《丹溪心法》~ 卷四 (15)
卷四 (15)
1. 口齒七十八
口瘡，服涼藥不愈者，因中焦土虛，且不能食，相火衝上無制，用理中湯。人參、白朮、甘草補土之虛，乾薑散火之標。甚則加附子，或噙官桂，亦妙。一方，生白礬為末貼之，極效。或噙良久，以水漱之，再噙。一方，治口瘡甚者，用西瓜漿水，徐徐飲之。冬月無此，用西瓜皮燒灰敷之。
又方，黃連好酒煮之，呷下立愈。又方，遠志，醋研，鵝毛掃患處，出涎。
入方
細辛，黃柏（炒，一云黃連，等分）
上為末。貼之，或摻舌上，吐涎水再敷，須旋合之。
治滿口白爛
蓽茇（一兩，為末），厚柏（一兩）
上用柏，火炙為末，米醋煎數沸，後調上藥。漱涎，再用白湯漱口即愈。重者三次。
舌上生瘡，用白荷花瓣貼之。
〔附錄〕口舌生瘡，皆上焦熱壅所致，宜如聖湯，或甘桔湯加黃芩一錢。仍用柳花散摻之。
附方
黑參丸，治口舌生瘡，久不愈。
黑參，天門冬，麥門冬（去心，各炒一兩）
上為末，煉蜜丸如彈子大。每用一丸，綿裹噙化，咽津。
柳花散，治口舌生瘡。
玄胡索（一兩），黃柏，黃連（各半兩），密陀僧（二錢），青黛（二錢）
上為末。敷貼口內，有津即吐。
增損如聖湯
桔梗（二兩），甘草（炙，一兩半），防風（半兩），枳殼（湯浸去穰，二錢半）
上為末。每服三錢，水煎，食後服。
甘桔湯
桔梗（二兩），甘草（一兩）
上水煎，食後溫服。
理中湯，見中寒類。
牙痛，梧桐淚為末，少加麝香擦之。牙大痛，必用胡椒、蓽茇，能散其中浮熱。間以升麻、寒水石，佐以辛涼，荊芥、薄荷、細辛之類。又方，用清涼藥，便使痛不開，必須從治，蓽茇、川芎、薄荷、荊芥、細辛、樟腦、青鹽。
治牙痛甚者。
防風，羌活，青鹽（入肉），細辛，蓽茇，川椒
上為末。擦噙。
又方
南星為末，霜梅五個，取其引涎。以荊芥、薄荷散風熱，青鹽入腎入骨。擦噙。
又方
蒲公英（燒灰），香附末，白芷，青鹽
上為末。擦噙。
治陰虛牙出鮮血，氣鬱。
用四物湯加牛膝、香附、生甘草、側柏。
蛀牙
蘆薈、白膠香，寒蛀孔中。
陽明熱而牙痛。
大黃、香附，各燒灰存性為末，入青鹽少許，不時擦牙上。
固齒
用羊脛骨燒灰存性二錢，當歸、白芷、豬牙皂角、青鹽各一錢為末，擦牙上。
刷牙藥
燒白羊骨灰一兩，升麻一兩，黃連半錢，擦用。
白話文：
[口齒護理]
口內長瘡，若服用清涼藥物未能康復，可能是因為消化系統功能虛弱，導致無法正常進食，身體內的火氣上升失去控制，這時應使用「理中湯」。人參、白朮、甘草可補充消化系統的虛弱，乾薑能散發火氣。病情嚴重時，可加入附子，或含服官桂，效果極佳。另一方法是，將生白礬磨成粉敷在患處，效果顯著。或含服一段時間後，用清水漱口，再繼續含服。
另一個治療口瘡的方法，是慢慢飲用西瓜汁。冬天若沒有西瓜，可用西瓜皮燒成灰敷於患處。
還有一種方法，用黃連浸泡在好酒中煮沸，慢慢飲下即可快速康復。另一方法是，將遠志用醋研磨，用鵝毛掃在患處，促進口水分泌。
另一個配方如下：
細辛和黃柏（或黃連）等量，磨成粉末，敷在患處，或撒在舌頭上，待口水分泌後再敷一次，需立即合上嘴巴。
對於滿嘴潰爛的狀況，
