《丹溪心法》~ 卷三 (15)
卷三 (15)
1. 積聚痞塊五十四
痞塊在中為痰飲,在右為食(一云痰)。積在左為血塊。氣不能作塊成聚,塊乃有形之物也,痰與食積死血而成也。用醋煮海石、醋煮三稜、蓬朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附之類為丸,石鹼白朮湯吞下。瓦楞子能消血塊,次消痰。石鹼一物,有痰積有塊可用,洗滌垢膩,又能消食積。
白話文:
痞塊堵塞在中間是痰液和飲水,在右邊是食物(有人說也是痰液)。積聚在左邊的是血塊。氣無法形成固體的塊狀物,塊狀物是有形狀的東西,是痰液、食物和淤血積累形成的。
可以用醋煮海石、醋煮三稜、蓬朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附等藥材製成藥丸,佐以石鹼白朮湯服用。瓦楞子可以消散血塊,其次可以消散痰液。石鹼這個藥材,不管是痰液積聚還是塊狀物,都可以使用,它可以清潔污垢油膩,還可以消散食物積聚。
治塊,當降火消食積,食積即痰也。行死血塊,塊去須大補。凡積病不可用下藥,徒損真氣,病亦不去,當用消積藥使之融化,則根除矣。凡婦人有塊,多是血塊。
白話文:
治療腫塊,應該清熱化積,因為積食就是痰。化解淤血塊,必須大量補氣血。所有積聚的疾病都不能用瀉藥,只會損傷正氣,疾病也不會痊癒。應該使用化積的藥物,使其逐漸溶解,才能根治。婦女的腫塊,大都是血塊。
戴云:積聚癥瘕,有積聚成塊,不能移動者是癥;或有或無,或上或下,或左或右者是瘕。
白話文:
當出現積聚和腫脹癥狀時,朱先生在臺州潭浦為陳家治療病症。他使用蜀葵根煎煮成湯,過濾後加入人參、白朮、青皮、陳皮、甘草梢和牛膝繼續煎煮成湯。然後加入研磨成細粉的桃仁和玄明粉各少量,趁熱飲用。連續服用兩次就能看到結塊物排出。如果病情嚴重,需要繼續服用和調整藥方。
入方
白話文:
「消塊丸」,就是《千金方》中的硝石大黃丸。它只能消磨結塊(例如腫瘤),不會讓人昏沉。但必須衡量病人的體質虛實狀況。
白話文:
硝石(360 克),人參(180 克),甘草(180 克),大黃(480 克)
上為末,以三年苦酒三升(又云三斗),置瓷器中,以竹片作準,每入一升,作一刻,柱豎器中,先納大黃,不住手攪,使微沸。盡一刻,乃下余藥。又盡一刻,微火熬,使可丸,則取丸如雞子中黃大。每一丸,米飲下。如不能大丸,作小丸如桐子大。每三十丸,服後當下如雞肝,如米泔,赤黑等色。下後避風冷,啖軟粥將息之。
白話文:
準備材料:中藥材研磨成末。
使用三年份的苦酒三升(或三鬥),倒入瓷器中。
用竹片作為刻度。
每注入一升苦酒,做一個刻度。
將竹片豎立在瓷器中。
首先加入大黃,不停地攪拌,讓藥液微微沸騰。
一炷香時間後,加入其他藥材。
再一炷香時間後,用小火熬煮,直到可以製成藥丸。
將藥丸製成雞蛋黃般大小的圓球。
每次服用一丸,搭配米湯吞服。
如果不能製成大丸,則製成桐子般大小的小丸。
每次服用三十丸,服用後應排出類似雞肝、米湯或紅黑色等顏色的藥渣。
服用後避開風寒,食用軟粥並休息。
白話文:
用未經熟化的石灰粉半斤,把它磨成粉末,放在瓦器中炒到變成淡紅色,然後把它從火上移開,等溫度稍微降低。接著加入一兩大黃粉,在爐火外炒,等溫度降低後,再加入半兩桂心粉,稍微炒一下,最後加入米醋熬煮攪拌,直到變成黑色的膏狀物,再用厚紙塗抹在患部。
白話文:
如果痞塊位於皮膚和肌肉之間,需要使用補氣藥香附來打通氣血,再配合二陳湯和補氣藥,治療前需要先停止食用肥膩辛辣的食物。另外,還可以用琥珀膏來外敷。
