，去掉麻黃，加入紫草。如果已經出現三、五個膿包，加入紫草、陳皮、赤芍，可以退燒，膿包也會變小。再加入半錢辰砂粉，以抑制胎毒。
升麻葛根湯
乾葛，升麻，白芍，甘草（炙，各四兩）
上粗末。每服四錢，水一盞半，煎一盞，溫服。
化毒湯，瘡痘已發，以此消毒。
紫草茸（半兩），升麻，甘草
白話文：
升麻葛根湯：
成分：乾葛、升麻、白芍、炙甘草（各四兩）
製法與用量：將以上藥材研磨成粗末。每次服用時取四錢，用水一盞半煎至一盞後溫服。
化毒湯，適用於治療已發作的瘡痘，用以消毒。
成分：紫草茸（半兩）、升麻、甘草
上銼散。每服二錢，糯米五十粒，同煎服。
白話文：
「上銼散」藥方。每次服用兩錢重的藥粉，搭配糯米五十粒一起煎熬服用。
加味四聖散
紫草，木通，黃耆，川芎，木香（等分），甘草（炙，減半）
上為粗末。水煎。大便秘，加枳殼；大便如常，加糯米百粒。楊氏曰：糯米能解毒發瘡。
紫草木香湯，治瘡出不快，大便泄痢。
紫草，木香，茯苓，白朮（等分），甘草（炙，少許）
入糯米煎服。楊氏云：紫草能利大便，白朮、木香佐之。
紫草木通湯
紫草，人參，木通，茯苓，糯米（等分），甘草（減半）
上銼。煎二錢，溫服。內虛大便利者，可入南木香，去紫草。
快斑散
紫草，蟬殼，人參，白芍（各一分），木通（一錢），甘草（炙，半錢）
上銼散。煎二錢，溫服。
又方
紫草茸（五錢），陳皮（二錢），黃耆（三錢），赤芍（五錢），甘草（炙，三錢）
上銼。加糯米百粒煎，三歲以上服三錢，以下一錢，服後瘡遍勻四肢，住服。
絲瓜湯
絲瓜連皮燒存性為末，湯調。楊氏云：發痘瘡最妙。或加甘草、紫草。
大連翹湯
白話文：
加味四聖散
組成：
- 紫草、木通、黃耆、川芎、木香（等量）
- 甘草（炙，減半）
用法：
- 將以上藥材研磨成粗末。
- 水煎服用。
- 若大便秘結，可加入枳殼。
- 若大便正常，可加入糯米一百粒。
- 楊氏曰：糯米能解毒發瘡。
紫草[木香湯]
**功效：**治瘡出不快，大便泄痢。
組成：
- 紫草、木香、茯苓、白朮（等量）
- 甘草（炙，少許）
用法：
- 加入糯米煎服。
- 楊氏曰：紫草能利大便，白朮、木香佐之。
紫草[木通湯]
功效：
- 內虛大便利者，可入[南木香]，去紫草。
組成：
- 紫草、人參、木通、茯苓、糯米（等量）
- 甘草（減半）
用法：
- 將藥材銼碎。
- 煎取二錢，溫服。
快斑散
組成：
- 紫草、蟬殼、人參、白芍（各一分）
- 木通（一錢）
- 甘草（炙，半錢）
用法：
- 將藥材銼碎，製成散劑。
- 煎取二錢，溫服。
又方
組成：
- 紫草茸（五錢）
- 陳皮（二錢）
- 黃耆（三錢）
- 赤芍（五錢）
- 甘草（炙，三錢）
用法：
- 將藥材銼碎。
- 加入糯米一百粒煎服。
- 三歲以上服三錢，三歲以下服一錢。
- 服後瘡遍勻四肢，停止服用。
絲瓜湯
**功效：**發痘瘡最妙。
組成：
- 絲瓜連皮燒存性為末
- 湯調
- 可加甘草、紫草
用法：
- 楊氏曰：發痘瘡最妙。或加甘草、紫草。
大[連翹湯]
[連翹湯] 的配方和用法請參考相關資料。
連翹，瞿麥，荊芥，木通，車前，當歸，防風，柴胡，赤芍，滑石，蟬蛻，甘草（炙，各一錢），黃芩，山梔子（各半錢）
上銼。每服加紫草煎。
甘露飲子
白話文：
連翹、瞿麥、荊芥、木通、車前子、當歸、防風、柴胡、赤芍藥、滑石、蟬蛻、甘草（炒製，各 1 錢）、黃芩、山梔子（各半錢）
