《丹溪心法》~ 卷三 (11)
卷三 (11)
1. 發熱四十七
（附胸中煩熱、虛熱、虛煩不眠）
陰虛發熱症難治。戴云：凡脈數而無力者，便是陰虛也，四物湯加炒黃柏、黃芩、龜板。兼氣虛，加人參、黃耆、黃芩、白朮。四物湯加炒柏，是降火補陰之妙劑，甚者必加龜板。吃酒人發熱，難治；不飲酒人因酒發熱者，亦難治。一男子年二十三歲，因酒發熱，用青黛、栝蔞仁，入薑汁，每日數匙入口中，三日而愈。
白話文：
陰虛導致發熱是難治的。戴思恭說：凡是脈搏跳動快而無力，就是陰虛，可以用四物湯加入炒黃柏、黃芩、龜板。如果同時氣虛，再加入人參、黃耆、黃芩、白朮。四物湯加入炒柏，是降低虛火和補充陰液的良方，病情嚴重的必須加入龜板。
經常喝酒的人發熱，難以治療。不喝酒的人因為喝酒而發熱的，也難以治療。有一個男子，23歲，因為喝酒而發熱，用青黛、栝蔞仁，加薑汁，每天數次含入口中，三天後痊癒。
白話文：
- **陽虛發熱：**使用補中益氣湯。
- **手足心熱：**屬於熱鬱，使用火鬱湯。
- **傷寒寒熱：**應使用解表散寒藥。
- **發熱：**使用柴胡；惡寒：使用蒼朮；虛弱的人使用蒼朮時，要考慮其燥性。
- **發熱惡風：**身體壯實、氣血旺盛的人，適合先解表。
- **發熱惡寒：**也適合解表。
白話文：
- 山梔：具有清熱瀉火、涼血止血的功效。
- 香附：具有疏肝理氣、止痛的功效。
- 蒼朮：具有燥濕健脾、化痰止咳的功效。
- 白芷：具有宣肺通竅、消腫止痛的功效。
- 半夏（生用）：具有化痰止咳、降逆止嘔的功效。
- 川芎：具有活血行氣、止痛的功效。
上為末，神麯糊丸服。
治煩不得眠。
治大病後陰虛，氣鬱夜熱。
酒芍藥（一兩二錢半），香附（一兩），蒼朮（半兩），炒片芩（三錢），甘草（一錢半）
上為末，炊餅丸服。
濕痰發熱。
炒片芩，炒黃連（半兩），香附（二兩半），蒼朮（二兩）
上為末，用栝蔞穰丸。
濕痰，夜發熱。
退勞熱食積痰。
上甲，下甲，側柏，栝蔞子，半夏，黃連，黃芩，炒柏
上為末，炊餅為丸。
白話文：
如果胸中煩熱，需要使用梔子仁。
對於有實際熱象，導致煩躁的患者，也使用梔子仁。
對於有虛熱，導致煩躁的患者，則適合使用黨參、黃耆、麥門冬、白茯苓、竹茹、白芍藥等藥材。
如果脈搏強而有力，表示有實熱，則使用神芎丸。
白話文：
- 治療虛熱，可以使用黃耆，止虛汗也用黃耆。
- 此外，治療肌膚發熱和化痰，需要使用黃芩。
- 肌膚發熱也可以用黃耆。
- 如果體態肥胖、皮膚白皙的人發熱，適合使用人參、黃耆、當歸、芍藥、浮小麥炒製的湯藥，止虛汗也用同樣的方子。
- 補中益氣湯，用於治療虛中有熱，或者肌表發熱的疾病。
附方
火鬱湯
白話文：
升麻 一兩 葛根 一兩 柴胡 一兩 白芍 一兩 防風 五錢 甘草 五錢
2. 惡寒四十八
（附面熱、面寒）
陽虛則惡寒，用參耆之類，甚者加附子少許，以行參耆之氣。一婦人惡寒，用苦參、赤小豆各一錢為末，齏水調服。探吐之後，用川芎、南星、蒼朮、酒炒黃芩為末，曲糊丸，服五六十丸，白湯下。冬月，芩減半，加薑汁調，曲煮糊丸。虛勞，冬月惡寒之甚，氣實者可利，亦宜解表，柴胡、乾葛。惡寒久病，亦用解鬱。
白話文：
陽氣虛弱的人會怕冷，可以使用黨參、黃耆等藥材治療。如果情況嚴重，可以適量加入附子，以促進黨參、黃耆的藥效。
有一位婦女怕冷，使用苦參、赤小豆各一錢磨成細末，用米湯送服。催吐後，再使用川芎、南星、蒼朮、酒炒黃芩磨成細末，用麥芽糊製作成丸劑，一次服用 50-60 丸，用溫水送服。冬天的時候，黃芩減半，加入薑汁調勻，用麥芽糊煮成丸劑。
氣虛導致的身體虛弱，在冬天會更加怕冷。如果氣實，可以瀉氣治療，也可以適當地祛除體表邪氣，使用柴胡、乾葛。怕冷的慢性病，也可以使用解鬱的藥物治療。
戴云：凡背惡寒甚者，脈浮大而無力者，是陽虛也。
面熱火起，寒鬱熱，面寒退胃熱。
白話文：
《內經》上說：面部發燙是手陽明經的病症，陽明經中的氣血旺盛有餘，就會導致身體的前面發熱。這條經絡血氣旺盛，本來就是實證，因此風熱會上攻到頭部，陽氣聚集在頭部，所以面部才會發燙。
治療時，首先用承氣湯加入黃連、犀角，清除體內的熱量；然後再用升麻加黃連湯來調治。
白話文：
升麻、葛根（各 15 克），白芷（10.5 克），甘草（炙用）、白芍（7.5 克），黃連（用酒炒過），川芎（4.5 克），荊芥、薄荷（1.5 克），生犀角（4.5 克）
白話文：
升麻、葛根（1錢）、白芷、黃耆（7分）、炙甘草、草豆蔻、人參（2分）、炮附子（7分）、益智（3分）
上作一服，連須蔥白同煎服。
承氣湯，見痢類。