《丹溪心法》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 痢九
戴云：痢雖有赤白二色，終無寒熱之分，通作濕熱治。但分新舊，更量元氣用藥，與赤白帶同。
入方
黃連，滑石，生地黃，白芍，蒼朮，白朮，當歸，青皮，條芩
上銼。水煎。裡急後重，炒連、滑石，加桃仁、檳榔。甚者，大黃；嘔者，用薑汁、半夏。
又方
乾薑（一錢），當歸（二錢半），烏梅（三個），黃柏（一錢半）黃連（一錢）
上銼。作一服，水煎，食前。若水瀉，可等分用，或加枳殼。
又方，治熱與血。
大黃，黃連，黃芩，黃柏，枳殼，當歸，芍藥，滑石，桃仁，甘草，白朮（等分）
上為末。或湯調，或作丸。用麵糊或神麯糊丸服。
一本云：誤服熱藥澀藥，毒犯胃者，當明審以祛其毒。
治白痢
蒼朮，白朮，神麯，茯苓，地榆，甘草
上銼。水煎。
治赤痢
地黃，芍藥，黃柏，地榆，白朮
上銼。水煎。腹痛，加枳殼、厚朴；後重，加滑石、木香、檳榔；有熱，加黃芩、山梔。
又治痢方
滑石（一兩），蒼朮（半兩），川芎（三錢），桃仁（活法用），芍藥（半兩，炒），甘草（一錢）
上為末。姜一片，擂細煎滾服。
又方，孫郎中因飲水過多，腹脹，瀉痢帶白。
蒼朮，白朮，厚朴，茯苓，滑石
上㕮咀。水煎，下保和丸。又云：加炒曲、甘草。
又方，痢後腳弱漸細者。
蒼朮，酒芩，白芍（各二兩半）酒柏（炒，半兩）
上為末，粥丸。以四物湯加陳皮、甘草水煎，送下。
又方，痢後腰痛，兩腳無力。
陳皮，半夏，白芍（各一錢），茯苓，蒼朮，當歸，酒芩（各半錢），白朮，甘草（各二錢）
上㕮咀。作一服，姜煎，食前。
又方，治小兒八歲，下痢純血，作食積治。
蒼朮，白朮，黃芩，滑石，白芍，茯苓，甘草，陳皮，神麯（炒）
上㕮咀。水煎，下保和丸。
治痢十法
其或惡寒發熱，身首俱痛，此為表症，宜微汗和解，用蒼朮、川芎、陳皮、芍藥、甘草、生薑三片煎。其或腹痛後重，小水短，下積，此為里症，宜和中疏氣，用炒枳殼、製厚朴、芍藥、陳皮、滑石、甘草煎。其或下墜異常，積中有紫黑血，而又痛甚，此為死血證，法當用擂細桃仁、滑石行之。
或口渴及大便口燥辣，是名挾熱，即加黃芩；或口不渴身不熱，喜熱手熨蕩，是名挾寒，即加乾薑。其或下墜在血活之後，此氣滯症，宜於前藥加檳榔一枚。其或在下則纏住，在上則嘔食，此為毒積未化，胃氣未平症，當認其寒則溫之，熱則清之，虛則用參朮補，毒解積下，食自進。
其或力倦，自覺氣少，惡食，此為挾虛證，宜加白朮、當歸身，虛甚者加人參，又十分重者，止用此一條，加陳皮補之，虛回而利自止。其或氣行血和積少，但虛坐努責，此為無血症，倍用當歸身尾，卻以生芍藥、生地黃、生桃仁佐之，復以陳皮和之，血生自安。
白話文：
痢疾雖有赤白之分，但最終皆非單純寒熱之症，皆可採用濕熱之法治療。需區分病程之新舊，並考量患者元氣的強弱來調整藥物劑量，赤白痢的治療原則亦同。
處方一