蓽茇（一兩，磨成粉末），厚柏（一兩）
先將厚柏用火烤至微焦，再磨成粉末，再與蓽茇混合，用米醋煮沸後調和，漱口後將口水吐出，再用清水漱口，重複三次。
若舌頭上長瘡，可用白荷花瓣敷在患處。
口舌長瘡多是由上身熱氣堵塞導致，建議使用「如聖湯」，或「甘桔湯」加入黃芩一錢，並使用「柳花散」敷在患處。
「黑參丸」，用於治療長期未愈的口舌生瘡。
黑參、天門冬、麥門冬（去心，各一兩，先炒熟）
將所有材料磨成粉末，加入蜂蜜搓成彈珠大小的丸狀，每次使用一丸，含服融化後吞下，再吞下唾液。
「柳花散」，用於治療口舌生瘡。
玄胡索（一兩）、黃柏、黃連（各半兩）、密陀僧（二錢）、青黛（二錢）
將所有材料磨成粉末，敷在口腔內，如有口水產生即吐出。
牙痛時，可將梧桐淚磨成粉，加入少量麝香摩擦患處。牙齒劇烈疼痛時，應使用胡椒和蓽茇，它們能散去身體中的浮熱。同時配合升麻、寒水石，輔以辛涼之物如荊芥、薄荷、細辛等。另一方法，使用清涼藥物，但若牙痛不減，必須對症下藥，例如蓽茇、川芎、薄荷、荊芥、細辛、樟腦、青鹽等。
對於嚴重的牙痛，
防風、羌活、青鹽（放入肉中）、細辛、蓽茇、川椒
將所有材料磨成粉末，含服。
另一方法，
南星磨成粉末，霜梅五個，用荊芥、薄荷散風熱，青鹽能深入腎臟和骨骼。含服。
另一方法，
蒲公英（燒成灰）、香附末、白芷、青鹽
將所有材料磨成粉末，含服。
對於陰虛導致牙齦出血及氣鬱，
使用「四物湯」加入牛膝、香附、生甘草、側柏。
對於蛀牙，
蘆薈、白膠香，塞入蛀洞中。
對於太陽經絡熱氣導致的牙痛，
大黃、香附，各燒成灰後保留活性成分，磨成粉末，加入少量青鹽，隨時塗抹在牙齒上。
為了鞏固牙齒，
使用羊脛骨燒成灰保留活性成分二錢，當歸、白芷、豬牙皁角、青鹽各一錢磨成粉末，塗抹在牙齒上。
刷牙藥物，
燒白羊骨灰一兩，升麻一兩，黃連半錢，用於擦拭牙齒。
2. 破滯氣七十九
附氣刺痛，附諸氣
破滯氣，須用枳殼，高者用之。夫枳殼者，損胸中至高之氣，二三服而已。又云：滯氣用青皮，勿多用，多則瀉真氣。如實熱在內，相火上衝，有如氣滯，宜知母、黃柏、黃連、黃芩。如陰虛氣滯者，宜四物加玄參、黃柏以補血。
氣刺痛，用枳殼，看何部分，以引經藥導使之行，則可。若稟受素壯而氣刺痛，宜枳殼、烏藥；若肥白氣虛之人氣刺痛者，宜參、術加木香；若因事氣鬱不舒暢而氣刺痛，當用木香。
〔附錄〕充按：丹溪無治氣條，後人增入。姑存以便閱者。
人以氣為主，一息不運則機緘窮，一毫不續則穹壤判。陰陽之所以升降者，氣也。血脈之所以流行者，亦氣也。榮衛之所以運轉者，此氣也。五臟六腑之所以相養相生者，亦此氣也。盛則盈，衰則虛，順則平，逆則病。氣也者，獨非人身之根本乎？人有七情，病生七氣，七氣者，寒、熱、怒、恚、喜、憂、愁，或以為喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，皆通也。然則均調是氣，將何先焉？曰：氣結則生痰，痰盛則氣愈結，故調氣必先豁痰，如七氣湯。
