《扁鵲心書》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 卷下
2. 陰莖出膿
此由酒色過度，真氣虛耗，故血化為膿，令人漸漸羸瘦，六脈沉細。當每日服金液丹、霹靂湯，外敷百花散。五六日，腹中微痛，大便滑，小便長。忌房事，犯之復作。若灸關元二百壯，則病根去矣。（遺滑淋濁，無不由酒色之過，至於血出，可謂劇矣。又至化血為膿，則腎虛寒而精腐敗，非溫補不可。更須謹戒，若仍不慎，必致泄氣而死。）
白話文：
這是由於過度飲酒和性生活，導致身體的元氣大量消耗，所以血液轉變為膿液，使人體重逐漸下降，脈搏變得微弱細小。應每日服用金液丹和霹靂湯，並外用百花散敷在患處。大約五六天後，可能會感到腹部微微疼痛，且大便會變得較稀，小便次數增加。這段期間應避免性行為，否則病情可能再次發作。如果在關元穴上施灸兩百次，則可以根除病源。
（一般來說，遺精、尿頻和尿濁等問題，大多由於過度飲酒和性生活所導致。若病情發展到出血的地步，已算是非常嚴重。再進一步發展到血液轉變為膓的情況，則表示腎臟虛弱且精氣已經開始腐敗，必須通過溫補的方式治療。此外，還必須嚴格戒除不良習慣，若不加以節制，可能會導致氣力衰竭而死亡。）
3. 腸癰
此由膏粱飲酒太過，熱積腸中，久則成癰，服當歸建中湯自愈。若近肛門者，用針刺之，出膿血而愈。（此證身皮甲錯，腹皮急脹如腫，甚者腹脹大，轉有水聲，或繞臍生瘡，若臍間出膿者不治。大法以口□為主，若膿成□□□而殞。）
白話文：
[腸炎]
這是由於過度飲食高油脂、高糖的食物及酒精，導致熱氣在腸道內積聚，長時間下來形成炎症。服用當歸建中湯可以自行痊癒。如果炎症靠近肛門位置，可以用針灸的方式排出膿血，炎症就會好。
（這種症狀通常會有皮膚乾燥、粗糙，腹部皮膚緊繃腫脹。嚴重的情況下，腹部會膨脹增大，甚至轉動時能聽到水聲，或者肚臍周圍會出現潰瘍。如果膿液從肚臍間流出，這是無法治療的。一般來說，這種情況主要看口腔的狀況，一旦膿瘓成熟，可能會導致死亡。）
請注意，由於原文中有些字詞不明確，所以用"□"代替，在翻譯過程中已盡可能的保留其原意。
4. 腸痔
此由酒肉飲食太過，致經脈解而不收，故腸裂而為痔。服金液丹可愈，外取鼠腐（當是婦字）蟲十枚，研爛攤紙上貼之，少刻痛止。若老人患此，須灸關元二百壯，不然腎氣虛，毒氣下注，則難用藥也。（凡系咳嗽吐血後，大腸並肺虛極，而熱陷於大腸，多難收功，若專於治痔，而不顧本原，未有不致斃者。）
白話文：
這段文字談的是腸痔的情況，病因主要是過度飲酒和食用肉類，導致身體的脈絡鬆弛無法收縮，進而使腸道破裂形成痔瘡。治療上，可以服用金液丹，此外，還有一種外用療法，就是取十隻婦人身上寄生的蟲子，研磨成糊狀敷在紙上，再貼於患處，不久就能緩解疼痛。
對於老年人患有這種病，必須要針灸關元穴兩百次，否則因為腎氣虛弱，導致邪氣下行，這樣就難以用藥物治療了。一般來說，如果是在咳嗽或吐血之後，出現大腸和肺部虛弱到極點，且熱氣滲入大腸的情況，往往治療效果不佳。如果只是一味地治療痔瘡，而不去關注根本原因，很可能會導致病情加重甚至死亡。
5. 膏肓病
人因七情六慾，形寒飲冷，損傷肺氣，令人咳嗽，胸膈不利，惡寒作熱，可服全真丹。若服冷藥，則重傷肺氣，令人胸膈痞悶，昏迷上奔，口中吐冷水，如含冰雪，四肢困倦，飲食漸減，此乃冷氣入於肺中，侵於膏肓，亦名冷勞。先服金液丹，除其寒氣，再用姜附湯十日可愈，或服五膈散、撮氣散，去肺中冷氣，重者灸中府三百壯可愈。（形寒飲冷之傷，初起原不甚深重，醫人不明此證，誤與涼藥，積漸冰堅，致成膏肓之疾。
及至氣奔吐冷，寒熱無已，不思轉手溫補，仍與以滋陰退熱等劑，以致不起，非是病殺，乃醫殺也。）
治驗
有一人暑月飲食冷物，傷肺氣，致咳嗽胸膈不利，先服金液丹百粒，泄去一行，痛減三分，又服五膈散而安。但覺常發，後五年復大發，灸中府穴五百壯，方有極臭下氣難聞，自後永不再發。（世醫不審病因，動云暑月熱氣傷肺，一派寒涼，致水氣不消，變成大病。）
白話文：
[膏肓病]
人們因為情緒波動和各種慾望，加上身體受寒或飲用冷飲，導致肺部功能受損，進而引發咳嗽，胸部感到不舒適，怕冷同時又發燒，這種情況可以服用全真丹。但如果在這種情況下服用性質偏涼的藥物，會進一步傷害肺部，造成胸部壓迫感，精神恍惚，甚至口裡吐出像含著冰雪一樣冰冷的水，四肢疲憊，食慾逐漸下降，這就是冷氣進入肺部，侵蝕到膏肓部位，也被稱為冷勞病。治療這種病，首先應該服用金液丹去除體內的寒氣，再使用姜附湯持續十天即可康復，或者也可以選擇服用五膈散或撮氣散，去除肺部的冷氣，病情嚴重者，可以在中府穴施灸三百次來治療。
