《丹溪心法》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 纏喉風喉痹六十五
附咽痛咽瘡
喉痹,大概多是痰熱,重者用桐油探吐。一方,射干,逆流水吐之。又方,李實根皮一片,噙口內,更用李實根研水敷項上一周遭(用新採園中者)。纏喉風,屬痰熱,戴云:「謂其咽喉裡外皆腫者是也」,用桐油,以鵝翎探吐。又法,用燈油腳探吐。又用遠志去心為末,水調敷項上一遭,立效,亦可吐。
咽喉生瘡痛,是虛熱血虛,多屬虛火遊行無制,客於咽喉也,用人參、荊芥、蜜炙黃柏。虛火用人參、竹瀝;血虛,四物加竹瀝;實熱者,黃連、荊芥、薄荷、硝,蜜、薑汁調,噙化。治咽喉,用倒滴刺根淨洗,入些少好酒同研,滴入喉中,痛立止。喉痹風熱痰,先以千緡湯,後以四物加黃芩、知母,養陰則火降。
又方,豬牙皂角為末,和霜梅噙。又方,木鱉子用鹽水浸,噙一丸。又方,茜草一兩,一服,降血中之火。又方,焰硝半錢,枯礬半錢,硇砂一錢為末,杜仲、牛膝搗汁調。喉閉,或有中垂一絲,結成小血珠,垂在咽喉中,用杜牛膝根,即鼓槌草直而獨條者,搗碎,用好米醋些少和研,取汁三五滴,滴在鼻中,即破。喉痛,必用荊芥。
陰虛火炎上,必用玄參。又喉痹,陳年白梅,入蚰蜒令化,噙梅於口中。
入方
雄黃解毒丸,治纏喉急喉風,雙蛾腫痛,湯藥不下。
雄黃(一兩),巴豆(去油,十四個),鬱金(一錢)
上為末,醋糊丸如綠豆大。熱茶清下七丸,吐出頑涎即蘇,大效。如口噤,以物斡開灌之,下咽無有不活者。
潤喉散,治氣鬱夜熱,咽乾硬塞。
桔梗(二錢半),粉草(一錢),紫河車(四錢),香附(三錢),百藥煎(一錢半)
上為末,敷口內。
又方,喉痛。
硼砂,膽礬,白殭蠶,陳霜梅
上為末,和噙。
白話文:
[纏喉風喉痹六十五]
接下來的內容關於咽喉疼痛及咽喉生瘡的處理方式。
咽喉疾病,大多因痰熱所導致,病情嚴重時,可用桐油催吐。另一方法,使用射干,配合逆流水進行催吐。另外,取李樹的根部表皮一片含在口中,同時將新鮮採摘的李樹根研磨成水,塗抹於頸部一圈,效果顯著。
纏喉風疾病,同樣由痰熱引起,咽喉內外均會腫脹,使用桐油和鵝毛催吐,或利用燈油腳催吐。還有一種方式,使用遠志去心後研磨成末,用水調合後塗抹於頸部一圈,立即見效,也有催吐的效果。
咽喉生瘡且疼痛,多因虛熱血虛,通常屬於虛火遊走無節制,侵襲咽喉所致,可以使用人參、荊芥、蜜炙黃柏。若虛火旺盛,則使用人參、竹瀝;血虛者,使用四物湯加竹瀝;實熱患者,使用黃連、荊芥、薄荷、硝石,配合蜂蜜、薑汁調和後含化。治療咽喉問題,可使用倒滴刺根淨洗後,加入少量美酒一同研磨,滴入喉嚨,能立即緩解疼痛。咽喉因風熱痰引起的疾病,先使用千緡湯,後續使用四物湯加黃芩、知母,養陰則能降火。
其他方法包括,使用豬牙皁角研磨成末,與霜梅一同含服。或使用木鱉子浸泡在鹽水中,含服一顆。也可使用茜草一兩,一劑可降低血液中的火氣。還有一種方法,使用焰硝半錢、枯礬半錢、硇砂一錢研磨成末,再使用杜仲、牛膝搗汁調和。對於喉閉情況,可能在咽喉中懸掛一條細線,結成小血珠,可用杜牛膝根,也就是鼓槌草,直而單一的莖部,搗碎後加入少量米醋一同研磨,取三至五滴汁液滴入鼻中,即可破解。咽喉疼痛時,必須使用荊芥。
對於陰虛火旺的情況,必須使用玄參。另一種咽喉疾病,使用陳年的白梅,加入蚰蜒使其溶解,含服梅子於口中。
雄黃解毒丸,適用於纏喉急喉風,雙蛾腫痛,無法吞服湯藥的情況。
配方包含雄黃一兩、去油的巴豆十四個、鬱金一錢。將所有材料研磨成粉末,用醋糊製成綠豆大小的丸狀。熱茶沖泡七丸服用,吐出頑固的痰涎後即可舒緩,效果極佳。如果口腔緊閉,可使用工具撬開灌入,只要能吞下,便能挽救生命。
潤喉散,適用於氣鬱夜熱,咽喉乾燥、硬塞。
配方包含桔梗二錢半、甘草一錢、紫河車四錢、香附三錢、百藥煎一錢半。將所有材料研磨成粉末,敷在口腔內。
另一種咽喉疼痛的配方,使用硼砂、膽礬、白僵蠶、陳霜梅。將所有材料研磨成粉末,含服。
2. 頭風六十六
屬痰者多。有熱,有風,有血虛。在左屬風,荊芥、薄荷;屬血虛,川芎、當歸;在右屬痰,蒼朮、半夏;屬熱,酒芩為主。又屬濕痰,川芎、南星、蒼朮。偏頭風,在左而屬風者,用荊芥、薄荷。此二味,即是治之主藥。有君臣佐使之分,凡主病者為君而多,臣次之,佐又次之,須要察其兼見何症而佐使之。
