《明醫指掌》~ 卷九 (11)
卷九 (11)
1. 胎前四
用水二盞，煎至一盞溫服。
胃風湯
治孕婦久痢，元氣虛耗，日夜頻作無度之證。
人參（一錢二分），白朮（土炒，錢半），當歸（一錢，酒洗），白茯苓（去皮，一錢），川芎（一錢二分），肉桂（四分），白芍藥（酒炒，一錢二分）
水煎溫服。
香連丸
治妊娠痢疾，久而不已，此方主之，甚驗。
黃連（一斤四兩，銼碎，用吳茱萸十兩同拌，以沸湯少許，傾入碗內，泡一時，取出同炒，去茱萸，用黃連），木香（四兩半，不見火）
上，俱為末，用雞子清少許，入醋糊丸，每用二錢。
二便不通
妊娠大、小便不通者，乃臟腑積熱所致也，四物湯加枳實、厚朴、黃芩。若小水不通者，胞中有熱故也，冬葵子湯。
四物湯（方見經候條下。）
冬葵子湯
治妊娠小便不利，身重惡寒，起則頭眩。
冬葵子（兩半），茯苓（二兩），
末之，每服三錢，米湯調下。
腰痛
妊娠腰痛，最為緊要。蓋女人胞胎繫於腰，故腰痛酸急者，胞欲脫腎，必欲產也。若挫閃氣不行腰痛者，通氣散。腎虛腰痛者，青娥不老丸，大抵要固胎為主。
通氣散
治孕婦因挫閃或氣滯腰內疼痛。
補骨脂（不拘多少，瓦上炒）
上末之，先嚼胡桃肉一個，空心溫酒調下二錢。
青娥不老丸
治妊娠因腎虛腰痛，或風寒乘之。
杜仲（一斤，姜炒），破故紙（半斤，炒），胡桃肉（二十個）
上末之，蒜四兩，搗爛，丸如桐子大，每三十丸，酒下。
腹痛
妊娠腹痛，須辨其寒熱虛實。寒者脈遲，理中湯加砂仁、香附。熱者脈數，黃芩芍藥湯加白朮、桂枝。虛者，乃血滯不能養胎，脈無力，四君子湯加炒芍藥、當歸。實者脈有力，香殼湯，大便不通加厚朴、芍藥、黃芩。
理中湯
治孕婦觸冒寒氣腹中㽲痛，必用此湯主之。
人參（一錢二分），白朮（炒，一錢半），乾薑（炮，一錢半），甘草（炙，一錢）
上銼，一劑，生薑三片，水二大盞，煎至八分，空心服。
香殼湯
治妊娠氣不清爽，心腹脹滿或痛，為實也。
香附（五錢，炒），枳殼（四錢，炒）
末之，每服二錢，白湯送下。
黃芩芍藥湯（方見前痢疾條。）
四君子湯（方見前胎漏條內。）
心痛
妊娠心痛，非心痛也，乃胎氣上升所致，名曰子懸，用順氣養血安胎飲。又有客熱、客寒。若客熱犯胃而痛者，二陳湯加炒山梔、香附、白朮、黃芩、蒼朮，去半夏。客寒犯胃而痛者，火龍湯、草豆蔻丸。
二陳湯（方見前惡阻條內。）
火龍湯
治婦人妊娠心痛，因客寒邪氣犯胃而作。
艾葉（五錢，鹽炒熟），茴香（五錢，炒），川楝肉（五錢，炒）
上銼，作二劑，水二大盞，煎至八分，空心時熱服。
草豆蔻丸
治孕婦寒邪犯胃，心腹疼痛，必用此丸。
草豆蔻（一錢四分，麵裹，煨熟，去心），益智（八分，炒），白殭蠶（八分），陳皮（廣者，八分），人參（去蘆，八分），黃耆（蜜炙，八分），吳茱萸（洗，去蘆，八分），甘草（生、炙各三分），當歸身（六分），青皮（六分，去穰，炒），神麯（炒，四分），薑黃（四分），柴胡（四分），半夏（五分，薑製，宜去之），澤瀉（六分，去毛），麥芽（炒，六分），桃仁（七個，去皮、尖）
白話文：
胎前四
服用方法：用水兩杯，煎煮至一杯溫服。
胃風湯：
治療孕婦久痢，元氣虛弱，日夜腹瀉不止的症狀。
藥材：人參（1.2克）、白朮（土炒，1.5克）、當歸（1克，酒洗）、白茯苓（去皮，1克）、川芎（1.2克）、肉桂（0.4克）、白芍藥（酒炒，1.2克）。