黃連、滑石、生地黃、白芍、蒼朮、白朮、當歸、青皮、黃芩 水煎服。若出現裡急後重（裡急腹痛，便意頻頻，但每次解便量少），則將黃連、滑石炒後使用，並加入桃仁、檳榔。病情嚴重者，加用大黃；若有嘔吐，則用薑汁、半夏。
處方二
乾薑（1錢）、當歸（2.5錢）、烏梅（3個）、黃柏（1.5錢）、黃連（1錢） 水煎服，飯前服用。若為水瀉，可將藥量減半，或加枳殼。
處方三 (治療熱證夾血)
大黃、黃連、黃芩、黃柏、枳殼、當歸、芍藥、滑石、桃仁、甘草、白朮（等分） 磨成粉末，或用水調服，或製成藥丸服用。（用麵糊或神曲糊做丸劑）
書中記載：誤服溫熱或收斂藥物，導致毒邪犯胃者，應仔細辨證，以祛除毒邪。
治療白痢
蒼朮、白朮、神曲、茯苓、地榆、甘草 水煎服。
治療赤痢
地黃、芍藥、黃柏、地榆、白朮 水煎服。若腹痛，加枳殼、厚朴；若裡急後重，加滑石、木香、檳榔；若有發熱，加黃芩、山梔。
治療痢疾處方
滑石（一兩）、蒼朮（半兩）、川芎（三錢）、桃仁（活血用）、芍藥（半兩，炒）、甘草（一錢） 磨成粉末。取生薑一片，搗碎，加水煎煮服用。
處方 (孫郎中因飲水過多，腹脹，瀉痢帶白)
蒼朮、白朮、厚朴、茯苓、滑石 研磨成粗末，水煎服，服用保和丸。另有記載：可加炒神曲、甘草。
處方 (痢疾後腿腳無力，漸漸消瘦)
蒼朮、酒製黃芩、白芍（各2.5兩）、酒製黃柏（炒，半兩） 磨成粉末，製成粥丸服用。以四物湯加陳皮、甘草水煎送服。
處方 (痢疾後腰痛，兩腿無力)
陳皮、半夏、白芍（各1錢）、茯苓、蒼朮、當歸、酒製黃芩（各0.5錢）、白朮、甘草（各2錢） 研磨成粗末，取薑煎服，飯前服用。
處方 (治療八歲小孩，下痢純血，視為食積治療)
蒼朮、白朮、黃芩、滑石、白芍、茯苓、甘草、陳皮、神曲（炒） 研磨成粗末，水煎服，服用保和丸。
治療痢疾十法
若患者惡寒發熱，周身疼痛，此為表證，宜用辛溫解表法，可用蒼朮、川芎、陳皮、芍藥、甘草、生薑三片水煎服。若患者腹痛裡急後重，小便不利，下焦積滯，此為裡證，宜用和中理氣之法，可用炒枳殼、制厚朴、芍藥、陳皮、滑石、甘草水煎服。若患者下墜感明顯，大便帶有紫黑色血塊，且疼痛劇烈，此為瘀血證，宜用擂碎的桃仁、滑石以活血化瘀。
若患者口渴，大便乾硬，灼熱，此為夾熱，宜加黃芩；若患者口不渴，身不熱，喜暖，此為夾寒，宜加乾薑。若患者下墜感出現在血瘀已解之後，此為氣滯，宜在前藥的基礎上加檳榔一枚。若痢疾在下焦則腸鳴腹痛，在上焦則嘔吐，此為毒邪積滯，胃氣不和，需根據寒熱虛實辨證論治，寒者溫之，熱者清之，虛者補之，待毒邪排出，積滯消除後，飲食自會恢復正常。
若患者倦怠乏力，氣虛食少，此為夾虛證，宜加白朮、當歸，虛甚者加人參，病情十分嚴重者，只用此方，加陳皮以益氣健脾。若患者氣血調和，積滯減少，但仍有下墜感，此為氣虛無血之證，宜加倍使用當歸，並輔以生芍藥、生地黃、生桃仁，再用陳皮調和，以養血安神。