《丹溪心法》~ 卷二 (13)
卷二 (13)
1. 痔瘡二十六
痔瘡專以涼血為主。
入方
白話文：
治療痔瘡主要以清涼血液為原則。
人參，黃耆，生地黃，川芎，當歸（和血），升麻，條芩，枳殼（寬腸），槐角（涼血生血）黃連
一方無黃連。
熏浣
白話文：
- 人參：補氣健脾
- 黃耆：補氣固表
- 生地黃：滋陰清熱
- 川芎：活血化瘀
- 當歸：補血和血
- 升麻：升陽驅寒
- 條芩：清熱利濕
- 枳殼：理氣寬腸
- 槐角：涼血生血
- 黃連：清熱止痢
五倍子，朴硝，桑寄生，蓮房（又加荊芥）
白話文：
五倍子、朴硝、桑寄生、蓮蓬（有時會加入荊芥）
煎湯，先熏後洗。又冬瓜藤，亦好。又大腸熱腫者，用木鱉子、五倍子研細末，調敷，痔頭向上，是大腸熱甚，收縮而上。用四物湯解毒，加枳殼、白朮、槐角、秦艽。
白話文：
把藥煎成湯，先燻蒸後洗滌患處。另外冬瓜藤也很有效。又大腸發炎腫脹的人，可以用木鱉子、五倍子研磨成細末，調製後敷在患處。如果痔瘡向上，表示大腸熱症嚴重，造成收縮向上。可以使用四物湯解毒，再加入枳殼、白朮、槐角、秦艽。
〔附錄〕痔者，皆因臟腑本虛，外傷風濕，內蘊熱毒，醉飽交接，多欲自戕，以故氣血下墜，結聚肛門，宿滯不散，而衝突為痔也。其肛邊發露肉珠，狀如鼠乳，時時滴漬膿血，曰牡痔；肛邊生瘡腫痛，突出一枚，數日膿潰即散，曰牝痔；腸口大顆發㿔，且痛且癢，出血淋瀝，曰脈痔；腸內結核有血，寒熱往來，登溷脫肛，曰腸痔。
白話文：
若血痔則每遇大便，清血隨而不止；若酒痔則每遇飲酒，發動瘡腫，痛而流血；若氣痔則憂恐鬱怒，適臨乎前，立見腫痛，大便艱難，強力則肛出而不收矣。此諸痔之外證也。治法總要，大抵以解熱調血順氣先之。蓋熱則血傷，血傷則經滯，經滯則氣不運行，氣與血俱滯，乘虛而墜入大腸，此其所以為痔也。諸痔久不愈，必至穿穴為漏矣。
如果患有血痔，每次大便時都會伴有清血不止；如果患有酒痔，每次飲酒後都會發作瘡腫，疼痛出血；如果患有氣痔，憂愁恐懼憤怒等情緒一來，就會立馬腫痛，大便困難，用力就會肛門脫出而收不回去。這些都是痔瘡的外部表現。治療方法的總原則，主要是先解熱、調血、順氣。因為熱會損傷血液，血液受損會導致經絡阻塞，經絡阻塞則氣血運行不暢，氣血同時受阻，就會趁虛而入大腸，這就是形成痔瘡的原因。痔瘡如果不長久醫治，必定會穿破成漏。
附方
治諸痔瘡。
白話文：
如果便血不止，可能是血痔；如果喝酒就腫痛出血，可能是酒痔；如果情緒波動就腫痛難以排便，甚至肛門脫出，可能是氣痔。這些都是痔瘡的外在表現。治療原則是先解熱、調血、順氣。因為熱傷血，血傷則經絡阻塞，經絡阻塞則氣血運行不暢，氣血受阻就會進入大腸，導致痔瘡形成。如果不積極治療，痔瘡會破裂，造成嚴重後果。
槐花（四兩），槐角刺（一兩，捶碎），胡椒（十粒），川椒（一兩）
上用獖豬肚一個，入藥在內，扎定口煮熟，去藥，空心食豬肚。
白話文：
槐花（160 克），槐角刺（40 克，搗碎），胡椒（約 10 粒），川椒（40 克）