白話文:
- **石膏:**清熱降火、生津止渴。
- **黃芩:**清熱解毒、利濕退黃。
- **升麻:**升陽舉陷、託毒外出。
上為末。砂糖水調服。
又方,一人愛吃茶。
白話文:
白朮:具有健脾利濕,止汗固表的功效。 軟石膏:具有清熱解暑,涼血止血的功效。 片芩:具有清熱解毒,降火除煩的功效。 白芍:具有養血和肝,舒筋活絡的功效。 牛膽星:具有清熱涼血,解毒消腫的功效。 薄荷:具有清熱解毒,疏風散熱的功效,特別是圓葉大者效果更佳。
上為末,砂糖調作膏。食後津液化下。
又方,治脅下有塊。
白話文:
龍薈丸:2.5錢 薑黃:5錢 桃仁:5錢
白話文:
- 海粉(用醋煮過)
- 三稜
- 莪朮(用醋煮過)
- 紅花
- 五靈脂
- 香附
- 石鹼
上為丸。白朮湯吞下。
又方,治婦人血塊如盤,有孕難服峻利。
香附(醋煮,四兩),桃仁(去皮),白朮(各一兩),海粉(醋煮,二兩)
上為末,神麯糊丸。
又方,治婦人食塊,死血痰積成塊,在兩脅動作,腹鳴嘈雜,眩暈身熱,時作時止。男子亦可服。
白話文:
黃連:一兩半,一半與吳茱萸一起炒製,去掉吳茱萸;另一半與益智炒製,去掉益智。 山梔:炒製。 川芎、三稜、莪朮:莪朮用醋煮。 神麯、桃仁(去皮):各半兩。 香附:用童便浸泡,一兩。 蘿蔔子:炒製,一兩半。 山楂:一兩。
白話文:
山楂 (360克) 神曲 (120克) 半夏 (180克) 茯苓 (180克) 陳皮 (60克) 連翹 (60克) 蘿蔔子 (60克)
上為末,炊餅丸如梧子大。每服七八十丸,食遠白湯下。
又方
山楂(四兩),白朮(四兩),神麯(二兩)
上為末,蒸餅丸如梧子大。服七十丸,白湯下。
又方
山楂(三兩),白朮(二兩),陳皮,茯苓,半夏(各一兩),連翹,黃芩,神麯,蘿蔔子(各半兩)
上為末,蒸餅丸梧子大。每服五十丸,食後薑湯下。
白話文:
阿魏丸用於治療肉積病。各種阿魏丸,如果患者脾虛,必須加入補脾的藥物輔助治療,不可單獨使用。脾氣虛弱會造成大禍,就像翻掌一樣快速。
連翹(一兩),山楂(二兩),黃連(一兩三錢),阿魏(二兩,醋煮作糊)
上為末,醋煮阿魏作糊丸。服三十丸,白湯下。
山楂(三兩),石鹼(三錢),半夏(一兩,皂角水浸透曬乾)
上為末,粥糊丸。每服三十丸,白湯下。
又方,治飽食停滯,胃壯者宜此,脾虛勿服。
山楂,蘿蔔子,神麯,麥芽,陳皮,青皮,香附(各二兩),阿魏(一兩,醋浸軟另研)
白話文:
山楂、蘿蔔子、神曲、麥芽、陳皮、青皮、香附(各 120 克),阿魏(60 克,用醋浸泡軟化後磨成粉)
上為末,炊餅丸。
又阿魏丸,去諸積聚。
山楂,南星(皂角水浸),半夏(皂角水浸),麥芽(炒),神麯(炒),黃連(各一兩),連翹,阿魏(醋浸),栝蔞,貝母(各半兩),風化硝,石鹼,蘿蔔子(蒸),胡黃連(二錢半,如無以宣連代)
白話文:
山楂,南星(用皁角水浸泡),半夏(用皁角水浸泡),麥芽(炒製),神曲(炒製),黃連(各一兩),連翹,阿魏(用醋浸泡),栝樓,貝母(各半兩),風化硝,石鹼,白蘿蔔籽(蒸熟),胡黃連(兩錢半,若無則用宣連代之)
白話文:
青皮(50克),香附子(200克,泡發後使用),蒼朮(100克),半夏(100克),白朮(25克),陳皮(50克),苦參(25克),黃連(50克,用薑汁炒製),針砂(100克,用醋炒製)
上為末,曲糊為丸。
又方