服用方法：水煎溫服。
香連丸：
治療妊娠期間痢疾，久治不癒，此方療效顯著。
藥材：黃連（140克，切碎，與吳茱萸100克拌勻，用少許沸水沖泡一會兒，取出同炒，去除吳茱萸，只用黃連）、木香（45克，不經火炒）。
製法：將以上藥材磨成粉末，加入少量雞蛋清和醋糊做成丸藥，每次服用2克。
二便不通：
妊娠期間大小便不通，是因為臟腑積熱所致，可在四物湯中加入枳實、厚朴、黃芩。如果只是小便不通，是胞中積熱，可用冬葵子湯。
（四物湯方劑見經候條）
冬葵子湯：
治療妊娠期間小便不利，身體沉重、惡寒，起床時頭暈。
藥材：冬葵子（50克）、茯苓（100克）。
製法：磨成粉末，每次服用3克，用米湯送服。
腰痛：
妊娠期間腰痛非常重要。因為女人的胎盤繫於腰部，所以腰痛酸脹，可能是胎兒欲脫落，將要生產的徵兆。如果是閃挫傷導致氣血不通而腰痛，可用通氣散。如果是腎虛導致腰痛，可用青娥不老丸，總之，要以固胎為主。
通氣散：
治療孕婦因閃挫或氣滯導致腰部疼痛。
藥材：補骨脂（適量，瓦上炒）。
製法：磨成粉末，先嚼碎一個核桃肉，空腹溫酒送服2克。
青娥不老丸：
治療妊娠期間因腎虛導致腰痛，或風寒侵襲所致。
藥材：杜仲（100克，薑炒）、續斷（50克，炒）、胡桃肉（20個）。
製法：磨成粉末，加入40克搗碎的大蒜，製成如桐子大小的丸藥，每次服用30丸，酒送服。
腹痛：
妊娠期間腹痛，必須辨別寒熱虛實。寒證脈象遲緩，用理中湯加砂仁、香附。熱證脈象快速，用黃芩芍藥湯加白朮、桂枝。虛證，是血瘀不能養胎，脈象無力，用四君子湯加炒芍藥、當歸。實證脈象有力，用香殼湯，大便不通加厚朴、芍藥、黃芩。
理中湯：
治療孕婦受寒導致腹痛，此湯為主要藥方。
藥材：人參（1.2克）、白朮（炒，1.5克）、乾薑（炮，1.5克）、甘草（炙，1克）。
服用方法：將藥材切碎，一劑藥，加生薑三片，用水兩大杯，煎煮至八分滿，空腹服用。
香殼湯：
治療妊娠期間氣機不暢，心腹脹滿或疼痛，屬實證。
藥材：香附（5克，炒）、枳殼（4克，炒）。
製法：磨成粉末，每次服用2克，白開水送服。
（黃芩芍藥湯方劑見前痢疾條）
（四君子湯方劑見前胎漏條）
心痛：
妊娠期間心痛，並非真正的心臟疼痛，而是胎氣上逆所致，稱為子懸，可用順氣養血安胎飲。此外還有外感熱邪、外感寒邪。如果是外感熱邪犯胃而痛，用二陳湯加炒山梔、香附、白朮、黃芩、蒼朮，去半夏。如果是外感寒邪犯胃而痛，用火龍湯、草豆蔻丸。
（二陳湯方劑見前惡阻條）
火龍湯：
治療婦女妊娠期間心痛，因外感寒邪犯胃而起。
藥材：艾葉（5克，鹽炒熟）、茴香（5克，炒）、川楝子肉（5克，炒）。
服用方法：將藥材切碎，做成兩劑，用水兩大杯，煎煮至八分滿，空腹熱服。
草豆蔻丸：
治療孕婦寒邪犯胃，心腹疼痛，此丸藥必不可少。
藥材：草豆蔻（1.4克，麵裹煨熟，去心）、益智仁（0.8克，炒）、白殭蠶（0.8克）、陳皮（廣陳皮，0.8克）、人參（去蘆，0.8克）、黃耆（蜜炙，0.8克）、吳茱萸（洗淨去蘆，0.8克）、甘草（生、炙各0.3克）、當歸身（0.6克）、青皮（0.6克，去瓤，炒）、神麴（炒，0.4克）、薑黃（0.4克）、柴胡（0.4克）、半夏（0.5克，薑製，宜去之）、澤瀉（0.6克，去毛）、麥芽（炒，0.6克）、桃仁（7個，去皮尖）。