竇材

《扁鵲心書》~ 卷中 (11)

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卷中 (11)

1. 內傷

由飲食失節,損其脾氣,輕則頭暈發熱,四肢無力,不思飲食,脈沉而緊,服來復、全真及平胃散;重者六脈浮緊,頭痛發熱,吐逆、心下痞,服蓽澄茄散,來復、全真而愈。若被庸醫轉下涼藥,重損脾氣,變生他病,成虛勞臌脹泄瀉等證,急灸中脘五十壯,關元百壯,可保全生,若服涼藥速死。

(內傷之證,飲食其一端也,又有勞倦鬱怒,憂悲思慮,喜樂驚恐,惡怒奇愁,皆由七情不以次入,直傷五臟,更有由房室跌撲而成內傷者,臨證之工,不可不察。)

白話文:

這段文字談的是[內傷]的情況,內容如下:

由於飲食不節制,導致脾胃功能受損。病情輕微時,會出現頭昏、發燒、四肢乏力、食慾不振等症狀,脈搏沉而緊,這時可以服用來復湯、全真湯或平胃散治療。

如果病情嚴重,六脈浮緊,伴隨頭痛、發燒、噁心嘔吐、心下痞滿等症狀,則需服用蓽澄茄散,再輔以來復湯和全真湯治療,病情可以得到控制。

但若不幸遇到不稱職的醫生,誤用寒涼藥物,進一步損害脾胃功能,可能會引發其他疾病,如虛弱、勞損、腹脹、腹瀉等症狀。這時應立即在中脘穴施灸五十壯,在關元穴施灸一百壯,可以保護生命安全。若持續服用寒涼藥物,病情將迅速惡化至死亡。

(內傷的情況,飲食不節只是其中一種原因,還有過度勞累、鬱悶、憤怒、憂鬱、悲傷、過度思考、喜悅、驚嚇、恐懼、惡劣情緒、極度愁悶等,這些都是因為七情失調,直接傷害到五臟。此外,還有因性生活過度或跌打撞擊導致的內傷。作為醫生,在診斷時必須詳細辨別這些情況。)

2. 霍亂

霍亂由於外感風寒,內傷生冷,致陰陽交錯,變成吐瀉,初起服珍珠散二錢即愈,或金液丹百粒亦愈。如寒氣入腹,搏於筋脈,致筋抽轉,即以瓦爿燒熱,紙裹烙筋轉處,立愈。若吐瀉後,胃氣大損,六脈沉細,四肢厥冷,乃真陽欲脫。灸中脘五十壯,關元三百壯,六脈復生,不灸則死也。

(霍亂之證,三焦失運,中土受傷。一時心疼腹痛,吐利頻作,揮霍撩亂,煩劇不寧。大法溫其三焦,調其中土,一劑可愈。至若厥冷無脈,非重用溫補不可,否則轉筋入腹而死。近世時醫不雲中暑,即言痧發,禁用官料,竟事涼冰,刺其廉英,針其曲澤,以大泄其血,不知脾胃受傷,中焦之榮血已竭,而復大泄之,譬下井而投以石也。此種醫人不顧人命,真狼心虎腹人耶!存救人之心者,當須體察。

白話文:

[霍亂]這疾病是因為外部感染了風寒,內部又受到生冷食物的影響,導致身體的陰陽失調,進而引發嘔吐和腹瀉。剛開始發病的時候,服用兩錢的珍珠散就能痊癒,或者吃一百粒的金液丹也能見效。如果寒氣進入腹部,與筋脈相互作用,導致筋肉緊縮,可以使用燒熱的瓦片,用紙包起來熨燙筋肉緊縮的地方,立刻就能好轉。若嘔吐和腹瀉後,胃部功能嚴重受損,脈象變得深沉微弱,四肢冰冷,這代表體內的真正陽氣快要流失。此時應在中脘穴進行五十次的艾灸,在關元穴進行三百次的艾灸,脈象就會恢復,如果不進行艾灸的話,病人就會死亡。

(對於霍亂這種疾病,主要是三焦的功能失調,中焦脾胃受損。一時間會有心臟和腹部疼痛,嘔吐和腹瀉頻繁發生,情況混亂不堪,病人極度不舒服。治療的主要原則是溫暖三焦,調理中焦脾胃,通常一劑藥就可以痊癒。但如果是四肢冰冷,脈搏微弱的情況,必須大量使用溫補的藥物,否則筋肉就會緊縮到腹部,病人就會死亡。近來的醫生不是說病人中暑,就是說他們發痧,禁止使用溫補藥物,反而使用寒涼的藥物,甚至刺激和針刺特定穴位,大量排出血液,卻不知道脾胃受損,中焦的營養血已經耗盡,再大量排血,就像是把已經落入井底的人再扔一塊石頭一樣。這種不顧病人生命的醫生,真的是狼心狗肺啊!有救人心態的醫生,應該要仔細觀察病情。)