《玉機微義》~ 卷五十 (3)
卷五十 (3)
1. 論諸熱證病本不同
全嬰方論曰：夫潮熱者，發歇有時，或血氣盛實，臟腑生熱，或傷寒時疫，觸受邪氣，陰陽相勝也；驚熱，顛叫恍惚，夜熱，夕發旦止；餘熱者，寒邪未盡，或傳經之遺熱也；食熱者，肚背先熱；疳熱者，骨蒸盜汗，壯熱一向不止，錢氏云：不已甚則發驚癇也；煩熱，心躁不安，喘粗，甚則發癇也；積熱，頰赤，口瘡，下盛則腰腿癰腫，表裡實則身熱便澀，虛則汗下後仍熱也；風熱，汗出身熱，呵欠，面赤；虛熱，困倦少力，其有久嗽，久瀉，久痢，久血，久瘧，以致諸疾之後成者，皆虛熱也；客熱，來去不定，為陽邪干於心也，心受邪則熱形於額，故先起頭面，身熱多驚，由真氣虛而邪氣勝也；癖熱，涎嗽飲水，由乳食不消，伏結於中，致成癖塊也，或痰嗽而驚，或嘔逆不定，日中嗞煎，夜則啼叫，乍熱乍涼，如潮熱也；寒熱者，如瘧狀，陰陽相勝也，先寒而後熱，陽不足，先熱而後寒，陰不足，寒多而熱，少陰勝陽也，熱多而寒，少陽勝陰也，寒熱相半，陰陽交攻也；血熱者，每日己午間發熱，過夜則涼；疹熱，耳鼻尖冷。
錢氏曰：胎熱者，生下有血氣時，叫哭，身熱如淡茶色，目赤，大便赤黃，糞稠，急食乳浴法主之。
按以上辯諸證，可謂詳悉，但血熱證，東垣謂：夜則發熱，晝則明瞭，此血熱也，蓋晝陽夜陰也，食熱者，手心熱，噯氣，吐乳，嘔吐者，多宜隨證推格，兼玩本文。
白話文：
【全嬰方論所述】:對於潮熱這種病症，其發作有固定的時間，可能是因血氣過盛，或是臟腑產生熱氣，也可能因為感染風寒或是時節性流行病，接觸到異常病氣，是身體內外陰陽兩種力量互相較勁的結果；驚熱表現為突然的尖叫、精神恍惚，夜晚發熱，且只在晚上發作，白天正常；餘熱，是寒邪尚未完全排除，或是疾病過程中的殘留熱度；食熱，首先感到肚子和背部發熱；疳熱，骨節發熱，夜間盜汗，高熱持續不停，錢氏指出，如果不加以控制，會引發驚癇；煩熱，心煩意亂，呼吸急促，嚴重時可能引發癇癎；積熱，臉頰紅潤，口腔潰瘍，如果下半身發炎，可能會導致腰腿長膿包，如果內外都實熱，會全身發熱且排便困難，如果是虛熱，即便汗出和排便後，仍然持續發熱；風熱，出汗後仍然身體發熱，打哈欠，面色紅潤；虛熱，疲憊無力，若是長期咳嗽、腹瀉、痢疾、出血、瘧疾等疾病，其後續造成的都是虛熱；客熱，發作時間不定，是由於心臟受到陽邪幹擾，心臟受邪，額頭會發熱，所以最先從頭部和麪部開始，身體發熱且易驚，是由於正氣虛弱而邪氣旺盛；癖熱，口渴想喝水，由於食物消化不良，聚集在體內形成固結，進而形成癖塊，或者咳嗽且易驚，或嘔吐不止，白天煎熬，夜晚啼哭，忽冷忽熱，如同潮熱；寒熱，類似瘧疾的症狀，是身體陰陽兩種力量互相較勁，先是寒冷然後發熱，代表陽氣不足，反之，先發熱後寒冷，代表陰氣不足，寒冷多於熱度，代表陰氣勝過陽氣，熱度多於寒冷，代表陽氣勝過陰氣，若寒冷和熱度各半，代表陰陽兩種力量互相抗衡；血熱，每天在下午發熱，過夜後則恢復正常；疹熱，耳朵和鼻子尖端冰冷。
錢氏指出:胎熱，出生後就出現血氣，啼哭，身體呈現淡茶色，眼睛紅，大便赤黃，糞便稠厚，應立即用哺乳和沐浴的方法治療。
根據以上的各種病症分析，可說是非常詳細，但對血熱的描述，東垣認為:夜晚發熱，白天則清醒，這就是血熱，因為白天屬陽，夜晚屬陰，食熱，手心發熱，打嗝，吐奶，嘔吐，這些症狀應該根據實際情況進一步診斷，同時參考本文的內容。