生地黃，熟地黃，天門冬（去心），麥門冬（去心），枇杷葉（去毛），枳殼（麩炒去穰），黃芩，石斛，山茵陳，甘草（炙，各等分）
白話文：
生地黃、熟地黃、天門冬（去掉中間的核）、麥門冬（去掉中間的核）、枇杷葉（去掉茸毛）、枳殼（用麩皮炒過，去掉薄膜）、黃芩、石斛、山茵陳、甘草（用炙過的，各取等量）
上銼。每二錢，水一盞，煎八分，食後服。
五苓散，見中暑類
小柴胡湯，見瘧類。
四順清涼飲
當歸，赤芍，大黃（虛者煨，實者生），甘草
一方加陳皮糯米煎。
如聖飲子
桔梗，甘草（生），鼠黏子（炒，各二錢），麥門冬（三錢）
白話文：
上面寫的是「銼」，每次服用兩錢，用一盞水煎煮，煎到八分滿，飯後服用。
五苓散，適用於中暑的情況。
小柴胡湯，適用於瘧疾的情況。
四順清涼飲：
當歸、赤芍、大黃（虛寒體質的人用煨過的，實熱體質的人用生的）、甘草。
其中有一種配方，是在上面藥方中加入陳皮和糯米一起煎煮。
如聖飲子：
桔梗、甘草（生的）、鼠黏子（炒過，每樣兩錢）、麥門冬（三錢）。
上末，竹葉煎二三錢。一方，加荊芥、防風。重者竹瀝同煎。
白話文：
上藥研成細末，以竹葉煎煮二至三錢。另有一種方子，加入荊芥、防風。病情嚴重的，同時煎服竹瀝。
鼠黏子湯
鼠黏子（炒，四錢），荊芥穗（二錢），甘草（一錢），防風（半錢）
上為細末。沸湯點服。去防風，名消毒散。
麻黃黃芩湯
麻黃（三錢），赤芍，黃芩（各二錢半），甘草（炙），桂枝（各半錢）
上為粗末煎。
桔梗枳殼湯
枳殼，桔梗（各二兩），甘草（炙，半兩）
上銼。姜煎。
甘草散
甘草（炙），栝蔞根（等分）
上為末。煎服一錢。
烏梅湯
小黑豆，綠豆（各一合），烏梅（二個）
上㕮咀。新汲水一碗，煎取清汁，旋服。
木香理中湯，見寒類。
本方中加木香、甘草、乾薑。
獨聖散
牛蒡子（炒，五錢），白殭蠶（二錢半）
上末，入紫草三莖煎。連進三服，其痘便出。
又方
白話文：
鼠黏子（炒過，四錢），荊芥穗（二錢），甘草（一錢），防風（半錢）
將以上藥材研磨成細粉，用滾水沖服。去除防風，則稱為消毒散。
麻黃（三錢），赤芍、黃芩（各二錢半），甘草（炙過），桂枝（各半錢）
將以上藥材研磨成粗粉，用水煎煮。
枳殼、桔梗（各二兩），甘草（炙過，半兩）
將以上藥材切片，用薑水煎煮。
甘草（炙過），栝蔞根（等量）
將以上藥材研磨成粉，每次煎煮一錢服用。
小黑豆、綠豆（各一合），烏梅（兩個）
將以上藥材研磨成碎末，用清水一碗煎煮，取清汁趁熱服用。
木香理中湯，適用於寒症。
在原方中添加木香、甘草、乾薑。
牛蒡子（炒過，五錢），白殭蠶（二錢半）
將以上藥材研磨成粉，加入紫草三莖一起煎煮。連續服用三劑，痘疹就會發出來。
另一方：
穿山甲湯洗淨，炒焦黃為末。每服半錢，入麝少許，木香煎湯調下。或紫草煎湯，入紅酒少許調。
白話文：
將穿山甲肉洗淨後炒至焦黃，然後研磨成細粉。每次服用半錢，加入少量麝香，用木香煎煮的湯汁送服。或者用紫草煎煮的湯汁，加入少量紅葡萄酒調服。
犀角消毒飲
惡實（四兩，炒），甘草（炙，一兩），防風（半兩），荊芥穗（二兩）
上為末。煎紫草、糯米、園荽子湯調，食後臨睡，日三。
白話文：
犀角消毒飲配方如下：
惡實四兩（炒過）、甘草一兩（炒黃）、防風半兩、荊芥穗二兩。
以上藥材研磨成粉末。用紫草、糯米和園荽子煎煮的湯來調服，每日三次，分別在飯後及睡前服用。