《扁鵲心書》~ 卷中 (6)
卷中 (6)
1. 虛勞
此病由七情六慾，損傷脾腎，早尚易治，遲則難愈，必用火灸，方得回生。若用溫平藥及黃耆建中、鱉甲飲之類，皆無益於病，反傷元氣。其證始則困倦少食，額上時時汗出，或自盜汗，口乾咳嗽，四肢常冷，漸至咳吐鮮血，或咯血多痰，蓋腎脈上貫肝隔，入肺中，腎既虛損，不能上榮於肺，故有是病，治法當同陰證治之。
先於關元灸二百壯，以固腎氣，後服保命延壽丹，或鍾乳粉，服三五兩，其病減半，一月全安。若服知、柏、地黃、當歸之屬，重傷脾腎，是促其死也，切忌房事。然此病須早灸，遲則無益，丹藥亦不受矣，服之反發熱煩，乃真脫故也，若童男女得此病，乃胎秉怯弱，宜終身在家，若出嫁犯房事，再發必死。
治驗
一人病咳嗽，盜汗，發熱，困倦，減食，四肢逆冷，六脈弦緊，乃腎氣虛也。先灸關元五百壯，服保命延壽丹二十丸，鍾乳粉二錢。間日，服金液丹百丸，一月全安。
一人病咳嗽，證脈與上條同，但病人怕灸，止服延壽丹五十粒，金液丹百粒，鍾乳粉二兩，五日減可，十日脈沉緩，乃真氣復也。仍服前藥，一月全安。蓋此病早治，不灸亦可，遲必加灸，否則難治。
一幼女病咳嗽，發熱，咯血，減食。先灸臍下百壯，服延壽丹、黃耆建中湯而愈。戒其不可出嫁，犯房事必死。過四年而適人，前病復作。余曰：此女胎稟素弱，只宜固守終老。不信余言，破損天真，元氣將脫，不可救矣。強余丹藥服之，竟死。
一人額上時時汗出，乃腎氣虛也，不治則成癆瘵，先灸臍下百壯，服金液丹而愈。
一人夜多虛汗，亦腎氣虛也，服全真丹、黃耆建中湯而痊。
一婦人產後虛汗不止，乃脾腎虛也，服金液丹、全真丹、當歸建中湯而愈。凡童男女秉氣虛、多汗者，亦同此治。
一人每日四五遍出汗，灸關元穴亦不止，乃房事後，飲冷傷脾氣，復灸左命關百壯而愈。
一婦人傷寒瘥後轉成虛勞，乃前醫下冷藥，損其元氣故也。病人發熱咳嗽、吐血少食，為灸關元二百壯，服金液、保命、四神、鍾乳粉，一月全愈。（脾腎者先後天之本與元也，虛勞之病雖有五臟之殊，其原皆由於脾腎受病，而脾腎之治殊難見效，不知腎之元於生陽，脾之本於焦火，溫溫不息，元本日充，自然真水流行，津液四布，神精內守，煙焰不生，五臟無偏頗之虞，水火有交濟之益，何難治之有哉！奈何世人不察，習用寒涼不敗不已。
間有知脾腎之當保者，不過玉竹、沙參、生脈、六味溫平之劑而已，知先生之法者有幾人哉！但恨起石無真，鍾乳多偽，合丹救濟亦屬徒然，惟有艾火庶可求全，人又不肯耐疼忍痛，應名數痏，此證之獲愈者，所以千百而無一二也。予具熱腸，動違庸俗，明知難起之疾，勉投桂附，十中亦起一二，其終不愈者，不免多口之來，予亦無庸置辨，彼蒼者天，諒能默鑑予救世之衷也。
白話文：
這種病是因為過度的情慾和情緒波動，損傷了脾臟和腎臟。早期容易治療，晚了就很難治癒，必須用艾灸才能恢復健康。如果用溫和的藥物，像是黃耆建中湯、鱉甲飲之類的，對病情沒有幫助，反而會傷害元氣。這種病開始時會感到疲倦、食慾不振、額頭常常出汗、或是盜汗、口乾咳嗽、四肢常常冰冷，漸漸地會咳出鮮血、或是咳痰很多。這是因為腎臟的脈絡向上貫穿肝臟和橫膈膜，進入肺部，腎臟虛弱受損，無法將精氣上輸到肺部，所以才會生病。治療方法應該像治療陰虛證一樣。
