《明醫指掌》~ 卷四 (15)
卷四 (15)
1. 水腫六
蒼朮（一錢半），陳皮（一錢），厚朴（八分，薑製），赤茯苓（去皮），豬苓，澤瀉，白朮（各一錢），大腹皮（六分，洗淨，薑製），神麯（炒，八分），甘草（炙，二分），山楂（去核，七分），香附子（六分，薑汁拌炒），木瓜（一錢），檳榔（八分），砂仁（炒，研，七分。）
上銼，生薑三片、燈心一團，煎服。
氣急加蘇子、葶藶、桑皮，去白朮。發熱去香附，加炒山梔、黃連。瀉加炒芍藥、去檳榔。惡寒厥冷，脈沉細，去檳榔，加木香五分，官桂少許。腹脹去白朮、甘草，加蘿蔔子。
先攻後補
四將軍湯
通便逐水。
甘遂，大戟，苦葶藶，大黃（各一錢）
上，水煎服之，待大便行後，隨服補藥。
實脾調氣丸
白朮（二兩），人參（一兩），廣陳皮（五錢），神麯（一兩）
共為細末，水丸，米飲送下二錢，空心服。
純於溫補
按：薛立齋曰：前證若肚腹痞滿，肢體腫脹，手足並冷，飲食難化，或大便泄瀉，呼吸氣冷者，此真陽衰敗，脾、肺、腎虛寒，不能司攝而水泛行也。急用加減腎氣丸，否則不治。惟調補脾土，亦有生者。
金匱加減腎氣丸
熟地（八兩），山藥，山茱萸（各四兩），白茯苓，澤瀉，丹皮（各三兩），川牛膝（酒洗，微炒），車前子，肉桂，附子（炮，各一兩）
上為末，米糊丸，綠豆大，每服百丸，空心白湯送下。
白話文：
水腫六方劑
處方一：蒼朮1.5克，陳皮1克，厚朴0.8克（薑製），赤茯苓（去皮）1克，豬苓1克，澤瀉1克，白朮1克，大腹皮0.6克（洗淨，薑製），神麴0.8克（炒），甘草0.2克（炙），山楂0.7克（去核），香附子0.6克（薑汁拌炒），木瓜1克，檳榔0.8克，砂仁0.7克（炒，研）。 以上藥物研成細末，每次服用時，加生薑三片、燈心草一團，水煎服。
症狀加減：氣急者，加蘇子、葶藶子、桑白皮，去白朮；發熱者，去香附子，加炒山梔子、黃連；大便瀉者，加炒芍藥，去檳榔；惡寒厥冷，脈沉細者，去檳榔，加木香0.5克，肉桂少許。腹脹者，去白朮、甘草，加蘿蔔子。
處方二（四將軍湯）： 甘遂1克，大戟1克，苦葶藶子1克，大黃1克。水煎服，待大便通暢後，再服用補藥。
處方三（實脾調氣丸）：白朮20克，人參10克，廣陳皮5克，神麴10克。共研為細末，製成水丸，每次服用2克，米湯送服，空腹服用。
薛立齋註解：若患者腹部痞滿，肢體腫脹，手腳冰冷，消化不良，或大便稀溏，呼吸冰冷，這是真陽衰敗，脾、肺、腎虛寒，臟腑失於攝水而導致水腫。應急用加減腎氣丸治療，否則難以治愈。但調整脾胃，也有可能使病情好轉。
處方四（金匱加減腎氣丸）：熟地黃80克，山藥40克，山茱萸40克，白茯苓30克，澤瀉30克，丹皮30克，川牛膝（酒洗，微炒）30克，車前子10克，肉桂10克，附子（炮製）10克。 以上藥物研磨成粉末，製成米糊丸，綠豆大小，每次服用100丸，空腹服用，白湯送下。