《校注醫醇賸義》~ 卷一 (9)

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卷一 (9)

1. 口眼喎斜

足陽明之脈;夾口還唇;足太陽之脈,起於目內眥。胃有痰火,又風從太陽而來,兼擾陽明,故筋脈牽掣,而口眼喎斜也,消風返正湯主之。

消風返正湯(自制)

羌活(一錢),天麻(八分),蠍尾(五支),殭蠶(一錢五分炒),貝母(二錢),羚羊角(一錢五分),石斛(三錢),花粉(二錢),麥冬(二錢),黃荊葉(五張)

白話文:

[面部口眼歪斜]

問題出在足陽明胃經和足太陽膀胱經上。足陽明胃經繞過嘴脣,而足太陽膀胱經則起始於眼睛內角。當胃中有痰火,加上風邪從足太陽經進入,同時幹擾了足陽明經,導致面部的筋脈受到拉扯,進而使口眼出現歪斜的情況。解決這種情況,我們會使用消風返正湯來治療。

消風返正湯(自創方)

成分包括:羌活(約3克)、天麻(約3克)、蠍尾(5條)、殭蠶(約4.5克,炒過)、貝母(約6克)、羚羊角(約4.5克)、石斛(約9克)、花粉(約6克)、麥冬(約6克)、黃荊葉(5片)。

2. 半身不遂

氣虛者,手足弛縱,食少神疲,不能步履,黃耆九物湯主之。

黃耆九物湯(自制)

黃耆(二錢),防風(一錢),黨參(五錢),茯苓(二錢),白朮(一錢),鹿膠(一錢五分角霜炒),牛膝(二錢),獨活(一錢酒炒),甘草(五分),大棗(二枚),姜(三片)

血虛者,筋節拘攣,手指屈而不伸,不能步履,舒筋通絡湯主之。

舒筋通絡湯(自制)

生地(四錢),當歸(二錢),楮實子(二錢),川芎(一錢),枸杞(三錢),川斷(二錢),金毛脊(二錢去毛切片),宣木瓜(一錢酒炒),白芍(一錢五分酒炒),獨活(一錢酒炒),牛膝(二錢),秦艽(一錢),紅棗(十枚),姜(三片),桑枝(一尺)

白話文:

對於氣力不足的情況,可能表現為四肢無力、食慾不佳、精神疲憊,甚至無法正常行走。這種情況下,我們可以使用「黃耆九物湯」來調理。

「黃耆九物湯」的配方如下:黃耆兩錢,防風一錢,黨參五錢,茯苓兩錢,白朮一錢,鹿膠一錢五分(需用角霜炒過),牛膝兩錢,獨活一錢(需用酒炒過),甘草半錢,大棗兩顆,薑三片。

若是因血液不足導致筋骨僵硬,手指彎曲難以伸直,同樣影響行走,這時可使用「舒筋通絡湯」來治療。

「舒筋通絡湯」的配方是:生地四錢,當歸兩錢,楮實子兩錢,川芎一錢,枸杞三錢,川斷兩錢,金毛脊兩錢(需去掉毛並切成片狀),宣木瓜一錢(需用酒炒過),白芍一錢五分(需用酒炒過),獨活一錢(需用酒炒過),牛膝兩錢,秦艽一錢,紅棗十顆,薑三片,桑枝一尺。

3. 中風僵臥

氣血皆虛,手不能舉,足不能行,語言謇澀,補真湯主之。

補真湯(自制)

紫河車(二錢干切),熟地(五錢),附子(一錢),山萸肉(一錢五分),當歸(二錢)茯神(二錢),白芍(一錢五分酒炒),遠志(五分甘草水炒),獨活(一錢酒炒),丹參(二錢),石斛(二錢),麥冬(二錢),牛膝(二錢),紅棗(十枚),姜(三片)

白話文:

在中風後身體僵硬無法動彈的情況下,這是因為氣血兩虛所導致,患者可能手無法抬起,腳無法行走,甚至說話也會變得困難和不流利。這種情況下,我們可以使用「補真湯」來治療。

補真湯的配方如下:(此方為自製)

胎盤(乾燥後切成二錢的份量)、熟地(五錢)、附子(一錢)、山茱萸(一錢五分)、當歸(二錢)、茯神(二錢)、白芍(一錢五分,需用酒炒過)、遠志(五分,需用甘草水炒過)、獨活(一錢,需用酒炒過)、丹參(二錢)、石斛(二錢)、麥冬(二錢)、牛膝(二錢)、紅棗(十枚)、生薑(三片)。

