《丹溪心法》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 癘風六十四
（附身上虛癢）
大風病，是受得天地間殺物之風，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者，須分在上在下。夫在上者，以醉仙散取臭涎惡血於齒縫中出；在下者，以通天再造散取惡物陳蟲於穀道中出。所出雖有上下道路之殊，然皆不外乎陽明一經。治此病者，須知此意。看其疙瘩與瘡，若上先見者，上體多者，在上也；若下先見者，下體多者，在下也；上下同得者，在上覆在下也。陽明經，胃與大腸也，無物不受，此風之入人也。
氣受之則在上多，血受之則在下多，氣血俱受者甚重。自非醫者神手，病者鐵心，罕有免此。夫或從上或從下，以漸而來者，皆是可治之病。人見病勢之緩多忽之，雖按此法施治，病已全然脫體。若不能絕味絕色，皆不免再發，再發則終不救矣。某曾治五人矣，中間惟一婦人得免，以其貧甚且寡，無物可吃也。
餘四人，三兩年後皆再發。孫真人云：「吾嘗治四五百人，終無一人免於死」。非孫真人不能治也，蓋無一人能守禁忌耳。此婦人，本病外，又是百餘帖加減四物湯，半年之上，方得月經行，十分安愈。
醉仙散
胡麻仁，牛蒡子，蔓荊子，枸杞子（各半兩，同炒黑色），防風，栝蔞根，白蒺藜，苦參（各半兩）
上為末，每一兩半，入輕粉二錢拌勻。大人每用一錢，空心、日午臨臥各一服，茶湯調下。吃後五七日間，先於牙縫內出臭涎水，渾身覺疼，昏悶如醉，利下臭屎為度。量大小虛實加減與之。證候重而急者，須先以再造散下之，候補養得還，復與此藥吃。須斷鹽、醬、醋、諸般肉、魚腥、椒料、水果、煨燒、炙爆及茄子等物，只宜淡粥，煮熟時菜，並烏梢菜花蛇用淡酒煮熟食之，以助藥力也。
再造散
錦紋大黃，（一兩），皂角刺（一兩半，獨生經年黑大者），鬱金（半兩，生），白牽牛（頭末六錢，半生半炒，一本無此二味）
上為細末。每服二錢（一云五錢），臨臥冷酒調服（一云日未赤面東服），以淨桶伺候，泄出蟲。如蟲黑色，乃是多年，赤色是為方近。三四日又進一服，真候無蟲則絕根矣。後用通聖散調理，可用三稜針刺委中出血。終身不得食牛馬驢騾等肉，大忌房事，犯者必不救。
黃精丸
蒼耳葉，紫背浮萍，大力子（各等分），烏蛇肉（中半酒浸去皮骨），黃精（倍前三味生搗汁，和四味研細焙乾）
上為末，神麯糊丸如梧子大。每服五七十丸，溫酒下。一方加炒柏、生地黃、甘草節。
又方
蒼耳葉，浮萍，鼠黏子，烏蛇肉（等分）
上用豆淋酒炒等分為末。每服一二錢，豆淋酒調下。
治麻風脈大而虛者。
苦參（七錢半），蒼耳，牛蒡子，酒蒸柏（一作酒柏，各二兩），黃精，浮萍（各一兩）
白話文：
癘風六十四 （附帶身上虛癢的症狀）
麻風病，是感染了天地間帶有殺傷力的風邪，古人稱之為癘風，是因為它猛烈、暴躁、令人畏懼。人患上此病，要區分病邪是在上半身還是下半身。病邪在上半身的，用醉仙散來清除牙縫中的臭涎惡血；病邪在下半身的，用通天再造散來清除腸道中的穢物和陳舊的寄生蟲。雖然病邪排出的途徑上下不同，但都離不開陽明經的範疇。治療這種病，必須明白這個道理。觀察患者身上的疙瘩和瘡，如果先在上半身出現，且上半身較多的，病邪就在上半身；如果先在下半身出現，且下半身較多的，病邪就在下半身；如果上下半身同時出現，則是病邪先侵犯上半身，再向下蔓延。陽明經，包括胃和大腸，沒有什麼東西不會受到它的影響，這種風邪入侵人體也是如此。
