《此事難知》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 桔梗枳殼湯
活人書。言治痞當知是痞。宜先用（桔梗枳殼湯）非用此以治心下痞也。審知錯下必成痞證。是氣將陷而過於胸中。故先用此。使不致於痞也。若已成痞。而用此。則失之晚矣。不惟不能消痞。胸中之氣反病矣。先之一字。預早之意也。先用（枳殼湯）若不應。後以仲景痞藥治之則可。若執（枳殼湯）以治痞。其害亦深矣。先之一字。不可不知也。
2. 尋衣撮空何臟所主
尋衣撮空許學士說作肝熱風淫末疾。故手為之尋衣撮空此論雖然莫若斷之為肺熱。似為愈矣。其人必譫語妄言。經曰肺入火為譫言兼上焦有疾肺必主之手經者上焦也。二者皆當其理果何如哉。天地互為體用。此肺之體肝之用肝主諸血。血者陰物也。此靜體何以自動。蓋肺主諸氣為氣所鼓舞。
故靜得動。一者說肝之用。一者說肺之體。此天地互為體用。二者俱為當矣。是知肝臟血自寅至申。行陽二十五度。諸陽用事。氣為肝所使。肺主氣自申至寅。行陰二十五度。諸陰用事血為肺所用。
3. 三法五治論
若五治不分邪僻內作。工不能禁。夫治病之道有三法焉初中末也
初治之道法當猛峻者。謂所用藥勢。疾利猛峻也。緣病得之新暴感之輕得之重。皆當以疾利猛峻之藥。急去之。
中治之道。法當寬猛相濟。為病得之。非新非久。當以緩疾得中之養正去邪。相兼濟而治之。養正去邪者。假令如見邪氣多正氣少。宜以去邪藥多。正氣藥少。凡加減藥法。如此之類。更以臨時對證消息。增減用藥。仍依時令行之無忌也。更加針灸。其效甚速。末治之道。法當寬緩。
寬者謂藥性平善。廣服無毒。惟能養血氣安中。蓋為病證已久。邪氣潛伏至深。而正氣微治。故以善藥廣服。養正多而邪氣自去。更加以針灸。其效必速。夫療病之道。有五治法焉。和取從折屬也。
4. 一治各有五。五五二十五。治如大之屬。衰於戌金之屬。衰於辰。是也
一治曰和。假令小熱之病。當以涼藥和之。和之不已次用取。二冶曰取為熱勢稍大當以寒藥取之。取之不已。次用從。三治曰從。為勢既甚。當以溫藥從之。為藥氣溫也。味隨所為。或以寒因熱用。味通所用。或寒以溫用。或以發汗之。不已又再折。四治曰折。為病勢極甚。
當以逆制之。逆制之不已。當以下奪之。下奪之不已又用屬。五治曰屬。為求其屬以衰之。緣熱深陷在骨髓間。無法可出。針藥所不能及。故求其屬以衰之。緣屬之法。是同聲相應。同氣相求。經曰。陷下者衰之。夫衰熱之法同前所云。火衰於戌。金衰於辰之類是也。如或又不已。
當廣其法而治之。譬如孫子之用兵。若在山谷則塞淵泉。在水陸則把渡口。在平川廣野。當青野千里。塞淵泉者刺俞穴把渡口者奪病發時。前青野千里者。如肌羸瘦弱。宜廣服大藥以養正夫病有中外。治有緩急。在內者以內治法和之。
氣微不和。以調氣法調之。
在外者。以外治法和之。
其次大者。以平氣法平之。
盛甚不已則奪其氣。令其衰也。故經曰。調氣之方。必別陰陽。定其中外。各守其鄉。
內者內治。外者外治。微者調治。其次平治。盛者奪之。汗者下之。
5. 面部形色之圖
察色分位，坤胃（遺散至腎死），兌肺，乾大腸（遺散至肝死），額，離心，坎腎頤，精明五色，巽膽（遺散至脾死），震肝，艮小腸（遺散至肺死）
6. 天元圖
七十四難曰。從其首系其數。
間象，在表，五化疊元，以應望聞
肝，青（大敦水井）臊（白泉水合）酸（中封金經）呼（大沖土俞）泣（行間水滎）
心，赤（少府火榮）焦（少衝木井）苦（少海水合）言（靈道金經）汗（神門土俞）
脾，黃（太白土俞）香（大都火榮）甘（隱白水井）歌（陰陵泉水合）涎（商丘金經）
肺，白（經渠金經）腥（大淵土俞）辛（魚際火榮）哭（少商水井）涕（天澤水合）
腎，黑（陰谷水合）腐（復溜金經）咸（太谿土俞）呻（然谷火榮）液（湧泉水井）
7. 地元圖
六十八難曰。元證脈合。復生五象。
井（心下滿）膽（元證），身熱，體重（節痛）喘嗽（寒熱）逆氣（泄）榮（身熱）心下滿（小腸）元證，體重，寒熱，逆氣
俞（體重節痛）心下滿（胃）身熱，元證，寒熱，逆氣
經（喘咳寒熱）心下滿（大腸）身熱，體重，元證，逆氣
合（逆氣而泄）心下滿（膀胱）身熱，體重，寒熱，元證
假令膽病善潔。面青善怒。（元證）得弦脈。（脈合）又病心下滿。（當刺膽井）如見善潔面青善怒。脈又弦又病身熱。（當利膽榮）又病體重節痛。（當刺膽俞）如見善潔面青善怒。脈又弦又病喘咳寒熱。（當刺膽合）余經例仿此。假令肝經淋溲便難轉筋。春刺井。夏刺榮。秋刺經。冬刺合。
8. 人元例
六十五難說合，七十三難說榮，在經木火土金水，再分七象以應切脈，獨包七法，有陰陽，配合，父子，兄妹，接經，平經說象，拔源