《丹溪心法》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 泄瀉十
有每日五更初洞瀉，服止瀉藥，並無效，米飲下五味丸，或專以五味子煎飲，亦治脾腎瀉。雖省即飲食忌口，但得日間上半夜無事，近五更其瀉復作，此病在腎，俗呼為脾腎瀉，分水飲下二神丸，及椒樸丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虛甚，宜椒附湯；暑瀉，因中暑熱者，宜胃芩湯或五苓散，加車前子末少許甚效。世俗類用澀藥，治痢與瀉。
若積久而虛者，或可行之；初得之者，必變他疾，為禍不小。殊不知多因於濕，惟分利小水，最為上策。
附方
四苓散（即五苓散內去桂）
五苓散，益元散，並見中暑類。
理中湯，見中寒類。
大已寒丸
蓽茇，肉桂（各四兩），乾薑（炮），高良薑（各六兩）
上為末，水煮，麵糊丸梧子大。每三十丸，空心米飲吞下。
八味湯
吳茱萸（湯洗七次），乾薑（炮，各二兩），陳皮，木香，肉桂，丁香，人參，當歸（洗焙，各一兩）
上銼。每四錢，水一盞，煎七分，溫服。
香連丸
黃連（去須，十兩，用吳茱萸五兩同炒赤色，去茱萸不用），木香（二兩四錢，不見火）
上為末，醋糊丸梧子大。每二十丸，空心米飲下。
升陽除濕湯
升麻，柴胡，防風，神麯，澤瀉，豬苓（各半兩），蒼朮（一兩），陳皮，甘草（炙），大麥，糵面（各三錢）
上作一服，水煎，飯後熱服。胃寒腸鳴，加益智仁、半夏各半錢，薑棗煎。非腸鳴不用。
戊己丸，治胃經受熱，泄痢不止。
黃連，吳茱萸（去梗，炒），白芍（各五兩）
上為末，麵糊丸梧子大。每三十丸，米飲下。
胃苓湯，夏秋之間，脾胃傷冷，水穀不分，泄瀉不止。
五苓散，平胃散
上合和薑棗煎，空心服。
朮附湯（《和劑》）
甘草（二兩，炙），白朮（四兩），附子（炮，一兩半）
上銼。每服三錢，姜五片，棗一枚煎，空心服。
治中湯，見脾胃類。
感應丸（出《寶鑑》）
木香，肉豆蔻，丁香（各一兩半）乾薑（炮，一兩），巴豆（七十個，去皮、心、膜，研出油），杏仁（百四個湯浸，去皮尖研）
上前四味為末，外入百草霜二兩研，與巴豆、杏仁七味同和勻，用好蠟六兩，溶化成汁，以重絹濾去渣，更以好酒一升，於銀石器內煮蠟數沸，傾出待酒冷，其蠟自浮於上，取蠟稱用。春夏修合。用清油一兩，銚內熬令末散香熟，次下酒煮蠟四兩，同化成汁，就銚內乘熱拌和前項藥末。
秋六修合。用清油一兩半同煎，煮熟成汁，和勻藥末成劑，分作小鋌子，油紙裹，旋丸服之。每三十丸，空心薑湯下。
保和丸，見積聚類。
酒蒸黃連丸
黃連（半斤，淨酒二升浸，以瓦器置甑上蒸至爛，取出曬乾）
上為末，滴水丸。每五十丸，食前溫水下。
白話文：
泄瀉十
有人每天凌晨五點左右就腹瀉，服用止瀉藥卻無效，服用米飲送服五味丸，或單獨用五味子煎水喝，也能治療脾腎虛寒引起的泄瀉。雖然減少飲食並忌口，白天和前半夜都沒有事，但快到凌晨五點時又會再次腹瀉。這病症在於腎臟，俗稱脾腎瀉，可以服用分水飲送服二神丸和椒樸丸，或用平胃散送服小茴香丸。如果病情久拖不治而加重，病人非常虛弱，宜用椒附湯；如果是暑熱引起的泄瀉，宜用胃芩湯或五苓散，加少許車前子末效果更好。民間常用澀藥治療痢疾和泄瀉，如果積久體虛，或許可以使用；但如果剛開始發病就用澀藥，必然會轉化成其他疾病，禍害不小。殊不知泄瀉大多是因為濕邪，所以最好先利小便。
附方：
四苓散（即五苓散去掉桂枝）
五苓散、益元散（詳見中暑類）
理中湯（詳見中寒類）
大已寒丸
蓽茇、肉桂（各四兩）、乾薑（炮製）、高良薑（各六兩），研磨成粉，水煮成糊狀，做成梧桐子大小的丸藥。每次服用三十丸，空腹用米湯送服。
八味湯
吳茱萸（湯洗七次）、乾薑（炮製，各二兩）、陳皮、木香、肉桂、丁香、人參、當歸（洗淨烘乾，各一兩）。將藥材切碎，每次取四錢，加水一盞，煎至七分，溫服。
香連丸
黃連（去鬚，十兩，與吳茱萸五兩同炒至赤色，再將吳茱萸去除不用）、木香（二兩四錢，不用火炒）。研磨成粉，用醋糊做成梧桐子大小的丸藥。每次服用二十丸，空腹用米湯送服。
升陽除濕湯
升麻、柴胡、防風、神麴、澤瀉、豬苓（各半兩）、蒼朮（一兩）、陳皮、甘草（炙甘草）、大麥、糵面（各三錢）。以上藥材煎成一劑，飯後溫服。若胃寒腸鳴，可加益智仁、半夏各半錢，用生薑、紅棗煎服。非腸鳴者不用加。
戊己丸，治療胃經受熱，泄瀉不止。
黃連、吳茱萸（去梗，炒）、白芍（各五兩）。研磨成粉，用麵糊做成梧桐子大小的丸藥。每次服用三十丸，用米湯送服。
胃苓湯，夏秋季節，脾胃受寒，水穀不分，泄瀉不止。
五苓散、平胃散，合在一起，加生薑、紅棗煎服，空腹服用。
朮附湯（《和劑局方》）
甘草（二兩，炙甘草）、白朮（四兩）、附子（炮製，一兩半）。將藥材切碎，每次服用三錢，加生薑五片、紅棗一枚煎服，空腹服用。
治中湯（詳見脾胃類）
感應丸（出自《太平惠民和劑局方》）
木香、肉豆蔻、丁香（各一兩半）、乾薑（炮製，一兩）、巴豆（七十個，去皮、心、膜，研磨取油）、杏仁（一百四十個，湯浸，去皮尖研磨）。前四味藥研磨成粉，再加入百草霜二兩研磨，與巴豆、杏仁一起混合均勻。用好蠟六兩，溶化成汁，用乾淨的絹布過濾去渣，再加入好酒一升，在銀石器皿中煮沸幾次，倒出待酒冷卻，蠟會自動浮在上面，取蠟稱量使用。春夏季節製藥時，用清油一兩，在銚內熬製，使藥粉香氣四溢，然後加入酒煮的蠟四兩，混合成汁，趁熱拌入藥粉。秋季製藥時，用清油一兩半煎煮，煮熟成汁，與藥粉混合成劑，分成小塊，用油紙包裹，旋轉成丸藥服用。每次服用三十丸，空腹用薑湯送服。
保和丸（詳見積聚類）
酒蒸黃連丸
黃連（半斤，用淨酒二升浸泡，用瓦器放在蒸籠上蒸至爛熟，取出曬乾）。研磨成粉，滴水做成丸藥。每次服用五十丸，飯前用溫水送服。