《丹溪心法》~ 卷二 (13)
卷二 (13)
1. 痔瘡二十六
痔瘡專以涼血為主。
入方
人參,黃耆,生地黃,川芎,當歸(和血),升麻,條芩,枳殼(寬腸),槐角(涼血生血)黃連
一方無黃連。
熏浣
五倍子,朴硝,桑寄生,蓮房(又加荊芥)
煎湯,先熏後洗。又冬瓜藤,亦好。又大腸熱腫者,用木鱉子、五倍子研細末,調敷,痔頭向上,是大腸熱甚,收縮而上。用四物湯解毒,加枳殼、白朮、槐角、秦艽。
〔附錄〕痔者,皆因臟腑本虛,外傷風濕,內蘊熱毒,醉飽交接,多欲自戕,以故氣血下墜,結聚肛門,宿滯不散,而衝突為痔也。其肛邊發露肉珠,狀如鼠乳,時時滴漬膿血,曰牡痔;肛邊生瘡腫痛,突出一枚,數日膿潰即散,曰牝痔;腸口大顆發㿔,且痛且癢,出血淋瀝,曰脈痔;腸內結核有血,寒熱往來,登溷脫肛,曰腸痔。
若血痔則每遇大便,清血隨而不止;若酒痔則每遇飲酒,發動瘡腫,痛而流血;若氣痔則憂恐鬱怒,適臨乎前,立見腫痛,大便艱難,強力則肛出而不收矣。此諸痔之外證也。治法總要,大抵以解熱調血順氣先之。蓋熱則血傷,血傷則經滯,經滯則氣不運行,氣與血俱滯,乘虛而墜入大腸,此其所以為痔也。諸痔久不愈,必至穿穴為漏矣。
附方
治諸痔瘡。
槐花(四兩),槐角刺(一兩,捶碎),胡椒(十粒),川椒(一兩)
上用獖豬肚一個,入藥在內,扎定口煮熟,去藥,空心食豬肚。
清心丸,《素問》云:「諸痛癢瘡,皆屬於心」。心主血熱,此藥主之。
黃連(一兩),茯神,赤苓
上為末,煉蜜丸如梧子大。每一百丸,食前米湯下。
清涼飲,治諸痔熱甚,大便秘結。
當歸,赤芍,甘草(炙),大黃(米上蒸曬)
上等分為末。每服二錢,新水調下。
槐角丸,治諸痔,及腸風下血脫肛。
槐角(一兩),防風,地榆,當歸,枳殼,黃芩(各半兩)
上為末,糊丸如梧子大。空心米湯下二十丸。
蝟皮丸,治諸痔出,裡急疼痛。
槐花(炒),艾葉(炒),枳殼,地榆,當歸,川芎,黃耆,白芍,白礬(枯),貫眾,蝟皮(一兩,炙),頭髮(燒,三錢),豬後蹄重甲(十枚,炙焦),皂角(一大錠,炙黃去皮)
上為末,煉蜜丸梧子大。服五十丸,食前米湯下。
豬甲散,治諸痔。
豬懸蹄甲(不以多少)
上為末。陳米湯,調二錢,空心服。
芎歸丸,治痔下血不止。
川芎,當歸,黃耆,神麯(炒),地榆,槐花(炒,各半兩),阿膠(炒),荊芥,木賊,頭髮(燒灰,各一錢半)
上為末,煉蜜丸梧子大。服五十丸,食前米湯下。
乾葛湯,治酒痔。
乾葛,枳殼(炒),半夏,茯苓,生地黃,杏仁(各半兩),黃芩(二錢半),甘草(同上)
上銼。每服三錢,黑豆一百粒,姜三片,白梅一個,煎服。
橘皮湯,治氣痔。
橘皮,枳殼(炒),川芎,槐花(炒,各半兩),檳榔,木香,桃仁(炒去皮),紫蘇莖葉,香附,甘草(炙,各二分半)
上銼。每服八錢,薑棗煎服。
熏洗方
槐花,荊芥,枳殼,艾葉
又方
土礬末(二錢),木鱉子(七個,取仁研)
上以水煎,熏洗三兩次。如肛門腫熱,以朴硝末水調,淋之良。
又方,治腸痔,每大便常有血。
上以蒲黃末方寸匕,米飲調下。日三頓,瘥。
又方
搗桃葉一斛蒸之,納小口器中,以下部榻上坐,蟲自出。
地黃丸,治五痔,滋陰必用之。
地黃(酒蒸熟,一兩六錢),槐角(炒),黃柏(炒),杜仲(炒),白芷(各一兩),山藥,山茱萸獨活(各八錢),澤瀉,牡丹,茯苓(各六錢),黃芩(一兩半),白附子(二錢)
上煉蜜丸如梧子大。空心服五十丸,米湯下。
熏痔方
用無花果葉煮水熏。少時再洗,又好醋沃燒新磚,如法坐熏,良。
又方
大黃(三錢,煨),牡蠣(一兩,煅)
上為末。作十服,空心服。
又方
大蒜一片,頭垢捻成餅子,先安頭垢餅於痔上,外安蒜艾灸之。
翻花痔
荊芥、防風、朴硝煎湯洗之,次用木鱉子、鬱金研末,入龍腦些少,水調敷。又方:熊膽、片腦和勻,貼之。