《校注醫醇賸義》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 脈法
實脈三候有力,更大於牢,為邪滯鬱結。洪則如湧如沸,邪熱熾盛。大則正虛病進,久病更危。弦為肝之本象,木旺剋土,故主氣,又主痰飲。浮緊為寒,沉緊為痛,併為氣病。長過於寸,則毗陽而亡陰;長過於尺,則毗陰而亡陽;又為關格之徵。以上各種,皆是實病,故匯入實字門中,不附別部。
惟有緩脈,悠悠揚揚;是為胃氣,見之吉祥。別有一種,怠緩近遲;血虛氣弱,積濕可知。
緩者從容和緩,所謂胃氣也。悠悠揚揚,意思欣欣,此八字最能傳緩字之神。病家得此,定可無害。若怠緩無神,乃是濕病,不可不知。
一切病症,不外三因;何症何脈,辨之貴真。不能殫述,自可引伸;神而明之,存乎其人。
白話文:
脈法
有力、強勁的脈象,比正常脈象更大更牢,表示邪氣阻塞鬱結。脈象洪大如水湧沸騰,則表示邪熱熾盛。脈象過於洪大,則表示正氣虛弱,病情加重,久病者更危險。弦脈是肝臟的典型脈象,肝氣旺盛剋制脾土,所以主氣虛,也主痰飲。浮緊脈象代表寒症,沉緊脈象代表疼痛,都屬於氣病。脈搏長度超過寸口(寸關尺三部中的寸部),表示陽氣亢盛而陰氣衰弱;脈搏長度超過尺口(寸關尺三部中的尺部),表示陰氣亢盛而陽氣衰弱;也都是關格的徵兆。以上這些脈象,都是實證,所以歸類於實證之中,不再另行分類。
只有脈象緩慢,悠悠揚揚的,才是胃氣充足的表現,見到這種脈象是吉利的徵兆。還有一種脈象,是緩慢而遲滯的,這是氣血虛弱,積聚濕邪的表現。
緩脈是指脈象從容和緩,就是所謂的胃氣。悠悠揚揚,意氣欣欣,這八個字最能體現緩脈的神韻。病人如果有這種脈象,一定沒有大礙。如果脈象緩慢而沒有活力,那是濕邪的病症,必須注意。
所有病症,不外乎三種病因;什麼樣的症狀就該是什麼樣的脈象,辨證要精確。我無法一一詳述,可以自行推斷;精妙的理解,全在於個人的領悟。
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