如果風邪侵犯到的是氣，那麼上半身症狀較多；如果侵犯到的是血，那麼下半身症狀較多；如果氣血同時受侵，病情就非常嚴重。如果不是醫術高明的人，加上病人意志堅定，很少有人能倖免於難。如果病邪是從上半身或下半身逐漸侵襲的，都屬於可以治療的疾病。人們看到病情發展緩慢就容易忽略，即使按照這種方法治療，病邪也可能完全脫離身體。如果不能戒絕美食和美色，都免不了再次復發，一旦復發就難以救治了。我曾經治療過五個人，其中只有一個婦女倖免於難，因為她非常貧窮又守寡，沒有什麼東西可以吃。
其他四人，兩三年後都再次復發。孫真人說：「我曾經治療過四五百人，最終沒有一人免於死亡。」並不是孫真人不能治好，而是沒有一個人能遵守禁忌。這個婦女，除了原來的疾病，還服用了百餘帖加減四物湯，半年多後才恢復月經，完全康復。
醉仙散
胡麻仁、牛蒡子、蔓荊子、枸杞子（各半兩，一起炒至黑色），防風、栝蔞根、白蒺藜、苦參（各半兩）
將以上藥材研磨成粉末，每份一兩半，加入輕粉二錢混合均勻。成人每次服用一錢，空腹、中午、睡前各服一次，用茶水送服。服藥後五七天內，先會從牙縫中流出臭涎水，全身感到疼痛、昏沉像喝醉一樣，然後排出臭穢的大便為度。根據患者的體質強弱和病情輕重增減藥量。如果病情嚴重且緊急，必須先用再造散來瀉下，等身體恢復後，再服用此藥。必須禁食鹽、醬、醋、各種肉類、魚腥、辣椒等調味料、水果、煨烤、燒烤以及茄子等食物，只能吃清淡的粥，煮熟的時令蔬菜，並用淡酒煮熟烏梢蛇肉來吃，以輔助藥力。
再造散
錦紋大黃（一兩），皂角刺（一兩半，獨生、經年的黑色粗壯的），鬱金（半兩，生的），白牽牛（頭末六錢，一半生用一半炒過，有的版本沒有這兩味藥）
將以上藥材研磨成細末。每次服用二錢（一說五錢），臨睡前用冷酒調服（一說在日出前，面向東服用），準備好乾淨的便桶，以便排出蟲子。如果排出的蟲子是黑色的，說明是多年積累的；如果是紅色的，說明是新近產生的。三四天後再服用一次，如果確實沒有蟲子排出了，就徹底根治了。之後用通聖散來調理身體，可以用三稜針刺委中穴放血。終身不得食用牛、馬、驢、騾等肉類，最忌房事，違犯者必定無法救治。
黃精丸
蒼耳葉、紫背浮萍、大力子（各等分），烏蛇肉（用酒浸泡後去皮骨，用量為前三味的一半），黃精（用量為前三味的兩倍，搗汁，與其他四味藥一起研磨成細末，再焙乾）
將以上藥材研磨成細末，用神曲糊製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用五七十丸，用溫酒送服。有的方子會加入炒柏、生地黃、甘草節。
又一方
蒼耳葉、浮萍、鼠黏子、烏蛇肉（各等分）
將以上藥材用豆淋酒炒過後研磨成細末，每次服用一二錢，用豆淋酒調服。
治療麻風病，脈象大而虛弱的。
苦參（七錢半），蒼耳、牛蒡子、酒蒸柏（或寫作酒柏，各二兩），黃精、浮萍（各一兩）。