《丹溪心法》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 痛風六十三
上為末。每服一錢或二錢,沸湯入薑汁調下。
治氣實表實,骨節痛方。
滑石(六錢),甘草(一錢),香附,片芩(各三錢)
上為末,薑汁糊丸,如梧子大。每服五七十丸,白湯吞下。
又方
糯米(一盞),黃躑躅根(一握),黑豆(半合)
上用酒水和一碗煎,徐徐服之。大吐大瀉,一服便能行動。
治食積肩腿痛。
龜板(酒浸,一兩),酒柏葉,香附(半兩),辣芥子,凌霄花
上為末,酒糊丸如梧子大。煎四物湯加陳皮、甘草湯下。
附方
控涎丹,治一身及兩脅走痛,痰挾死血者。
甘遂(麵裹煨),大戟(制),真白芥菜子(炒,各等分)
上為末,加桃仁泥糊丸,如梧子大。每服五七丸,漸加至十丸,臨臥薑湯下。
龍虎丹,治走注疼痛,或麻木不遂,或半身痛。
草烏,蒼朮,白芷(各一兩,碾粗末拌發酵,盦過入後藥),乳香,沒藥(各二錢,另研),當歸,牛膝(各五錢)
上為末,酒糊丸如彈大。每服一丸,溫酒化下。
〔附錄〕遍身骨節疼痛,晝靜夜劇,如虎齧之狀,名曰白虎歷節風,並宜加減地仙丹,或青龍丸、乳香丸等服之。
又有痛風而痛有常處,其痛處赤腫灼熱,或渾身壯熱,此欲成風毒,宜敗毒散。凡治臂痛以二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。
如肢節痛,須用羌活,去風濕亦宜用之。如肥人肢節痛,多是風濕與痰飲,流注經絡而痛,宜南星、半夏;如瘦人肢節痛,是血虛,宜四物加防風、羌活;如瘦人性急燥而肢節痛發熱,是血熱,宜四物湯加黃芩、酒炒黃柏;如肢節腫痛脈滑者,當用燥濕,宜蒼朮、南星,兼行氣藥木香、枳殼、檳榔,在下者加漢防己;若肢節腫痛脈澀數者,此是瘀血,宜桃仁、紅花、當歸、川芎及大黃微利之;如倦怠無力而肢節痛,此是氣虛,兼有痰飲流注,宜參、朮、星、半。丹溪無肢節痛條,此文又純似丹溪語,姑書以俟知者。
小續命湯,地仙丹,並見中風類。
舟車丸,見中濕類。
導水丸,見痢類。
神芎丸,見發熱類。
敗毒散,見瘟疫類。
乳香丸
白附子(炮),南星,白芷,沒藥,赤小豆,荊芥,藿香(去土),骨碎補(去毛),乳香(另研,各一兩),五靈脂,川烏(炮,去皮臍尖),糯米(炒,各二兩),草烏頭(炮,去皮尖),京墨(煅,各五兩),松脂(半兩,研)
上為末,酒糊丸梧子大。每服十丸至十五丸,冷酒吞下,茶亦得,不拘時。忌熱物。
白話文:
痛風六十三
第一方:藥材研磨成粉。每次服用一錢或二錢,用滾水加薑汁調服。 此方治氣血壅滯,表裡俱實,骨節疼痛。
組成:滑石(六錢)、甘草(一錢)、香附、黃芩(各三錢)
第二方:藥材研磨成粉,用薑汁做成梧子大小的丸藥。每次服用五十到七十丸,用白開水送服。 此方治氣血壅滯,骨節疼痛。
組成:滑石(六錢)、甘草(一錢)、香附、黃芩(各三錢)
第三方:糯米一盞、黃蜀葵根一握、黑豆半合,用酒水各半煎成一碗,慢慢服用。此方會引起嘔吐瀉肚,服用一次就能行動自如。 此方治飲食積滯導致肩腿疼痛。
組成:糯米(一盞)、黃蜀葵根(一握)、黑豆(半合)
第四方:龜板(用酒浸泡,一兩)、側柏葉、香附(半兩)、辣芥子、凌霄花,藥材研磨成粉,用酒做成梧子大小的丸藥。用四物湯加陳皮、甘草水送服。
控涎丹:此方治療全身及兩脅疼痛,痰濕瘀血阻滯者。
組成:甘遂(用麵粉包裹煨烤)、大戟(炮製)、白芥子(炒,各等分)藥材研磨成粉,加桃仁泥做成梧子大小的丸藥。每次服用五到七丸,逐漸增加到十丸,睡前用薑湯送服。
龍虎丹:此方治療遊走性疼痛,或麻木癱瘓,或半身疼痛。
組成:草烏、蒼朮、白芷(各一兩,碾成粗末拌勻發酵,再與其他藥材混合)、乳香、沒藥(各二錢,另研磨)、當歸、牛膝(各五錢)藥材研磨成粉,用酒做成彈丸大小的丸藥。每次服用一丸,用溫酒化服。
附錄:全身骨節疼痛,白天輕微,晚上加劇,如同老虎啃咬,稱為白虎歷節風,可根據情況加減地仙丹、青龍丸、乳香丸等藥物服用。
若痛風疼痛部位固定,疼痛處紅腫灼熱,或全身發熱,這是將要形成風毒的徵兆,應服用敗毒散。治療手臂疼痛,可用二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。
肢節疼痛,應服用羌活,治療風濕也可用羌活。肥胖者肢節疼痛,多為風濕痰飲流注經絡所致,應服用南星、半夏;瘦弱者肢節疼痛,是血虛,應服用四物湯加防風、羌活;瘦弱者性情急躁,肢節疼痛伴發熱,是血熱,應服用四物湯加黃芩、酒炒黃柏;肢節腫痛脈搏滑數者,應燥濕,服用蒼朮、南星,並配合行氣藥物木香、枳殼、檳榔,下肢腫痛者加用漢防己;若肢節腫痛脈搏澀數,這是瘀血,應服用桃仁、紅花、當歸、川芎及少量大黃通便;若倦怠無力伴肢節疼痛,這是氣虛,兼有痰飲流注,應服用人參、蒼朮、南星、半夏。丹溪心法中無肢節痛條文,但此處文字風格與丹溪心法相似,故記錄在此,以待後人考證。
小續命湯、地仙丹,詳見中風篇。
舟車丸,詳見中濕篇。
導水丸,詳見痢疾篇。
神芎丸,詳見發熱篇。
敗毒散,詳見瘟疫篇。
乳香丸:
組成:白附子(炮製)、南星、白芷、沒藥、赤小豆、荊芥、藿香(去土)、骨碎補(去毛)、乳香(另研磨,各一兩)、五靈脂、川烏(炮製,去皮臍尖)、糯米(炒,各二兩)、草烏頭(炮製,去皮尖)、磁石(煅燒,各五兩)、松脂(半兩,研磨)
藥材研磨成粉,用酒做成梧子大小的丸藥。每次服用十到十五丸,用冷酒或茶水送服,不拘時間。忌食熱物。