以半夏為主而官桂佐之，蓋良法也。況夫冷則生氣。調氣須用豁痰，亦不可無溫中之劑，其間用桂，又所以溫其中也。不然，七情相干，痰涎凝結，如絮如膜，甚如梅核，窒礙於咽喉之間，咯不去，咽不下，或中艱食，或上氣喘急，曰氣隔，曰氣滯，曰氣秘，曰氣中，以至五積六聚，疝癖癥瘕，心腹塊痛，發則欲絕，殆無往而不至矣。
怒則氣上，喜則氣緩，驚則氣亂，恐則氣下，勞則氣耗，悲則氣消，思則氣結，此七者皆能致疾，寒氣鬱於中作痛者，以七氣湯、鹽煎散、東垣升陽順氣湯。逆者抑之，以木香流氣飲、降氣湯。有熱者須加涼劑抑之，所謂從陰引陽也。
附方
《和劑》，七氣湯，七氣所傷，痰涎結聚，心腹刺痛，不能飲食。
半夏（五兩），人參，桂（各一兩），甘草（炙，半兩）
上每服三錢，水煎，姜五片，棗一枚。
《三因》，七氣湯，治如前。
半夏（五兩），茯苓（四兩），厚朴（三兩），紫蘇（二兩）
上銼以水煎，姜七片，棗二個。
《指迷》，七氣湯，治七情相干，陰陽不得升降，氣道壅滯，攻衝作疼。
青皮，陳皮，桔梗，莪朮，桂，藿香，益智（各一兩），香附（一兩半），甘草（炙，七錢半），半夏（七錢半）
上銼。每服三錢，水煎，姜三片，棗一個。
加減七氣湯
莪朮（炮），三稜（炮），青皮，陳皮，香附，藿香，益智，甘草（炙），桔梗，官桂，木香檳榔，枳殼（炒），白果，蘿蔔子（炒），紫蘇
上以水煎，姜三片。
流氣飲子，治男婦五臟不和，三焦氣壅，心胸悶痞，咽塞不通，腹脅膨脹，腳氣腫痛，肩揹走注疼痛，嘔吐不食，氣喘，咳嗽痰盛，面目浮腫及四肢，大便秘澀，小便不通。
木香（二錢半），檳榔，青皮，半夏，茯苓，枳殼，桔梗，當歸，芍藥，防風，川芎，紫蘇，枳實，黃耆，烏藥，腹皮，甘草（炙），陳皮（七錢半）
上銼。每服五錢，水煎，姜三片，棗一枚。
《和劑》，流氣飲，調榮衛，利三焦，行痞滯，消腫脹。
陳皮，青皮，紫蘇，厚朴（薑製），香附（炒），甘草（炙，各四兩），木通（二兩），腹皮，丁皮檳榔，桂，木香，草果，莪朮（炮），藿香（各一兩半），麥門冬（去心），人參，白朮，木瓜，赤茯苓，石菖蒲，白芷，半夏，枳殼（炒，各一兩）
上每服三錢，水煎，姜四片，棗二枚。一方，有大黃，無藿香。
大七氣湯，治積聚，隨氣上下，發作有時，心腹疚痛，大小便不利。
三稜（炮），莪朮（炮），青皮（炒），陳皮，藿香，桔梗，肉桂，益智（各一兩半），甘草（炙，七錢半），香附（炒，一兩半）
上銼。以水煎，姜五片。
分心氣飲，治男婦一切氣不和，心胸痞悶，脅肋脹滿，噎塞不通，噫氣吞酸，嘔噦噁心，頭目昏眩，四肢倦怠，面色痿黃，口苦舌乾，飲食減少，日漸羸瘦，大腸虛秘，並皆服之。
紫蘇（莖葉俱用，四兩），羌活，半夏，肉桂，青皮，陳皮，腹皮，桑白皮（炒），木通，芍藥，甘草（炙），赤茯苓（各一兩）
上銼。每服三錢，水煎，生薑三片，棗一枚，燈心十莖。若氣秘，加枳殼、蘿蔔子、皂角子各半錢；咳嗽不利，加人參一錢，五味子七粒，桔梗一錢；氣滯腰疼，加木瓜二片，枳殼一錢；水氣面目浮腫，加車前、麥門冬、葶藶子、澤瀉、豬苓。
分心氣飲，治一切氣，留滯於胸膈之間，不能流暢，以致痞悶，噎塞不通，大便虛秘。