針砂(醋煮三次),香附(童便浸,四兩),山楂(二兩),神麯(炒,二兩),黃連(薑汁炒,一兩半)山梔(炒),厚朴(薑汁炒),蒼朮(一兩),半夏(一兩),臺芎(半兩)
白話文:
**針砂:**用醋煮三次
香附: 用童便浸泡,四兩
**山楂:**二兩
神麯: 炒熟,二兩
黃連: 用薑汁炒,一兩半
**山梔:**炒熟
厚朴: 用薑汁炒
**蒼朮:**一兩
**半夏:**一兩
**臺芎:**半兩
一方加人參、炒白朮一兩半,有苦參用白朮,用苦參不用黃連。
白話文:
白朮(80 公克),枳實、半夏、神曲、麥芽(各 40 公克),薑黃、陳皮(各 20 公克),木香(6 公克),山楂(40 克)
白話文:
炒黃連、黃芩(6錢)、薑黃、白朮(1兩)、人參、陳皮、澤瀉(2錢)、炙甘草、砂仁、乾生薑、炒曲(2錢)、炒枳實(半兩)、半夏(4錢)、川樸(3錢)、豬苓(1錢5分)
上為末,炊餅丸。
〔附錄〕五臟之積曰五積,六腑之積曰六聚。積有定形,聚無定處。不問何經,並宜服十味大七氣湯,吞下尊貴紅丸子。凡木香、檳榔,去氣積;神麯、麥芽,去酒積;虻蟲、水蛭,去血積;礞石、巴豆,去食積;牽牛、甘遂,去水積;雄黃、膩粉,去涎積;硇砂、水銀,去肉積。各從其類也。
白話文:
附錄:五臟積聚稱為五積,六腑積聚稱為六聚。積聚有固定的形狀,而聚積則沒有固定的位置。不論是哪種經脈的積聚,都可以服用十味大七氣湯,並吞服尊貴紅丸。
對於各種積聚,有以下對應的藥材:
- 木香、檳榔:去除氣積
- 神麴、麥芽:去除酒積
- 虻蟲、水蛭:去除血積
- 礞石、巴豆:去除食積
- 牽牛、甘遂:去除水積
- 雄黃、膩粉:去除涎積
- 硇砂、水銀:去除肉積
白話文:
烏梅(500 克) 半夏(400 克) 白礬(400 克) 生薑(500 克)
上件石臼搗細末,新瓦兩片夾定,火上焙,三日三夜為度。次入神麯、麥芽、陳皮、青皮、莪朮、枳殼、丁皮、大腹子各四兩,用酒糊為丸。每服四五十丸,薑湯下。
白話文:
將上方的石臼搗成細粉末,用兩塊新的瓦片夾住粉末,在火爐上烘烤,持續三晝夜。然後加入神麴、麥芽、陳皮、青皮、莪朮、枳殼、丁香、大腹子各四兩的份量,用酒攪拌成丸狀。每次服用四五十顆藥丸,用薑湯送服。
白話文:
三稜、莪朮(各 15 克),青皮(7.5 克),陳皮(15 克),藿香、桔梗、肉桂(各 7.5 克),益智(15 克),香附(15 克),甘草(炙,7.5 克)
上銼。水煎服。
白話文:
半夏:7.5錢 檳榔:7.5錢 當歸:7.5錢 陳皮:2兩 杏仁(炒):2兩 桂心:2兩 茯苓:1兩 甘草(炙):1兩 附子(炮):1兩 川芎:1兩 枳殼(炒):1兩 厚朴:1兩 吳茱萸:1兩
上銼。水煎,姜三片。大便不利,加大黃。
香稜丸,治五積六聚氣塊。
三稜(六兩,醋炒),青皮,陳皮,莪朮(炮或醋炒),枳殼(炒),枳實(炒),蘿蔔子(炒),香附子(各三兩,炒),黃連,神麯(炒),麥芽(炒),鱉甲(醋炙),乾漆(炒煙盡),桃仁(炒),碙砂砂仁,歸梢,木香,甘草(炙,各一兩),檳榔(六兩),山楂(四兩)
白話文:
三稜(120 克,用醋炒過),青皮、陳皮、莪朮(用醋炒或炮製過)、枳殼(炒過)、枳實(炒過)、蘿蔔子(炒過)、香附子(各 60 克,炒過)、黃連、神麴(炒過)、麥芽(炒過)、鱉甲(用醋炙過)、乾漆(炒到煙味消失)、桃仁(炒過)、砂仁、歸梢、木香、甘草(炙過,各 20 克)、檳榔(120 克)、山楂(80 克)
上為末,醋糊丸。每服三五十丸,白湯下。
龍薈丸,見脅痛類。
紅丸子,見瘧類。