《明醫指掌》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 內傷一
上銼，一劑，生薑三片，大棗二枚，水煎溫服。
按：經曰：五味入口，甘先入脾。是方參、耆、歸、朮、甘草皆甘物也，故可以入脾而補中氣。中氣者，脾胃之氣也。升麻引胃氣上騰而復其本位。柴胡引少陽之氣上行而助春升之令也。用陳皮者，一能疏通脾胃，一能行甘溫之滯也。
如汗多，去升、柴加酸棗仁，夜間不寐亦如之。頭疼加蔓荊子、川芎。如善嚏者，乃腠理不密，外邪所搏，加白芷、川芎。如腦痛或巔頂痛加藁本、細辛。如口乾或渴加葛根。有痰加貝母、前胡。泄瀉加白芍、澤瀉、茯苓。心胸覺痞悶，去黃耆、升麻、柴胡，加枳實、姜炒黃連。
如嗽加桑白皮、五味子。如用心太過，神思不寧，或怔忡驚悸，加茯神、遠志、酸棗仁、石菖蒲、柏子仁。如飲食少，或傷飲食，加神麯、麥芽、山楂、枳實。如胃中濕痰加半夏。如大病後元氣未復而胸滿氣短者，加橘皮、枳實、白芍。如有熱加芩、連。
調中益氣湯
治證同前。
即補中益氣湯去歸身、白朮，加蒼朮、黃柏、木香。
六君子湯
人參，白朮，茯苓，甘草
即四君子加陳皮、半夏，薑、棗煎服。
清暑益氣湯
治長夏濕熱蒸人，人感之，四肢困倦，精神減少，懶於動作，胸滿氣促，肢節疼痛，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨悶，小便黃而數，大便溏而頻，或利或渴，不思飲食，自汗體虛。
黃耆（蜜炒），蒼朮（米泔制），升麻（各一錢），人參，白朮（土炒），陳皮（炒），神麯（炒），澤瀉，黃柏（酒炒），當歸，青皮（去穰），麥門冬（去心），乾葛，甘草（各三分），五味子（九粒）
上銼，一劑，水煎溫服。
房勞內傷
強力入房，致傷元氣，自汗乏力，人參養榮湯、十全大補湯。因而陽脫者，三建湯，急灸關元、氣海百壯，可復元。
人參養榮湯
治積勞虛損氣血虧，肌肉消，四肢怠惰。
人參，黃耆（蜜炙），陳皮，白芍藥（酒炒），當歸（酒洗），甘草（炙），白茯，五味子，遠志，白朮，桂心，熟地黃
上，薑、棗煎服。
十全大補湯
即八珍湯加黃耆、肉桂。
三建湯（方見中寒。）
飲酒內傷
酒乃無形之物，大熱有毒，多飲則傷胃嘔吐，葛花解酲湯。縱飲熱酒，煩躁中酒毒，黃連解毒湯主之。
葛花解酲湯
治飲酒太過，嘔吐痰逆，心神煩亂，胸膈痞塞，手足戰搖，飲食減少，小便不利。
葛花，砂仁，木香，白豆蔻，人參，茯苓，陳皮（各五分），神麯（炒），白朮（炒），青皮，澤瀉，乾生薑（各三分）
按：葛花性寒，能解中酒之毒。澤、茯味淡，能利中酒之濕。砂仁、豆蔻，木香、青、陳之辛，能行酒食之滯。生薑開胃止嘔。神麯消磨炙膩。而人參、白朮之甘，所以益被傷之元氣焉。
白話文：
內傷一
一方劑，用生薑三片，大棗兩枚，水煎服，溫服即可。
這個處方中，人參、黃耆、當歸、白朮、甘草都是甘味藥物，可以入脾補益中氣。中氣指的是脾胃之氣。升麻能使胃氣上升回到原來的位置，柴胡能使少陽之氣上升，幫助春天生發之氣。使用陳皮，一方面可以疏通脾胃，另一方面可以行氣，去除甘溫藥物的停滯。
如果出汗多，就去除升麻、柴胡，加入酸棗仁；夜間失眠也一樣處理。頭痛就加蔓荊子、川芎。如果經常打噴嚏，說明肌膚腠理不密，外邪入侵，就加白芷、川芎。如果頭痛或頂部疼痛，就加藁本、細辛。口乾或口渴就加葛根。有痰就加貝母、前胡。腹瀉就加白芍、澤瀉、茯苓。心胸感覺痞悶，就去除黃耆、升麻、柴胡，加入枳實、薑炒黃連。
咳嗽就加桑白皮、五味子。如果操勞過度，精神不安，或者心悸驚恐，就加茯神、遠志、酸棗仁、石菖蒲、柏子仁。如果食慾不振，或者飲食傷胃，就加神麴、麥芽、山楂、枳實。胃中有濕痰就加半夏。大病之後元氣未復，胸悶氣短，就加橘皮、枳實、白芍。如果有發熱症狀，就加黃芩、黃連。
調中益氣湯
治療的證候與前述相同。
即補中益氣湯去歸身、白朮，加入蒼朮、黃柏、木香。
六君子湯
人參、白朮、茯苓、甘草
即四君子湯加上陳皮、半夏，用薑、棗煎服。
清暑益氣湯
治療長夏濕熱侵襲人體，導致四肢倦怠，精神萎靡，懶於活動，胸悶氣促，關節疼痛，或者氣喘吁吁，身熱煩躁，心下膨脹悶痛，小便黃色且頻數，大便溏稀且頻數，或者腹瀉或者口渴，不思飲食，自汗體虛。
黃耆（蜜炒）、蒼朮（米泔制）、升麻（各一錢）、人參、白朮（土炒）、陳皮（炒）、神麴（炒）、澤瀉、黃柏（酒炒）、當歸、青皮（去瓤）、麥門冬（去心）、葛根、甘草（各三分）、五味子（九粒）
一方劑，水煎服，溫服即可。
房勞內傷
房事過度，損傷元氣，自汗乏力，可以使用人參養榮湯、十全大補湯。如果陽氣虛脫，可以使用三建湯，並灸關元、氣海穴一百壯，可以恢復元氣。
人參養榮湯
治療積勞成疾，氣血虧虛，肌肉消瘦，四肢無力。
人參、黃耆（蜜炙）、陳皮、白芍藥（酒炒）、當歸（酒洗）、甘草（炙）、白茯苓、五味子、遠志、白朮、桂枝、熟地黃
用薑、棗煎服。
十全大補湯
即八珍湯加上黃耆、肉桂。
三建湯（方劑見中寒篇）
飲酒內傷
酒是無形的東西，性大熱有毒，飲酒過度會傷胃嘔吐，可以使用葛花解酲湯。如果飲用熱酒，煩躁，酒毒攻心，可以使用黃連解毒湯。
葛花解酲湯
治療飲酒過度，嘔吐痰逆，心神煩亂，胸膈痞塞，手足顫抖，食慾減少，小便不利。
葛花、砂仁、木香、白豆蔻、人參、茯苓、陳皮（各五分）、神麴（炒）、白朮（炒）、青皮、澤瀉、乾生薑（各三分）
葛花性寒，可以解酒毒。澤瀉、茯苓味淡，可以利濕。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陳皮辛香，可以行氣，去除酒食停滯。生薑可以開胃止嘔。神麴可以消磨油膩。人參、白朮甘味，可以補益受損的元氣。