木香，丁皮（各二錢），人參，麥門冬（去心），腹皮，檳榔，桑白皮，草果，桔梗，厚朴，白朮（各半兩），香附，藿香，陳皮，紫蘇（各一兩半），甘草（炙，一兩）
上銼。每服姜三片，棗一枚，水煎服。
分心氣飲真方，治憂思鬱怒諸氣，痞滿停滯，通利大小便。
紫蘇（莖葉，三兩），半夏，枳殼（各一兩半），青皮，橘紅，腹皮，桑白皮（炒），木通，赤茯苓木香，檳榔，莪朮（煨），麥門冬（去心），桔梗，桂，香附，藿香（各一兩），甘草（炙，一兩三錢）
上銼。每服三錢，水煎，入姜三片，棗二枚，燈心十莖。
蘇子降氣湯，治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，頭目腰痛，大便風秘，冷熱氣瀉，肢體浮腫。
紫蘇子，半夏（五兩），當歸，甘草（炙），前胡，厚朴（各二兩），官桂，陳皮（三兩）
上銼。姜三片，棗一枚，水煎服。
三和散，和暢三焦，治痞脹浮腫，腸胃澀秘。
腹皮（炒），紫蘇（莖葉），沉香，木瓜，羌活（各二兩），白朮，川芎，木香，甘草（炒），陳皮，檳榔（濕紙煨，各七錢半）
上每服三錢，水煎服。加茯苓，利水。
蟠蔥散，治男婦脾胃虛冷，氣滯不行，攻刺心腹，痛連胸脅膀胱小腸腎氣，及婦人血氣刺痛。
玄胡索，肉桂，乾薑（炮，各一兩），蒼朮，甘草（炙，各八兩），砂仁，丁皮，檳榔（各四兩），蓬朮，三稜，茯苓，青皮（各六兩）
上每服二錢，水煎，入連莖蔥白一莖，空心溫服。
治氣六合湯
當歸，芍藥，川芎，地黃，木香，檳榔
上以水煎服。
分氣紫蘇飲，治脾胃不和，胸膈噎塞，胸脅疼痛，氣促喘急，心下脹悶。
枳殼，茯苓，腹皮，陳皮，甘草，蘇子，草果，白朮，當歸，紫蘇，半夏，桑皮，五味子
上銼。姜三片，水煎。
木香化滯散
木香，白朮，陳皮，桔梗，腹皮，茯苓，人參，砂仁，青皮，藿香，薑黃，檀香，白果
聚香飲子，治七情所傷，遂成七疝，心脅引痛，不可俯仰。
檀香，木香，丁香，乳香，沉香，藿香（各一兩），玄胡索，川烏（炮），桔梗（炒），桂心，甘草（炙），片子薑黃（各十兩）
上姜三片，棗一枚，煎服。
沉香降氣湯，治三焦痞滿，滯氣不宣，心腹痛滿，嘔吐痰沫，五噎五膈。
沉香，木香，丁香，藿香，人參，甘草，白朮（各一兩），肉豆蔻，桂花，檳榔，陳皮，砂仁，川薑（炮），枳實（炒），白檀（各二兩），白茯苓，青皮，白豆蔻
上每服三錢，水煎，入鹽少許。
烏藥平氣散，治腳氣上攻，頭目昏眩，腳膝痠疼，行步艱苦，諸氣不和，喘滿迫促。
人參，白朮，茯苓，甘草，天台烏藥，當歸，白芷，川芎，麻黃，木瓜，五味子
上姜三片，水煎服。
復元通氣散，治氣不宣流，或成瘡癤，並閃挫腰痛，諸氣滯閉，耳聾耳疼。止痛活血。
茴香，穿山甲（蛤粉炒，各二兩），白牽牛（炒），玄胡索，甘草（炒），陳皮（各一兩），木香（一兩半）
上為末。每服一錢，熱酒調服。
手拈散，治心脾氣痛。
草果，沒藥，玄胡，五靈脂
上為末。酒調二錢。
枳殼煮散，治悲哀傷肝氣，痛引兩脅。
防風，川芎，枳殼，細辛，桔梗，甘草，葛根
上用水煎服。
鹽煎散，治男子婦人，一切冷氣攻衝，腹脅刺痛不已。及脾胃虛冷，嘔吐泄瀉，膀胱小腸氣，婦人血氣痛。
