《丹溪心法》~ 卷四 (12)
卷四 (12)
1. 疝痛七十四
（附木腎、腎囊濕瘡）
疝痛，濕熱痰積流下作病，大概因寒鬱而作，即是痰飲食積並死血。專主肝經，與腎經絕無相干，大不宜下。痛甚者不宜參、術。㿗濕多。疝氣宜灸大敦穴，在足大指爪甲後一韭葉聚毛間，是穴。食積與死血成痛者，梔子、桃仁、山楂、枳子（一作枳實）、吳茱萸，並炒，以生薑汁順流水煎湯調服。一方加茴香、附子。
卻有水氣而腫痛者，又有挾虛者，當用參、術為君，佐以疏導之藥，其脈沉緊豁大者是。按之不定者屬虛，必用桂枝、山梔炒、烏頭細切炒，上為末，薑汁糊丸，每服三四十丸，薑湯下，大能劫痛。
戴云：疝，本屬厥陰肝之一經，余常見俗說小腸膀胱下部氣者，皆妄言也。
入方
治諸疝，定痛速效。
枳實（十五片，一作橘核），山梔（炒），山楂（炒），吳茱萸（炒，各等分），濕勝，荔枝核，（炮）
上為末，酒糊丸服。或為末，生薑水煎服，或長流水調下一二錢，空心。
守效丸，治㿗之要藥不痛者。
蒼朮，南星，白芷（散水），山楂（各一兩），川芎，枳核（又云枳實，炒），半夏，秋冬加吳茱萸，衣缽有山梔
上為末，神麯糊丸服。又云：有熱加山梔一兩，堅硬加朴硝半兩，又或加青皮、荔枝核。
又方，治諸疝，發時服。
海石，香附
上為末。生薑汁調下。亦治心痛。
又方，治陽明受濕熱，傳入太陽，惡寒發熱，小腹連毛際間悶痛不可忍。
山梔（炒），桃仁（炒），枳子（炒），山楂
上各等分研，入薑汁，用順流水蕩起，同煎沸熱服。一方加茱萸。
橘核散
橘核，桃仁，梔子，川烏（細切，炒），吳茱萸
上研，煎服。橘核散，單止痛，此蓋濕熱因寒鬱而發，用梔子仁以除濕熱，用烏頭以散寒鬱。況二藥皆下焦之藥，而烏頭又為梔子所引，其性急速，不容胃中留也。
又方，治疝劫藥。
用烏頭細切炒，梔子仁炒，等分
為末，或加或減，白湯丸。
又方，治疝。
枇杷葉，野紫蘇葉，椒葉，水晶葡萄葉
上以水煎熏洗。
腎氣方
茴香，破故紙，吳茱萸（鹽炒，各五錢），胡蘆巴（七錢半），木香（二錢半）
上為末，蘿蔔搗汁丸。鹽湯下。
積疝方
山楂（炒，一兩），茴香（炒），柴胡（炒，三錢），牡丹皮（一錢）
上為末，酒糊丸如桐子大。服五六十丸，鹽湯下。
疝病黃病久者，皆好倒倉。
又方，治疝痛。
山楂（炒，四兩），枳實（炒），茴香（炒），山梔（炒，各二兩），柴胡，牡丹皮，桃仁（炒），八角茴香（炒，一兩），吳茱萸（炒，半兩）
上為末，酒糊丸，桐子大。服五十丸，空心鹽湯下。
又方，治疝作痛。
蒼朮（鹽炒），香附（鹽炒），黃柏（酒炒，為君），青皮，玄胡索，益智，桃仁（為臣），茴香（佐），附子（鹽炒），甘草（為使）
上為末。作湯服後，一痛過，更不再作矣。
又方，治㿗疝。
南星，山楂，蒼朮（二兩），白芷，半夏，枳核，神麯（一兩），海藻，昆布（半兩），玄明粉，茱萸（二錢）
上為末，酒糊丸。
一人疝痛作，腹內塊痛止；疝痛止，塊痛作。
三稜，莪朮（醋煮），炒曲，薑黃，南星（各一兩），山楂（二兩），木香，沉香，香附（各三錢），黃連（用茱萸炒，去茱萸，用五錢淨），蘿蔔子，桃仁，山梔，枳核（炒，各半兩）
上為末，薑汁浸蒸餅為丸。
予嘗治一人，病後飲水，患左丸痛甚。灸大敦穴，適有摩腰膏，內用烏附、丁香、麝香。將與摩其囊上橫骨端，火溫帛覆之，痛即止。一宿，腫亦消。予舊有柑橘積，後因山行飢甚，遇橘芋食之，橘動舊積，芋復滯氣，即時右丸腫大，寒熱。先服調胃劑一二帖。次早注神思，氣至下焦嘔逆，覺積動吐復，吐後和胃氣，疏通經絡而愈。
〔附錄〕木腎者，心火下降，則腎水不患其不溫；真陽下行，則腎氣不患其不和溫。溫且和，安有所謂木強者哉？夫惟嗜欲內戕，腎家虛憊，故陰陽不相交，水火不相濟，而沉寒痼冷凝滯其間，脹大作痛，頑痹結硬，勢所必至矣。不可純用燥熱，當溫散溫利以逐其邪。邪氣內消，榮衛流轉，宛如寒谷回春，蓋有不疾而速，不行而至者矣。
入方：治木腎。
楮樹葉（又云楊樹），雄者曬乾為末，酒糊丸桐子大。空心鹽湯下五十丸。
又方，治木腎不痛。
枸杞子，南星，半夏，黃柏（酒炒），蒼朮（鹽炒），山楂，白芷，神麯（炒），滑石（炒），昆布，吳茱萸
上為末，酒糊丸桐子大。空心鹽湯下七十丸。
治小腸氣又木腎偏墜。
黑牽牛一斤，用豬尿胞裝滿，以線縛定口子。好酒米醋各一碗，於砂鍋內煮乾為度，取出黑牽牛，用青紅娘子各十九個，於鐵鍋內炒燥。去青紅娘子，將牽牛碾取頭末四兩，另入豬苓、澤瀉細末各二兩，醋糊丸如梧桐子大。每服三十丸，空心鹽酒送下。不可多服，多服令人頭眩。如頭眩，可服黑錫丹。
腎囊濕瘡
密陀僧，乾薑，滑石
上為末。擦上。
又方，先用吳茱萸煎湯洗。
吳茱萸（半兩），寒水石（三錢），黃柏（二錢），樟腦（半兩），蛇床子（半兩），輕粉（十盠）白礬（三錢），硫黃（二錢），檳榔（三錢），白芷（三錢）
上為末。麻油調搽。
又方，治腎上風濕瘡及兩腿。
全蠍（一錢），檳榔（一錢），蛇床子（一錢），硫黃（一錢）
上四味，研如細末。用麻油調入手心搽熱，吸三口，用手抱囊一頃。次搽藥兩腿上。