皇甫中

《明醫指掌》~ 卷六 (11)

1. 脫肛證十四

【歌】肺經蘊熱肛門閉，肺氣虛時脫出肛。更主血虛與血熱，須知治療不相同。（肛音工。）

【論】夫肺與大腸相為表裡，故肺臟蘊熱，則肛門閉結，熱極反挺出其肛也。肺氣不足，不能收斂，則肛門脫出，故婦人生產用力過者，及小兒痢久不已者，多致脫肛，即可見也。亦有血熱、血虛，亦令脫肛也，審而療之。

氣虛

氣虛不能收斂，脈虛，或久病後脫肛，補中益氣湯。（方見內傷。）丹溪云：氣虛者，宜大補元氣兼升提，人參、黃耆、川芎、當歸、芍藥、升麻、柴胡，外肥皂水洗之。

氣熱

氣熱及內有熱，脈數者，三補丸加柴胡、升麻。又有氣熱盛而脫肛者，條芩六兩、升麻一兩，神麯糊丸，空心白湯下五錢。

三補丸

治熱盛脫肛。

黃芩（炒，一兩半），黃柏（炒，一兩半），黃連（炒，二兩半）

末之，煉蜜丸如桐子大，每七十丸，空心白湯送下。

血虛

血虛者，或因失血後，脈芤澀，四物湯加黃耆、升麻、柴胡。（方見血證。）外用五倍子為細末塗之，以手托而上之，至五、六次，待收乃止。

血熱

內原有熱證，血虛，脈數而虛者，四物湯加炒黃柏、柴胡、防風、秦艽、升麻，或涼血地黃湯加升麻、柴胡、防風、秦艽。（方見血證。）