羌活，砂仁，甘草（炙），茯苓，草果，肉豆蔻（煨），川芎，茴香，蓽澄茄，麥芽（炒），檳榔，良薑（油炒），枳殼（炒），厚朴，陳皮，蒼朮（等分）
上用水煎，加鹽少許。
東垣升陽順氣湯
升麻，柴胡，陳皮（各一錢），半夏，人參（各三錢），黃耆（四錢），甘草，柏皮（各五分），當歸（一錢），草豆蔻（一錢），神麯（炒。一錢半）
上㕮咀。每半兩，入姜煎。
分氣紫蘇飲，治脾胃不和，氣逆喘促，心下脹滿，嘔逆不食。
五味子，桑白皮，茯苓，甘草（炙），草果，腹皮，陳皮，桔梗（各一斤），紫蘇（十五兩）
上銼。每服四錢，水煎，姜三片，入鹽少許。
雞舌香散，治臟腑虛弱，陰陽不和，中脘氣滯，停積痰飲，胸膈脹悶，心脾引痛。
臺烏，香附，良薑，芍藥，甘草，肉桂
上以水煎服。
大玄胡湯
莪朮，三稜，當歸，芍藥，官桂，檳榔，厚朴，木香，玄胡，大黃，桔梗，川楝子，川芎，甘草（炙），黃芩
上以水煎服。
化氣散，治諸食積，並宿食不消，此劑至為穩當。
三稜，莪朮，青皮，陳皮，厚朴，神麯，麥芽，甘草，臺烏，香附
上以水煎服。
東垣木香順氣散，治濁氣在上，則生䐜脹。
木香（三分），厚朴（四分），青皮，陳皮，益智，茯苓，澤瀉，生薑，吳茱萸，半夏（各二分），當歸（五分），升麻，柴胡（一分），草豆蔻（三分，煨），蒼朮（三分）
上作一服，水煎溫服。
勻氣散，治氣滯不勻，胸膈虛痞，宿食不消，心腹刺痛，脹滿噎寒，嘔吐噁心。調脾胃，進飲食。
生薑，沉香，丁香，檀香，木香（各一兩），藿香（四兩），甘草（炙，四兩），砂仁（二兩），白果仁（二兩）
上為末。每服二錢，沸湯調下；或水煎服。
順氣木香散，治氣不升降，胸膈痞悶，時或引痛，及酒食過傷，噫氣吞酸，心脾刺痛，女人一切血氣刺痛。
砂仁，官桂，甘草（炙），陳皮，厚朴，丁皮，茴香，桔梗，蒼朮，木香，乾薑，良薑
上以水煎服。
快氣散，治一切氣，心腹脹痛，胸膈噎塞，噫氣吞酸，胃中痰逆嘔吐，及宿酒不解。
砂仁，甘草（炙），香附，生薑
上為末。鹽湯調下。
異香散，治腎氣不和，腹脅脹滿，飲食難化，噫氣吞酸，一切冷氣，結聚腹中刺痛。
石蓮肉（一兩），莪朮（炮），益智，甘草（炙），三稜（各六兩），青皮，陳皮（各三兩），厚朴（二兩）
上銼。每服三錢，水煎，姜三片，棗一枚，入鹽一捻，同煎服。
化氣湯，治一切氣逆，胸膈噎塞，心脾卒痛，嘔吐酸水，丈夫小腸氣，婦人血氣。
沉香，胡椒（各一兩），砂仁，桂心，木香（各二兩），陳皮（炒），乾薑（炮），莪朮（炮），青皮（去穰炒），茴香（炒），甘草，丁皮（各四兩）
上為末。每服二錢，姜蘇鹽湯調下；婦人淡醋湯下。
降氣湯，治中脘不快，心腹脹滿，氣不升降，噎塞喘促，乾噦咳嗽，嗜臥減食，停積不消。專治腳氣上衝，肢體浮腫，有妨飲食。
紫蘇，厚朴，官桂，半夏，當歸，前胡，柴胡，甘草，姜
上以水煎服。
木香化滯湯，治因憂氣，食濕鹽面，結於中脘，腹皮底微痛，心下痞滿不食。
草豆蔻，甘草（五錢，炙），半夏（一兩），當歸梢，枳實（炒，各二錢），紅花（半兩）
上每用五錢，水煎，姜三片，棗一個，熱服。