清心丸，《素問》云：「諸痛癢瘡，皆屬於心」。心主血熱，此藥主之。
白話文：
清心丸，《素問》中說：「各種疼痛、皮疹、瘡瘍，都與心有關。」心主血熱，此藥便是針對這個問題而設計的。
黃連（一兩），茯神，赤苓
上為末，煉蜜丸如梧子大。每一百丸，食前米湯下。
清涼飲，治諸痔熱甚，大便秘結。
白話文：
黃連一兩，茯神和赤苓各適量。
將這些藥材研磨成粉末，用煉製的蜂蜜做成梧桐籽大小的丸藥。每次服用一百丸，於飯前用米湯送服。
這是「清涼飲」的配方，用於治療各種痔瘡且體內熱氣旺盛，伴有大便乾結秘結的情況。
當歸，赤芍，甘草（炙），大黃（米上蒸曬）
白話文：
當歸：補血活血 赤芍：活血化瘀 甘草（炙）：調和藥性，保護胃氣 大黃（米上蒸曬）：瀉熱通便
上等分為末。每服二錢，新水調下。
槐角丸，治諸痔，及腸風下血脫肛。
白話文：
將藥材磨成細粉。每次服用兩錢，用新鮮的水調和後吞服。
槐角丸，用於治療各種痔瘡，以及腸風出血和脫肛。
槐角（一兩），防風，地榆，當歸，枳殼，黃芩（各半兩）
上為末，糊丸如梧子大。空心米湯下二十丸。
蝟皮丸，治諸痔出，裡急疼痛。
白話文：
槐角（60 克），防風，地榆，當歸，枳殼，黃芩（各 30 克）
槐花（炒），艾葉（炒），枳殼，地榆，當歸，川芎，黃耆，白芍，白礬（枯），貫眾，蝟皮（一兩，炙），頭髮（燒，三錢），豬後蹄重甲（十枚，炙焦），皂角（一大錠，炙黃去皮）
白話文：
炒過的槐花、炒過的艾葉、枳殼、地榆、當歸、川芎、黃耆、白芍、枯白礬、貫眾、炙過的蝟皮（一兩）、燒過的頭髮（三錢）、炙焦的豬後蹄重甲（十枚）、炙黃去皮的皁角（一個大錠）
上為末，煉蜜丸梧子大。服五十丸，食前米湯下。
豬甲散，治諸痔。
豬懸蹄甲（不以多少）
上為末。陳米湯，調二錢，空心服。
芎歸丸，治痔下血不止。
白話文：
製成粉末後，用煉製的蜂蜜做成像梧桐籽一樣大的丸藥。每次服用五十粒，在飯前用米湯送服。
這是豬甲散，用來治療各種痔瘡。
將豬的蹄甲磨成粉，用量不限。
取適量粉末，用舊米煮的湯調和兩錢，空腹時服用。
芎歸丸，用於治療痔瘡出血不止的情形。
川芎，當歸，黃耆，神麯（炒），地榆，槐花（炒，各半兩），阿膠（炒），荊芥，木賊，頭髮（燒灰，各一錢半）
白話文：
**川芎：**半兩 **當歸：**半兩 **黃耆：**半兩 **神麯（炒）：**半兩 **地榆：**半兩 槐花（炒）： 各半兩 **阿膠（炒）：**半兩 荊芥： 一錢半 木賊： 一錢半 頭髮（燒灰）： 一錢半
上為末，煉蜜丸梧子大。服五十丸，食前米湯下。
乾葛湯，治酒痔。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用煉製的蜂蜜做成像梧桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，於飯前用米湯送服。
乾葛湯，用於治療酒痔。
