《扁鵲心書》~ 卷中 (10)
卷中 (10)
1. 中風人氣虛中滿
此由脾腎虛憊不能運化，故心腹脹滿，又氣不足，故行動則胸高而喘。切不可服利氣及通快藥，令人氣愈虛，傳為脾病，不可救矣。宜金液丹、全真丹，一月方愈。重者，灸命關、關元二百壯。（腎虛則生氣之原乏，脾虛則健運之力微，氣虛中滿之證作矣。又《內經》謂藏寒生滿病，醫人知此不行剝削，重劑溫補，為變者少矣。）
白話文：
這種情況是因為脾腎虛弱，運化功能失調所導致的，因此會出現腹脹、胸悶等症狀，同時氣血不足，所以一活動就會胸悶氣喘。此時千萬不能服用瀉藥或利尿藥，否則會進一步損傷氣血，惡化成脾胃疾病，無法挽救。應該服用金液丹、全真丹這類溫補腎脾的藥物，治療一個月左右方可痊癒。病情嚴重的，可以灸命門、關元兩穴，每次灸兩百壯。（腎虛則生氣功能不足，脾虛則消化吸收能力下降，便會導致氣虛中滿的症狀。而且，《內經》中說，藏寒會導致腹脹等疾病，醫者應當明白這個道理，不要一味地用瀉藥，而應該用溫補的方法，這樣治療效果才會好。）
2. 老人兩脅痛
此由胃氣虛積而不通，故脅下脹悶，切不可認為肝氣，服削肝寒涼之藥，以速其斃。服草神、金液十日，重者灸左食竇穴，一灸便有下氣而愈，再灸關元百壯更佳。（老人與病後及體虛人兩脅作痛，總宜以調理肝脾，更須察其兼證有無虛實，治頗不易。）
白話文：
這個病症是胃氣虛弱積聚不通暢造成的，所以兩側肋骨下脹悶疼痛。絕對不能當成肝氣盛的症狀，服用瀉肝降寒的藥物，只會加速病情惡化。服用草神丹、金液丹十天，症狀較重的，灸左邊的食竇穴，一次施灸就能讓氣往下走而痊癒。再灸關元穴一百次，效果會更好。（老年人、病後體虛的人，兩側肋骨疼痛，一般需調理肝脾。但更要辨別是否有虛症或是實症，治療起來較為困難。）
治驗
一人脾氣虛，好食冷物不消，常覺口中出敗卵臭，服草神丹即愈。若服全真、金液亦效。（脾胃既為食所傷，不可再施消克，唯治以溫化，則自健運矣。）
白話文：
某人脾氣虛弱，喜歡吃冷的食物，導致食物不能消化，經常覺得口中發出腐敗的臭味。服用草神丹後，症狀立即好轉。如果服用了全真丹或金液丹，也會有效。（脾胃已經被食物所傷害，不能再用消積導滯的藥物，只要用溫和的藥物調理，脾胃自然就會恢復健康運作。）
一人脾氣虛，致積氣留於脅下，兩肋常如流水，多服草神丹而愈。（脾虛致積，當用溫行，水流脅下，更仗溫化。）
白話文：
某人脾氣虛弱，導致積氣停留在肋骨下方，兩肋時常有流水感，服用多種草藥製成的「神丹」後病情纔好轉。（脾氣虛弱導致積氣，應使用溫行藥物治療，而肋下有流水感，則需加強溫暖化解積氣。）
3. 疝氣
由於腎氣虛寒，凝積下焦，服草神丹，灸氣海穴自愈。（此證《內經》論五臟皆有，而後人以病由於肝，先生言因腎氣虛寒，總不若丹艾之妙。）
白話文：
因為腎臟陽氣虛弱寒冷，凝聚在下焦，服用草神丹，灸氣海穴後自行痊癒。（這一證據，《內經》中討論到五臟都有，而後人認為此病是由肝臟引起的，李時珍說是由於腎臟陽氣虛弱寒冷，總不如服用草神丹和艾灸來得好。）
