王好古

《此事難知》~ 卷下 (15)

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卷下 (15)

1. 大頭痛論

下焦渴。小便赤澀。大便不利。(大承氣湯)。

白話文:

大頭痛論

下焦燥熱,小便顏色深紅且排尿困難,大便不通暢。(宜服用大承氣湯)

2. 有六經發渴。各隨經藥治之

表熱惡熱而渴者。白虎湯。

皮膚如火燎。而以手重取之。不甚熱者。肺熱也。或目白睛赤煩躁引飲。單黃芩一物。兩脅肌熱脈浮弦者(柴胡飲子)。

一身熱或日晡潮熱。皆血熱也。(四順飲子)。

夜則行陰若發熱者。血熱也。(四順飲)(桃仁湯)選而用之。當視其有表入里。腹痛血刺腹痛中。無轉失氣之類

晝則明瞭夜則譫語。熱入血室。無犯胃氣及上二焦。

不治自愈。若甚則四順飲子。(桃仁承氣湯)證相似當下者用之。

寅申發熱。兩脅不盛。亦為柴胡證。

表裡內外俱熱者。(大柴胡湯。)

晝則行陽氣也。(柴胡)。夜則行陰血也。(四順)治。項後側少陽經中。疙瘩不變肉色不問大小及月日深遠。或有赤硬腫痛。

生山藥(一挺去皮),蓖麻子(二個去殼)

上二味研勻攤帛上。貼之如聖。

兩手大熱。為骨厥如在火。可灸湧泉三壯或五壯立愈。治臁刃及腳膝生瘡。局方虛損門。(黃耆丸)服之則愈。定癰疽死之地方。

一伏兔,二腓腨,三背,四五藏俞,五項上,六腦,七髭,八鬢,九頤

白話文:

對於因體內六經導致的口渴,應根據不同的經絡使用相對應的藥物來治療。

如果感到熱並畏熱且口渴,可以服用白虎湯。

若皮膚像被火燒一樣,但觸摸時並不覺得很熱,這可能是肺部熱度過高。或者眼睛的眼白部分泛紅、心煩意亂想喝水,可以單獨使用黃芩這一味藥。若兩脅肌肉熱度高,脈象浮弦,可用柴胡飲子。

全身熱或傍晚時分熱度升高,都是血液過熱的表現,可考慮使用四順飲子或桃仁湯。

如果夜晚發熱,也是血液過熱的表現,可選用四順飲子或桃仁湯,但要根據病情是否從表面進入體內,以及有無腹痛等症狀來決定。

白天清醒,晚上說胡話,這可能是熱度進入了血室,此時不要影響到胃氣和上二焦。

一般情況下,這種情況會自己恢復,但如果病情嚴重,則需使用四順飲子或桃仁承氣湯。

在凌晨或下午發熱,且兩脅部不嚴重,這可能屬於柴胡證狀。

如果體內外都熱,則需使用大柴胡湯。

白天,人體運行的是陽氣,可使用柴胡;夜晚,人體運行的是陰血,可使用四順飲來治療。

在項後側少陽經中,若出現疙瘩,不管其大小、新舊,或有紅腫疼痛的情況,可用生山藥和蓖麻子混合塗抹。

如果雙手非常熱,像在火中一樣,這可能是骨厥,可以在湧泉穴處施灸三到五次,馬上就能痊癒。此法也可用於治療小腿刀傷或腳膝部生瘡。

黃耆丸可用於治療虛損,服用後會痊癒,並能確定瘡癤生死的地方。

這些部位包括:大腿前側(一伏兔)、小腿肚(二腓腨)、背部(三背)、五臟的腧穴(四五藏俞)、項上(五項上)、腦部(六腦)、上脣(七髭)、鬢角(八鬢)、下巴(九頤)。