如有痰,即以二陳湯治痰而佐之,他症皆仿此。又須察識病情,全在活法,出入加減,不可執方。
入方
酒片芩(一兩),蒼朮,羌活,防風(各五錢),細辛(二錢),蒼耳(三錢)
上為末。每服三錢,生薑一大片,同擂勻。茶湯蕩起服之。
又方
酒片芩(五錢),蒼朮(二錢半),羌活,蒼耳,川芎,生甘草,酒黃連(各一錢半),半夏曲(炒三錢半)
上為末。服法同前。
又方
酒片芩(一兩),蒼朮,羌活,川芎(各五錢),蒼耳,細辛(各三錢)
上為末。服法同前。
又方,濕痰頭風。
片芩(酒炒,三錢),蒼朮(酒炒,一兩),川芎,細辛(各二錢),甘草(一錢)
上為末。服法同前。
瘦人搐藥
軟石膏,朴硝(各五錢),腦子,荊芥,檀香皮,薄荷(各一錢),白芷,細辛(各二錢)
上為末。搐鼻內。
頭癢風屑發黃方
用大黃酒浸炒為末,茶調服。
一粒金搐鼻方,治偏頭風。
蓽茇(不以多少,研細,用獖豬膽汁拌勻,再入膽內,懸陰乾),藁本,玄胡索,白芷,川芎(各一兩),青黛(二兩)
上為末,入制蓽茇末一兩半,用無根水丸。每用一粒,長流水化開㗜鼻。以銅錢二三文口咬定,出涎。
治頭風
烏頭尖(七個),荊芥,防風,甘草,蔓荊子,臺芎,桔梗,麻黃
上為末。茶調。
一人頭風鼻塞。
南星,蒼朮,酒芩,辛荑,川芎
上為末。茶調。
〔附錄〕頭風用熱藥多,間有挾熱而不勝熱劑者,宜消風散、茶調散服之。頭風發動,頂後兩項筋緊吊起痛者,看其人挾寒挾虛,宜三五七散。頭風,九月取菊花作枕,最良。《素問》論頭風者,本於風寒入於腦髓耶。《本事方》論婦人患頭風者,十居其半,或者婦人無巾以御風寒焉耳。男子間有患者。若經年不愈者,宜灸囟會、百會、前頂、上星等穴,瘥。
附方
消風散
荊芥穗,甘草(炙),川芎,羌活,人參,茯苓,防風,白殭蠶(炒),藿香,蟬蛻(去土,炒,各二兩),厚朴(薑製,半兩),陳皮(去白,半兩)
上為末。每服二錢,荊芥湯或茶清調下。
茶調散
薄荷(去梗不見火,八兩),川芎(四兩),羌活,甘草,白芷(各二兩),細辛(去葉,一兩),防風(二兩半),荊芥(去梗,四兩)
上為細末。每服二錢,食後,茶清調下。常服清頭目。
三五七散
細辛(一斤半),乾薑(炮,二斤),防風(四斤),山茱萸(去核),茯苓(各三斤),附子(三十五個,炮,去皮臍)
上為細末。每服二錢,溫酒食前調下。
白話文:
標題:[頭風六十六]
內容:頭風病中,多數是由痰引起。病因可能包括熱氣、風邪或是血虛。若左側發病,多因風邪,可使用荊芥和薄荷治療;若是血虛導致,則應使用川芎和當歸;若右側發病,多由痰引起,可以使用蒼朮和半夏;如果病因是熱氣,則以酒炒黃芩為主要治療藥物。如病情由濕痰引起,可用川芎、天南星和蒼朮治療。左側頭風,且病因為風邪,可用荊芥和薄荷,這兩種藥物為主要治療藥物。
在治療中,藥物有君臣佐使的區分,其中主要治療的藥物為君藥,其次為臣藥,再次為佐藥,最後為使藥。應根據病人的其他症狀來決定佐使藥物的使用。如病人有痰,可用二陳湯治痰並輔以其他藥物。對於其他症狀,也應如此處理。治療時應全面瞭解病人的病情,並靈活調整藥方,不可固守一方。
接下來,列出了幾個治療頭風的方劑,其中包括了不同的藥物組合,如酒炒黃芩、蒼朮、羌活、防風、細辛、蒼耳、川芎、生甘草、酒炒黃連、半夏曲、石膏、朴硝、腦子、檀香皮、白芷、細辛、蓽茇、藁本、玄胡索、青黛等。
還有一個專門治療濕痰頭風的方劑,其中包含了酒炒黃芩、酒炒蒼朮、川芎、細辛和甘草。
此外,對於瘦人,有一個特殊的藥方,包含軟石膏、朴硝、腦子、荊芥、檀香皮和薄荷,使用方法是將藥粉吹入鼻腔。
對於頭髮變黃和頭皮屑問題,可用大黃酒浸泡炒熟,然後用茶調服。
對於頭風病,還有一個特殊的藥方,主要成分有烏頭尖、荊芥、防風、甘草、蔓荊子、臺芎、桔梗和麻黃。
對於長時間未愈的頭風病,建議使用針灸治療,針灸穴位包括囟會、百會、前頂和上星等。
最後,還提供了兩個附加的方劑,分別是消風散和茶調散,用於治療由風邪引起的頭風病。消風散的主要成分有荊芥穗、甘草、川芎、羌活、人參、茯苓、防風、白殭蠶、藿香、蟬蛻、厚朴和陳皮;茶調散的主要成分有薄荷、川芎、羌活、甘草、白芷、細辛、防風和荊芥。