4. 附肝風

頭目眩暈,肢節搖顫,如登雲霧,如坐舟中,滋生青陽湯主之。

滋生青陽湯(自制)

生地(四錢),白芍(一錢),丹皮(一錢五分),麥冬(一錢五分青黛拌),石斛(二錢),天麻(八分),甘菊(二錢),石決(八錢),柴胡(八分醋炒),桑葉(一錢),薄荷(一錢),靈磁石(五錢整塊同煎)

白話文:

症狀為頭暈眼花,四肢不自主地顫抖,有如置身雲霧之中,或像坐在搖晃的船上,對於這樣的症狀,可以使用「滋生青陽湯」來調理。

「滋生青陽湯」是自製的方子,其成分包括:生地(16克)、白芍(4克)、牡丹皮(6克)、麥冬(6克,需與青黛混合)、石斛(8克)、天麻(3.2克)、甘菊(8克)、石決明(32克)、柴胡(3.2克,需用醋炒過)、桑葉(4克)、薄荷(4克)、以及靈磁石(20克,整塊一起煎煮)。

5. 附腎風

頭目眩暈,中心懸懸,驚恐畏人,常欲蒙被而臥,滋腎息風湯主之。

滋腎息風湯(自制)

熟地(四錢),當歸(二錢),枸杞(三錢),菟絲(四錢),甘菊(二錢),巴戟天(三錢),豨薟(三錢),天麻(八分),獨活(一錢酒炒),紅棗(十枚),姜(三片)

白話文:

【病症:腎風引發的不適】

症狀表現為頭暈眼花,心裡總有種懸空的不踏實感,容易感到驚嚇且害怕與人接觸,常常希望蓋著被子躺著休息。對於這種情況,建議使用滋腎息風湯來調理。

【滋腎息風湯】(自創配方)

藥方成分包括:熟地(16克),當歸(8克),枸杞(12克),菟絲子(16克),甘菊(8克),巴戟天(12克),豨薟草(12克),天麻(3.2克),獨活(4克,需用酒炒過),紅棗(10顆),生薑(3片)。

6. 附:中風門諸方

侯氏黑散,治大風,四肢煩重,心中惡寒不足。

菊花(四十分),白朮(十分),茯苓(三分),細辛(三分),牡蠣(三分),桔梗(八分),防風(十分),人參(三分),礬石(三分),黃芩(三分),當歸(三分),乾薑(三分),川芎(三分),桂枝(三分),共研為末,酒服一方寸匕,

日三服,禁一切辛辣熱物。常宜冷食,六十日止,則藥積腹中不下,熱食即下矣。

愈風丹,治諸風症,偏正頭痛。

羌活(一兩),細辛(一兩),甘菊(一兩),天麻(一兩),獨活(一兩),薄荷(一兩),何首烏(一兩),共研末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,細嚼茶清下。

胃風湯,治虛風症,能食,手足麻木,牙關急搐,目內蠕瞤,胃風面腫。

升麻(一錢二分),白芷(一錢二分),麻黃(一錢),葛根(一錢),當歸(一錢),蒼朮(一錢),甘草(一錢),柴胡(五分),羌活(五分),藁本(五分),黃柏(五分),草蔻(五分),蔓荊子(五分),姜(三片),棗(一枚),

薏苡仁湯,治中風,手足流注疼痛,麻痹不仁,難以屈伸。

苡仁(三錢),當歸(一錢二分),芍藥(一錢二分),麻黃(五分),官桂(五分),蒼朮(一錢二分),甘草(八分),生薑(三片)

排風湯,治風虛冷濕,邪氣入臟,狂言妄語,精神錯亂,及五臟風發等症。

防風(一錢),白朮(一錢),當歸(一錢),白芍(一錢),肉桂(一錢),杏仁(一錢),川芎(一錢),甘草(一錢),麻黃(一錢),白蘚皮(三錢),茯苓(三錢),獨活(三錢),姜(三片)

人參補氣湯,治手指麻木。

人參(二錢),黃耆(二錢),升麻(五分),柴胡(五分),白芍(五分),生甘草(五分),炙甘草(五分),五味子(五分),不加引。

桂枝湯,治風從外來,久客於絡,留而不去,此方主之。

桂枝(二錢),白芍(三錢),甘草(三錢),生薑(三片),大棗(二枚)

小續命湯,治中風不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足顫掉,語言謇澀,肢體麻痹,精神昏亂,頭目眩暈,痰火併多,筋脈拘急,不能屈伸,肢節煩痛,不能轉側。