先在關元穴艾灸二百壯，來鞏固腎氣，然後服用保命延壽丹，或是鐘乳粉，服用三到五兩，病情就會減輕一半，一個月就可以完全康復。如果服用知母、黃柏、地黃、當歸之類的藥物，會更加傷害脾臟和腎臟，等於加速死亡，絕對要避免房事。但是，這種病必須及早用艾灸治療，晚了就沒用了，吃丹藥也沒效，吃了反而會發熱煩躁，這就是元氣耗盡的現象。如果孩童得了這種病，是因為先天體質虛弱，應該終身在家休養。如果出嫁後有性行為，病情一定會復發而死。
治療驗案
有一個人咳嗽、盜汗、發熱、疲倦、食慾不振、四肢冰冷，脈象弦緊，這是腎氣虛弱的表現。先在關元穴艾灸五百壯，服用保命延壽丹二十丸，鐘乳粉二錢。隔日服用金液丹一百丸，一個月就完全康復了。
有一個人咳嗽，症狀和脈象都和上面一樣，但是病人怕艾灸，只服用延壽丹五十粒，金液丹一百粒，鐘乳粉二兩，五天後病情就減輕了，十天後脈象變得沉緩，這是真氣恢復的跡象。繼續服用之前的藥，一個月就完全康復了。這種病早期治療，不艾灸也可以，晚了就一定要艾灸，不然很難治好。
有一個小女孩咳嗽、發熱、咳血、食慾不振。先在肚臍下艾灸一百壯，服用延壽丹、黃耆建中湯就好了。告誡她不可以出嫁，有性行為一定會死。四年後她還是結婚了，之前的病又復發了。我說：這個女孩是先天體質虛弱，只適合在家安養天年。她不聽我的勸告，破壞了天真之氣，元氣快要耗盡，沒辦法救了。勉強讓她吃丹藥，結果還是死了。
有一個人額頭常常出汗，這是腎氣虛弱的表現，不治療就會變成癆病。先在肚臍下艾灸一百壯，服用金液丹就好了。
有一個人晚上容易虛汗，也是腎氣虛弱的表現，服用全真丹、黃耆建中湯就痊癒了。
有一個婦人生產後虛汗不止，這是脾腎虛弱的表現，服用金液丹、全真丹、當歸建中湯就好了。凡是孩童體質虛弱、容易出汗的，都可以用這種方法治療。
有一個人每天出汗四五次，艾灸關元穴也沒用，是因為性行為後喝了冷飲，傷了脾氣。再灸左側的命門穴一百壯就好了。
有一個婦人傷寒痊癒後轉成虛勞，是因為之前醫生用了寒涼的藥物，損傷了她的元氣。病人發熱、咳嗽、吐血、食慾不振，為她艾灸關元穴二百壯，服用金液丹、保命丹、四神丹、鐘乳粉，一個月就完全痊癒了。（脾和腎是先後天的根本和元氣，虛勞這種病雖然有五臟的差別，但根源都是因為脾腎生病。而脾腎的治療很難見效，這是因為不了解腎的元氣是陽氣的來源，脾的根本是焦火的溫煦，只要溫熱不停止，元氣自然就會充足，真水就能運行全身，津液四布，精氣內守，就不會產生虛火，五臟就不會有偏頗的危險，水火之間會有相互資助的好處，哪有什麼難治的呢？可惜世人不明白這個道理，習慣用寒涼的藥物，導致疾病越來越嚴重。
偶爾有人知道要保護脾腎，也只是用玉竹、沙參、生脈飲、六味地黃丸這類溫平的藥物而已，真正了解我治療方法的人有幾個呢？只是遺憾的是天然的礦石不容易得到，鐘乳石又有很多是假的，煉製丹藥來救治也是枉然，只有艾火可以讓疾病完全康復，但是人們又不肯忍受疼痛，接受足夠數量的艾灸，所以這種病能夠治好的，一千個病人中也難有一兩個。我有一顆熱誠的心，不顧俗人的批評，明知道是很難治好的疾病，也勉力使用附子、桂枝，十個人中也能治好一兩個，那些最終沒有痊癒的，不免引起人們的議論，我也不想多做辯解，老天爺自然會知道我救世的心意。