4. 吞酸
凡人至中年，脾氣虛弱，又傷生冷硬物，不能運行，蘊積中焦，久之變為鬱火、停疾，故令噫氣，久則成中滿、腹脹之證。須服草神丹、全真丹、金液丹皆可。（吞酸為病雖微，致害非淺，苟不慎節飲食，戒謹房幃，久久無不變成臌脹。）
白話文：
人到中年，脾胃功能虛弱，再加上食用寒涼堅硬的食物，這些食物不能被順利消化，沉滯在消化系統的中間部位（中焦），時間久了就會化為鬱結之火，並形成停滯的疾病。因此會出現打嗝、放屁等症狀，久而久之就會發展成腹部脹滿的狀況。
需要服用草神丹、全真丹、金液丹等藥物來治療。（吞食酸性物質雖然看似只是小毛病，但對身體的危害不可小覷。如果不慎節制飲食，謹慎房事，時間一久，都會演變成腹脹的症狀。）
5. 脾瘧
凡瘧病由於暑月多吃冰水冷物，傷其脾胃，久而生痰，古今議論皆差，或指暑邪，或分六經，或云邪崇，皆謬說也。但只有脾胃之分，胃瘧易治，脾瘧難調。或初起一日一發，或間日一發，乃陽明證也。清脾飲、截瘧丹皆可。若二三日一發，或午後發，綿延不止者，乃脾瘧也。
白話文：
所有的瘧疾都是因為在炎熱的夏天多吃冰水、涼食，傷害了脾胃，久而久之生痰。過去和現在對瘧疾的爭論都偏差了，有人說是暑熱邪氣，有人說是六經問題，有人說是邪崇作祟，這些都是錯誤的說法。
瘧疾只有脾胃之分，胃瘧容易治療，脾瘧難以調理。如果發作時一天發一次，或是隔天發一次，這是陽明證。可以用清脾飲、截瘧丹治療。如果兩三天發作一次，或是下午發作，而且反覆不斷，這就是脾瘧。
此證若作尋常治之，誤人不少。正法當服全真、草神、四神等丹，若困重日久，肌膚漸瘦，飲食減少，此為最重，可灸左命關百壯，自愈。窮人艱於服藥，只灸命關亦可愈。凡久瘧止灸命關，下火便愈，實秘法也。（脾瘧原屬正虛，治得其法，應手即愈，而世人竟尚柴胡，攻多補少，不知元氣既虛，又拔其本，以致耽延時日，變端百出，先生灸法，實可宗主。）
白話文：
如果把瘧疾病當成一般疾病來治療，會誤診不少病例。正確的做法應該是服用全真、草神、四神等丹藥。若病情嚴重且持續時間長，導致肌肉逐漸消瘦，飲食減少，這是最嚴重的狀況。可以灸左邊的命關穴一百壯，就能自動痊癒。家境貧困無法服藥的人，也可以只灸命關穴就能治癒。凡是患有瘧疾很久的人，只灸命關穴，將火氣引下來就能痊癒。這是一個祕方。（脾瘧原本是因為正氣虛弱所致，治療方法正確的話，很快就可痊癒，但現在的人卻大多使用柴胡，攻補失衡，不知道元氣本來就虛，攻伐過度只會讓病情拖延、變化多端。先生提出的灸法，的確值得遵循。）
治驗
一人病瘧月餘，發熱未退，一醫與白虎湯，熱愈甚。余曰：公病脾氣大虛，而服寒涼，恐傷脾胃。病人云：不服涼藥，熱何時得退。余曰：《內經》云瘧之始發，其寒也，烈火不能止；其熱也，冰水不能遏。當是時，良工不能措其手，且扶元氣，待其自衰。公元氣大虛，服涼劑退火，吾恐熱未去，而元氣脫矣。
