朱震亨、戴思恭

《丹溪心法》~ 卷三 (16)

回本書目錄

卷三 (16)

1. 腳氣五十五

(附足跟痛)

腳氣,須用升提之藥,提起其濕,隨氣血用藥,有腳氣衝心者,宜四物湯加炒黃柏,再宜湧泉穴用附子末津唾調敷上,以艾炙,泄引熱下。

入方

防己飲

白朮,木通,防己,檳榔,川芎,甘草梢,犀角,蒼朮(鹽炒),黃柏(酒炒),生地黃(酒炒)

大便實,加桃仁;小便澀,加杜牛膝;有熱,加黃芩、黃連;大熱及時令熱,加石膏;有痰,加竹瀝、薑汁。如常腫者,專主乎濕熱,先生別有方。

又方,治濕熱食積痰流注。

蒼朮,黃柏,防己,南星,川芎,白芷,犀角,檳榔

血虛,加牛膝、龜板。

上為末,酒糊丸服。肥人,加痰藥。

健步丸

生地黃(半兩),歸尾,芍藥,陳皮,蒼朮(各一兩),吳茱萸,條芩(各半兩),牛膝(一兩),桂枝(二錢),大腹子(三個)

上為末,蒸餅丸如梧子大。每服一百丸,空心,煎白朮、木通湯下。

又方,一婦人足脛腫。

紅花,牛膝(俱酒洗),生地黃,黃柏,蒼朮,南星,草龍膽,川芎

有筋動於足大指上,至大腿近腰結了,乃因奉養厚,遇風寒,宜四物湯加酒芩、紅花、蒼朮、南星、生薑煎服。

濕痰腳氣,大便滑泄。

蒼朮(二兩),防風(一兩),檳榔(六錢),香附(八錢),川芎(六錢),條芩(四錢),滑石(一兩,二錢),甘草(三錢)

上為末,或丸或散,皆可服。

腳軟筋痛

牛膝(二兩),白芍(一兩半),龜板(酒炙),黃柏(酒炒,一兩),知母(炒),甘草(半兩)

上為末。酒糊為丸。

應痛丸,治腳氣痛不可忍,此藥為劫劑。

赤芍藥(半兩,煨,去皮),草烏(半兩,煨,去皮尖)

上為末,酒糊丸。空心服十丸,白湯下。

又方,治腳氣腫痛。

芥子,白芷(等分)

上為末,薑汁和敷貼。或用仙術、羌活、獨活、白芷、細辛為末,入帛內作襪用。

又方,炸洗腳氣。

威靈仙,防風,荊芥,地骨皮,當歸,升麻,蒴藋

上煎湯炸洗。

〔附錄〕腳氣,有濕熱,有食積流注,有風濕,有寒濕。勝濕以仙術、白朮、防己、川芎為主,或六物附子湯,或當歸拈痛湯。腳氣氣鬱甚者,舟車丸、除濕丹;有飲者,東垣開結導飲丸。腳氣解表,用麻黃左經湯等藥,隨經選用。有兼痰氣寒濕者,五積散加木瓜。若雙解,以大黃左經湯、東垣羌活導滯湯;若理血,以八味丸,或四物加羌活、天麻,又或四物加黃柏、南星,或健步丸;若疏風養血,用獨活寄生湯最效。

附方

六物附子湯

附子,桂,防己(各四錢),甘草(炙,二錢),白朮,茯苓(各三錢)

上㕮咀。每服半兩,入姜煎。

當歸拈痛湯

羌活(半兩),人參,苦參(酒製),升麻,葛根,蒼朮(各二錢),炙甘草,黃芩(酒製),茵陳(酒炒,各半兩),防風,歸身,知母(酒炒),澤瀉,豬苓,白朮(一錢半)

上㕮咀。每服一兩,水煎,空心服,臨睡再服。

舟車丸,見水氣類。

除濕丹

檳榔,甘遂,威靈仙,赤芍,澤瀉,葶藶(各二兩),乳香,沒藥(各一兩),牽牛(半兩),大戟(炒,三兩),陳皮(四兩)

上為末,糊丸如梧子大。每服五十丸至七十丸,溫水下。

東垣開結導飲丸

白朮,陳皮,澤瀉,茯苓,神麯(炒),麥櫱曲,半夏(各半兩),枳實(炒),巴豆霜(各一錢半),青皮,乾生薑(各半兩)

上為末,湯浸蒸餅丸如梧子大。每四五十丸,或七十丸,溫水下。

麻黃左經湯

麻黃,乾葛,細辛,白朮,茯苓,防己,桂,羌活,甘草,防風

上㕮咀。每半兩,入薑棗煎服。

五積散

白芷(一兩半),陳皮(三兩),厚朴(薑製,二兩),桔梗(六兩),枳殼(三兩),川芎,甘草(炙),茯苓(各一兩半),桂,芍藥,半夏(泡,各兩半),當歸(一兩半),麻黃(三兩,去節),乾薑(三兩),蒼朮(泔浸,去皮,十二兩)

上㕮咀。每服四錢,水一盞,姜三片,蔥白三莖,煎至七分,熱服。冒寒用煨姜,挾氣加茱萸,婦人調經催產入艾醋。

大黃左經湯

細辛,茯苓,羌活,大黃(煨),甘草(炙),前胡,枳殼,厚朴(制),黃芩,杏仁(等分)

上㕮咀。每服半兩,入薑棗煎。

東垣羌活導滯湯

羌活,獨活(各半兩),防己,當歸(各二錢),大黃(酒浸,煨,一兩),枳實(炒,二錢)

上㕮咀。每服五錢或七錢,水煎服。

八味丸,見諸虛類。

獨活寄生湯,見腰痛類。

足跟痛,有痰,有血熱。血熱,四物加黃柏、知母、牛膝之類。