乾葛，枳殼（炒），半夏，茯苓，生地黃，杏仁（各半兩），黃芩（二錢半），甘草（同上）
白話文：
乾葛、炒枳殼、半夏、茯苓、生地黃、杏仁（各 30 克）、黃芩（15 克）、甘草（同黃芩，15 克）
上銼。每服三錢，黑豆一百粒，姜三片，白梅一個，煎服。
橘皮湯，治氣痔。
白話文：
研磨成粗末藥粉。每次服用三錢（約 4.5 公克）藥粉，搭配黑豆一百顆、生薑三片、白梅一顆，一起煎煮後服用。
橘皮，枳殼（炒），川芎，槐花（炒，各半兩），檳榔，木香，桃仁（炒去皮），紫蘇莖葉，香附，甘草（炙，各二分半）
白話文：
橘子皮、枳殼（炒過）、川芎、槐花（炒過，各半兩）、檳榔、木香、桃仁（炒過，去皮）、紫蘇莖葉、香附、甘草（炙過，各二分半）
上銼。每服八錢，薑棗煎服。
熏洗方
槐花，荊芥，枳殼，艾葉
又方
土礬末（二錢），木鱉子（七個，取仁研）
上以水煎，熏洗三兩次。如肛門腫熱，以朴硝末水調，淋之良。
又方，治腸痔，每大便常有血。
上以蒲黃末方寸匕，米飲調下。日三頓，瘥。
又方
搗桃葉一斛蒸之，納小口器中，以下部榻上坐，蟲自出。
地黃丸，治五痔，滋陰必用之。
白話文：
每次服用八錢藥材，用薑棗煎煮服用。槐花、荊芥、枳殼、艾葉用清水煎煮，熏洗患處三兩次。如果肛門腫熱，可以用朴硝末用水調和，淋在患處。另外，可以用蒲黃末一寸匕，用米湯調和服用，每天三次，直到痊癒。也可以將桃葉搗碎蒸熟，放入一個小容器中，坐在容器上方，蟲子就會自己出來。地黃丸可以治療五痔，滋陰效果顯著。
地黃（酒蒸熟，一兩六錢），槐角（炒），黃柏（炒），杜仲（炒），白芷（各一兩），山藥，山茱萸獨活（各八錢），澤瀉，牡丹，茯苓（各六錢），黃芩（一兩半），白附子（二錢）
白話文：
生地黃（用酒蒸熟，一兩六錢），炒槐角，炒黃柏，炒杜仲，白芷（各一兩），山藥，山茱萸，獨活（各八錢），澤瀉，牡丹皮，茯苓（各六錢），黃芩（一兩半），白附子（二錢）
上煉蜜丸如梧子大。空心服五十丸，米湯下。
熏痔方
用無花果葉煮水熏。少時再洗，又好醋沃燒新磚，如法坐熏，良。
又方
大黃（三錢，煨），牡蠣（一兩，煅）
上為末。作十服，空心服。
又方
大蒜一片，頭垢捻成餅子，先安頭垢餅於痔上，外安蒜艾灸之。
翻花痔
白話文：
將煉好的蜜丸做成梧桐子般大小，空腹服用五十顆，用米湯送服。
熏痔方：
用無花果葉煮水熏蒸患處，過一會兒再清洗。也可以用醋澆在燒熱的新磚上，按照上述方法熏蒸，效果良好。
另一個方子：
將大黃（三錢，煨）和牡蠣（一兩，煅）研成粉末，分成十份，空腹服用。
再一個方子：
將一片大蒜和頭垢捻成餅狀，先將頭垢餅敷在痔瘡上，再用大蒜和艾草灸之。
翻花痔：
荊芥、防風、朴硝煎湯洗之，次用木鱉子、鬱金研末，入龍腦些少，水調敷。又方：熊膽、片腦和勻，貼之。
白話文：
用荊芥、防風、朴硝煮湯來清洗患處。然後將木鱉子、鬱金研成細末，加入少許龍腦，用清水調和敷上。
另一種方法：將熊膽和片腦混合均勻，貼敷患處。