防風(一錢四分),桂枝(一錢四分),黃芩(一錢四分),白芍(一錢四分),杏仁(一錢四分),甘草(一錢四分),川芎(一錢四分),人參(一錢四分),防己(二錢),麻黃(一錢),附子(七分),姜(三片),棗(二枚)

附易老六經加減法

麻黃續命湯,治中風無汗,惡寒。本方中麻黃、杏仁、防風各加一倍。

桂枝續命湯,治中風有汗,惡風。本方中桂枝、白芍、杏仁各加一倍。

白話文:

附:中風門諸方

侯氏黑散,治療因風邪引起的疾病,症狀為四肢沉重煩悶,心中感到寒冷不足。 配方包含:菊花(40份),白朮(10份),茯苓(3份),細辛(3份),牡蠣(3份),桔梗(8份),防風(10份),人參(3份),礬石(3份),黃芩(3份),當歸(3份),乾薑(3份),川芎(3份),桂枝(3份)。將這些藥材研磨成粉末,每次用酒送服一小勺(約一方寸匕)。 每日服用三次,忌食一切辛辣燥熱之物。飲食宜清涼,服用六十日後應停止,若藥物積於腹中不下,則可食用熱食以幫助藥物排出。

愈風丹,治療各種風邪引起的疾病,包含偏頭痛和正頭痛。 配方包含:羌活(一兩),細辛(一兩),甘菊(一兩),天麻(一兩),獨活(一兩),薄荷(一兩),何首烏(一兩)。將這些藥材研磨成粉末,再用煉製過的蜂蜜製成如彈珠大小的藥丸。每次服用一丸,細嚼後以茶水送服。

胃風湯,治療因虛弱引起的風邪疾病,症狀為能吃但手腳麻木,牙關緊閉抽搐,眼內肌肉顫動,以及因胃風引起的臉部腫脹。 配方包含:升麻(1錢2分),白芷(1錢2分),麻黃(1錢),葛根(1錢),當歸(1錢),蒼朮(1錢),甘草(1錢),柴胡(5分),羌活(5分),藁本(5分),黃柏(5分),草蔻(5分),蔓荊子(5分),生薑(3片),紅棗(1枚)。

薏苡仁湯,治療中風後手腳出現疼痛、麻木、失去知覺、難以彎曲伸直的情況。 配方包含:薏苡仁(3錢),當歸(1錢2分),芍藥(1錢2分),麻黃(5分),官桂(5分),蒼朮(1錢2分),甘草(8分),生薑(3片)。

排風湯,治療因風邪、虛寒、濕氣侵入臟腑引起的疾病,症狀包含胡言亂語、精神錯亂,以及五臟風邪發作等。 配方包含:防風(1錢),白朮(1錢),當歸(1錢),白芍(1錢),肉桂(1錢),杏仁(1錢),川芎(1錢),甘草(1錢),麻黃(1錢),白蘚皮(3錢),茯苓(3錢),獨活(3錢),生薑(3片)。

人參補氣湯,治療手指麻木。 配方包含:人參(2錢),黃耆(2錢),升麻(5分),柴胡(5分),白芍(5分),生甘草(5分),炙甘草(5分),五味子(5分)。此方不需額外添加引藥。

桂枝湯,治療風邪從體外侵入,長期停留在經絡中不去的情況,此方為主要治療方劑。 配方包含:桂枝(2錢),白芍(3錢),甘草(3錢),生薑(3片),紅棗(2枚)。

小續命湯,治療中風導致昏迷不醒,逐漸出現半身不遂、口眼歪斜、手腳顫抖、言語不清、肢體麻木、精神昏亂、頭暈目眩、痰多火旺、筋脈拘攣僵硬、難以彎曲伸直、肢體關節疼痛、無法翻身等症狀。 配方包含:防風(1錢4分),桂枝(1錢4分),黃芩(1錢4分),白芍(1錢4分),杏仁(1錢4分),甘草(1錢4分),川芎(1錢4分),人參(1錢4分),防己(2錢),麻黃(1錢),附子(7分),生薑(3片),紅棗(2枚)。

附易老六經加減法

麻黃續命湯,治療中風無汗,惡寒的情況。在本方(小續命湯)的基礎上,麻黃、杏仁、防風的用量各增加一倍。

桂枝續命湯,治療中風有汗,惡風的情況。在本方(小續命湯)的基礎上,桂枝、白芍、杏仁的用量各增加一倍。