《明醫指掌》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 頭痛證一
四物湯（方見血證條下。）
四君子湯（方見脾胃條下。）
調中益氣湯（方見內傷條下。）
風濕寒熱痛
風熱與濕上壅，清空膏。風熱盛者，徹清膏。瘦人頭痛是火，酒芩為主，加引上藥。風熱上攻頭痛者，防風通聖散，或芎芷散。大寒犯腦，令人頭痛，齒亦痛，羌活黑附湯。風熱盛，酒芩、天麻、川芎、防風、薄荷，或茶調散。
清空膏
治偏正頭疼，及風、濕、熱上壅作痛。
細挺子黃芩（三兩，一半酒蒸，一半炒），防風（去蘆，一兩），羌活（一兩，去蘆），甘草（炙，一兩五錢）
末之，每二錢，湯調膏下。
徹清膏
治風熱上攻頭痛。
蔓荊子（一錢），細辛（一錢），薄荷（三分），川芎藭（三分），甘草（生用五分，炙用五分），藁本（一錢）
末之，茶調下三錢。
防風通聖散（方見中風條下。）
芎芷散
治風邪入於頭腦作疼痛。
白芷（一錢），石菖蒲（一錢），陳皮（八分），蒼朮（米泔浸，曬乾，炒，八分），細辛（八分），厚朴（姜炒，七分），半夏（湯泡，七分），紫蘇莖、葉（八分），甘草（炙，六分），木通（八分），肉桂（六分），川芎藭（一錢）
上銼，一劑，水二鍾，加姜三片，蔥白二枚，煎八分服。
羌活黑附湯
治冬月大寒犯腦，令人頭痛，齒亦痛。
麻黃（帶節，三分），殭蠶（炒，三分），黃柏（炒，三分），黑附子（泡，三分），羌活（去蘆，五分），防風（去蘆，五分），白芷（五分），蒼朮（米泔浸，曬乾，炒，五分），升麻（二分），甘草（二分），黃耆（一錢）
水煎，食後溫服。
茶調散
治諸風上攻頭痛，目昏鼻塞及偏頭疼。
薄荷葉（二兩），川芎藭（一兩），羌活（去蘆，五錢），甘草（炙，五錢），荊芥穗（一兩），白芷（五錢），細辛（一錢五分），防風（三錢，去蘆）
上為細末，每服二錢，食後茶湯調下。
痰痛
痰厥頭痛，二陳湯加蒼朮、蔓荊子、南星、防風。肥人頭痛是濕痰，半夏、蒼朮為主，加引經嚮導藥。痰厥頭痛，痰唾稠黏，頭旋眼黑，頭苦痛如裂者，半夏白朮天麻湯。風痰上攻頭痛，白芷、芽茶、川芎、防風、南星、半夏、細辛，或青州白丸子。風痰上盛，三生散。
二陳湯（方見痰證條。）
半夏白朮天麻湯
治眼黑頭旋，頭苦疼痛吐逆。
白朮（炒，一錢），神麯（炒，一錢），陳皮（一錢五分），半夏（湯泡，一錢五分），麥糵（一錢五分），白茯苓（五分），天麻（五分），黃耆（五分，蜜炙），人參（去蘆，五分），蒼朮（泔制，五分），澤瀉（五分，去毛），乾薑（三分），黃柏（酒炒，三分）
銼一劑，水二鍾，煎至八分，空心熱服。
青州白丸子
治風痰壅盛，癱瘓驚風，嘔痰水涎沫。
白話文：
頭痛證一
針對頭痛，根據不同病因，可選用以下處方：
四物湯、四君子湯、調中益氣湯（方劑詳見相關章節）。
風濕寒熱痛:
若因風熱和濕邪上壅於頭部而致痛，可用清空膏。風熱盛者，則用徹清膏。瘦人頭痛多因火熱，可用黃芩為主藥，再加其他引經藥物。風熱上攻引起頭痛，可用防風通聖散或芎芷散。若因大寒侵犯腦部而頭痛，且牙齒也痛，則用羌活黑附湯。風熱盛者，可用黃芩、天麻、川芎、防風、薄荷等藥物，或使用茶調散。
清空膏：治療偏頭痛及各種風、濕、熱邪上壅引起的頭痛。
徹清膏：治療風熱上攻引起的頭痛。
防風通聖散、芎芷散（方劑詳見相關章節）。
羌活黑附湯：治療冬季大寒侵犯腦部引起的頭痛、牙痛。
茶調散：治療各種風邪上攻引起的頭痛、目眩、鼻塞及偏頭痛。
痰痛:
痰厥頭痛可用二陳湯加蒼朮、蔓荊子、南星、防風。肥胖者頭痛多因濕痰，可用半夏、蒼朮為主藥，再加引經藥物。痰厥頭痛伴有痰液稠黏、頭暈眼花、頭痛劇烈如裂者，可用半夏白朮天麻湯。風痰上攻引起的頭痛，可用白芷、芽茶、川芎、防風、南星、半夏、細辛等藥物，或使用青州白丸子。風痰盛者，可用三生散。
二陳湯（方劑詳見相關章節）。
半夏白朮天麻湯：治療眼花、頭暈、頭痛劇烈、嘔吐。
青州白丸子：治療風痰壅盛、癱瘓、驚風、嘔吐痰涎。