起初，身體受寒或飲用冷飲造成的傷害並不會太嚴重，但是醫生如果不能正確診斷這種病症，誤用涼性藥物，就會讓寒氣逐漸凝結，最終形成膏肓病。
等到患者出現氣喘、吐冷氣，寒熱交加，且症狀不斷的情況，醫生如果不考慮轉向溫補的方法，而是繼續使用滋陰退熱的藥物，很可能導致病情加重，甚至死亡，不是疾病本身奪去了生命，而是錯誤的治療方式。
[治療經驗]
曾經有一個人，在夏天過量食用冷飲，導致肺部受損，出現咳嗽和胸部不舒適的症狀。他先服用了百粒金液丹，排出了部分寒氣，疼痛減輕了三分之一，接著服用五膈散，症狀得以緩解。但是之後病情偶爾會復發，五年後更是大爆發，他在中府穴施灸五百次，排出極臭且難聞的氣體，自此病情再也沒有復發。通常，很多醫生沒有仔細瞭解病因，就直接認為夏天的熱氣傷害了肺部，一味地使用寒涼的藥物，結果導致體內的水氣無法消除，最終變成大病。
6. 噎病
肺喜暖而惡寒，若寒氣入肺或生冷所傷，又為庸醫下涼藥冰脫肺氣，成膈噎病。覺喉中如物塞，湯水不能下，急灸命關二百壯，自然肺氣下降而愈。（噎病之多死者，皆由咽中堵塞，飲食不進，醫人畏用熱藥，多用寒涼潤取其滋補，焉能得生，用先生灸法甚妙，奈人不能信用，何哉。）
又有肺寒一證，令人頭微痛，多清涕，聲啞，惡寒，肩背拘攣，脈微浮緊，當服華蓋散，重則姜附湯，忌冷物。此證不可誤認作癆證治，故表而出之。（肺寒之證，世醫不識，不能用溫散，但用桑皮、貝母、麥冬、玉竹等味壅住寒邪，做成弱證者多矣。）
白話文：
肺部喜歡溫暖而不喜歡寒冷，如果肺部受到寒氣侵襲或因吃生冷食物受傷害，再被不夠專業的醫生開涼性藥物導致肺氣受損，就會形成膈噎病。患者會感覺到喉嚨像是有東西卡住，連湯水都難以下嚥。此時應立即進行「命關」穴位的艾灸治療，約需兩百壯，這樣肺氣就會順利下降，病情就能好轉。（大多數噎病致死的情況，都是因為咽喉堵塞，飲食無法進入，醫生害怕使用熱性藥物，多半會選擇寒涼滋潤的藥物來滋補，這種情況下患者如何能活下來呢？使用本先生的艾灸療法非常有效，可惜的是人們往往不信賴這種方法，這又是為什麼呢？）
另外，有一種肺寒的病症，會讓人頭部輕微疼痛，鼻涕多且清澈，聲音嘶啞，怕冷，肩背肌肉緊繃，脈搏微弱且浮緊，應該服用華蓋散，嚴重時可改用薑附湯，切記要避免食用冰冷的食物。此症狀不可誤診為肺結核來治療，因此特地在此提醒大家。（對於肺寒的病症，現代醫生往往辨別不出，不會使用溫熱散寒的藥物，只會使用像桑皮、貝母、麥冬、玉竹等藥材來阻擋寒邪，結果反而把身體弄虛弱的人不少。）
7. 咳嗽
咳嗽多清涕者，肺感風寒也，華蓋散主之。若外感風寒，內傷生冷，令人胸膈作痞，咳而嘔吐，五膈散主之。咳嗽煩躁者，屬腎，石膏丸主之。大凡咳嗽者，忌服涼藥，犯之必變他證，忌房事，恐變虛勞。久咳而額上汗出，或四肢有時微冷，間發熱困倦者，乃勞咳也。急灸關元三百壯，服金液丹，保命丹，姜附湯，須早治之，遲則難救。
（治咳嗽之法，若如先生因證制宜，焉有癆瘵不治之患，無如醫者輒以芩知桑杏為要藥，致肺氣冰伏，脾腎虛敗，及至用補又不過以四君、六味和平之劑、和平之藥與之，所謂養殺而已。）
白話文：
對於咳嗽伴有大量清水樣鼻涕的情況，這是由肺部感受了風寒所致，應使用華蓋散來治療。如果身體外部感受風寒，內部因為吃生冷食物受損，導致胸部感覺憋悶，咳嗽並伴隨嘔吐，這種情況下應使用五膈散來治療。咳嗽且情緒煩躁的情況，屬於腎虛，應使用石膏丸來調理。一般來說，咳嗽的人應避免服用涼性藥物，否則可能會轉變為其他病症，同時也要避免性生活，以免轉變為虛弱勞損的狀態。長期咳嗽且額頭出汗，或者四肢偶爾微微發冷，間歇性發熱和感到疲倦，這是勞嗽的症狀。應該立即對關元穴進行三百次的艾灸，並服用金液丹、保命丹和薑附湯，必須要盡早治療，否則後期很難救治。
（在治療咳嗽的方法上，如果醫生能夠根據病情靈活選擇合適的治療方式，就不會有無法治療的肺結核之憂。然而，許多醫生往往過度依賴黃芩、知母、桑葉、杏仁等藥物，導致肺氣被抑制，脾腎功能虛弱。等到使用補藥時，也只是使用四君子湯、六味地黃丸等平和的藥物，這只會讓病情維持在一個穩定但不會好轉的狀態。）