《明醫指掌》~ 卷四 (11)
卷四 (11)
1. 泄瀉四
益元散
滑石（六兩，水飛），甘草（一兩）
末之，每服二錢，水調服。
飧泄
飧泄者，所下完穀不化，濕兼風也，升陽除濕湯，外傷於風，有表證者，加發表藥。元氣不足，風入腸胃，泄利清血，加減胃風湯。
升陽除濕湯
升麻，柴胡，防風，神麯（炒），澤瀉，豬苓（各半兩），蒼朮（一兩），陳皮，甘草（炙），麥芽（炒，三錢）
每服一兩，飯後熱服。
加減胃風湯
治風冷乘虛客於腸胃，水穀不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴疼痛，及腸胃濕毒，下如豆汁或下瘀血並效。
人參，白朮，茯苓，當歸，川芎，白芍（等分）
去肉桂，加升麻、秦艽。
上銼，入粟米一撮同煎，溫服。
腸垢泄
腸垢，熱泄也。所下黏垢，小便赤澀，脈數煩渴，黃芩芍藥湯。痛一陣，瀉一陣，下迫窘痛，口渴，火也，宜伐火，四苓散加黃芩、木通。協熱自利，身熱脈數，白頭翁湯。
四苓散
即五苓散去桂。
白頭翁湯
治協熱自利，小便赤澀。
白頭翁，秦皮，黃連
鶩泄
鶩泄，即鴨溏。所下澄澈清冷，小便清白，寒也，胃苓湯加木香、砂仁。瀉利腹痛，不渴，厥逆，脈沉遲，理中湯。（方見中寒。）肢節寒甚，泄不止，脈沉遲者，朮附湯。
朮附湯
白朮，甘草（炙），熟附子（等分）
薑、棗煎服。
虛泄
脾虛氣弱，闌門元氣不足，不能分別水穀，衛生湯。自汗沉困，脈遲久瀉，黃耆建中湯。（方見惡寒。）脾腎不足，久瀉不止，形瘦，腎氣丸、四神丸兼服之。
衛生湯（方見痢疾。）
腎氣丸（方見虛損。一名八味地黃丸。）
四神丸
治脾胃虛弱，大便不實，飲食不思，或泄利腹痛等證。兼治腎泄，清晨溏泄一、二次，經年不止。
破故紙（四兩，酒浸一宿，炒），肉豆蔻（二兩，麵裹，煨），五味子（二兩，去梗），吳茱萸（一兩，泡過，炒）
上為末，用生薑八兩切片，同大棗百枚，煮爛去姜，取棗肉丸如梧子大，每服一錢半，淡薑湯送下。
滑泄
瀉久不止，大孔如竹筒，直出無禁者，氣將脫也，訶子散。（方見痢疾。）老人元氣衰，滑泄無禁，四君子湯加肉蔻、訶子，若元氣下陷，加升麻。
四君子湯（方見脾胃。）
錢氏白朮散
治氣血俱虛，或瀉或痢，或吐或渴。
人參，白朮，白茯，甘草，木香，藿香，乾葛
上，水煎服。
王節齋治泄主方
白朮，茯苓，陳皮，甘草，澤瀉，砂仁，神麯，麥芽
寒瀉加木香、煨姜。熱瀉加芩、連、白芍。夏月暑瀉加香薷、扁豆。濕瀉加蒼朮、半夏、豬苓、滑石。食瀉加山楂、枳實。久瀉不愈加人參、黃耆、升麻。滑瀉不禁加肉蔻、訶子。
白話文：
泄瀉四
益元散
滑石（六兩，水飛），甘草（一兩），磨成粉末，每次服用二錢，用水調服。
飧泄
飧泄是指排出未消化的食物，是濕邪夾雜風邪引起的。可用升陽除濕湯治療。若外感風邪，有表證者，需加入發散風寒的藥物。若元氣不足，風邪入侵腸胃，導致泄瀉和血虛，則需加減胃風湯。
升陽除濕湯
升麻、柴胡、防風、神麴（炒）、澤瀉、豬苓（各半兩）、蒼朮（一兩）、陳皮、甘草（炙）、麥芽（炒，三錢），每次服用一兩，飯後溫服。
加減胃風湯
治療風寒乘虛入侵腸胃，導致水穀不化、泄瀉、腹脅脹滿、腸鳴疼痛，以及腸胃濕毒，大便如豆汁或排出瘀血等症狀。
人參、白朮、茯苓、當歸、川芎、白芍（等分），去除肉桂，加入升麻、秦艽。將藥材切碎，加入少量粟米同煎，溫服。
腸垢泄
腸垢泄是指因熱邪引起的泄瀉，排出物黏膩，小便短赤澀痛，脈數，口渴。可用黃芩芍藥湯治療。若瀉下時陣發性疼痛，並伴有里急後重、口渴，是火邪過盛，宜用四苓散加黃芩、木通。若伴有發熱、脈數，則用白頭翁湯。
四苓散
即五苓散去桂枝。
白頭翁湯
治療裡熱自利，小便短赤澀痛。白頭翁、秦皮、黃連。
鶩泄
鶩泄，即像鴨子糞便一樣稀薄的泄瀉。排出物清澈透明，小便清長，是寒邪引起的，可用胃苓湯加木香、砂仁。若泄瀉腹痛，不口渴，出現厥逆，脈沉遲，則用理中湯。肢體寒冷嚴重，泄瀉不止，脈沉遲，則用朮附湯。
朮附湯
白朮、甘草（炙）、熟附子（等分），用薑、棗煎服。
虛泄
脾虛氣弱，闌門元氣不足，不能消化水穀，可用衛生湯。若伴有自汗、倦怠、脈遲、久瀉，則用黃耆建中湯。若脾腎不足，久瀉不止，形體消瘦，則服用腎氣丸、四神丸。
衛生湯 (痢疾方劑)
腎氣丸 (虛損方劑，又名八味地黃丸)
四神丸
治療脾胃虛弱，大便不成形，食慾不振，或泄瀉腹痛等症狀。也治療腎虛引起的泄瀉，清晨溏瀉一、二次，經年不止。
破故紙（四兩，酒浸一夜，炒），肉豆蔻（二兩，麵裹，煨），五味子（二兩，去梗），吳茱萸（一兩，泡過，炒），磨成粉末。用生薑八兩切片，與大棗一百枚，煮爛去薑，取棗肉做成梧子大小的丸藥，每次服用一錢半，淡薑湯送服。
滑泄
泄瀉久治不愈，大便稀薄如水，瀉下不止，元氣將要耗盡，用訶子散。(痢疾方劑) 老年人元氣衰弱，滑瀉不止，可用四君子湯加肉蔻、訶子；若元氣下陷，加升麻。
四君子湯 (脾胃方劑)
錢氏白朮散
治療氣血兩虛，或泄瀉或痢疾，或嘔吐或口渴。人參、白朮、白茯苓、甘草、木香、藿香、葛根，水煎服。
王節齋治泄主方
白朮、茯苓、陳皮、甘草、澤瀉、砂仁、神麴、麥芽。寒瀉加木香、煨姜；熱瀉加黃芩、黃連、白芍；夏季暑熱瀉加香薷、扁豆；濕瀉加蒼朮、半夏、豬苓、滑石；食積瀉加山楂、枳實；久瀉不愈加人參、黃耆、升麻；滑瀉不止加肉蔻、訶子。