白話文：
有一個人患瘧疾一個多月，發燒一直沒有退燒。一位醫生給他開了白虎湯，發燒更加嚴重。我說：你的病是脾氣虛得很，卻服用了寒涼的藥物，恐怕會傷及脾胃。病人說：不服用寒涼的藥，發燒什麼時候才能退燒？我說：《內經》上說，瘧疾發作之初，其寒症，烈火都不能止息；其熱症，冰水都不能遏止。處於這個時候，高明的醫生也不能出手治療，只能扶助元氣，等待其自然衰退。現在你的元氣非常虛弱，服用寒涼藥物退熱，我擔心熱症還沒有去除，元氣就耗盡了。
因為之灸命關，才五七壯，脅中有氣下降，三十壯全愈。（久瘧而用白虎，真所謂盲人說瞎話也。繆仲醇一代名醫，論多出此，竊所未解。予觀《廣筆記》，疑其所學，全無巴鼻，至於《本草經疏》，設立許多禁忌，令後人疑信相半，不敢輕用，為患匪細。）
白話文：
由於灸了命關穴，才進行了五七次艾灸，脇肋中的氣就下降了，再施灸三十壯後完全痊癒。（用白虎湯來治療久瘧，這真是所謂的盲人說瞎話。繆仲醇是醫學界的一代名醫，提出諸多見解，而這是我所不能理解的。我研究《廣筆記》，懷疑他的學問根基很淺薄，至於《本草經疏》，他制定了許多禁忌，導致後人猶豫不決，不敢輕易使用，這樣的危害並非小事。）
6. 胃瘧
《素問》論瘧而無治法，《千金》雖傳治法，試之無效。凡人暑月過啖冷物，輕則傷胃，重則傷脾。若初起先寒後熱，一日一發，乃胃瘧也，易治。或吐，或下，不過十日而愈。扁鵲正法，服四神丹，甚者灸中脘穴三十壯愈。（此證感淺病輕，人多忽略。雍正三年，秋冬之交，人皆病此，重劑溫補，或可倖免，投藥少瘥，立見冰脫。
白話文：
《素問》記載了瘧疾，但沒有提供治療方法。雖然《千金方》記載了治療方法，但實際上試用後無效。夏季過量食用生冷食物時，輕則損傷胃部，重則損傷脾臟。如果一開始先出現寒戰後發熱，一天發作一次，就是胃瘧，容易治療。可以通過嘔吐或腹瀉，十天左右就能痊癒。名醫扁鵲使用四神丹治療，對於病情較重的患者，則在中脘穴灸30壯痊癒。（這種病症的病情較輕，很多人會忽略它。雍正三年秋冬交替之際，許多人患上了這種疾病，使用重劑溫補治療，或者可以避免病情加重，投用少量藥物治療後，病情會立馬好轉。）
用清解小柴胡者，皆不能起，寧紹之人，死者比比，以其溺用寒涼，雖一誤再誤，而終不悟也。）
白話文：
使用清解小柴胡湯治療者，都沒有效果，寧紹地區的人，死者眾多，因為他們過度使用寒涼藥物，即使反覆誤用，也不肯醒悟。
7. 邪祟
此證皆由元氣虛弱，或下元虛憊，憂恐太過，損傷心氣，致鬼邪乘虛而入，令人昏迷，與鬼交通。當服睡聖散，灸巨闕穴二百壯，鬼氣自滅，服姜附湯而愈。（邪祟烏能著人，人自著之耳。果立身正直，心地光明，不負君親，無慚屋漏，鬼神欽敬不遑，何邪祟之敢乘哉，惟其陰幽偏頗，卑惵昏柔之輩，多能感此，有似邪祟之附著，究非邪祟也。蓋由人之藏氣受傷而神魂失守。
白話文：
這種情況通常是元氣虛弱、下半身虛弱、過度憂慮恐懼，導致心氣受損，讓邪氣有機可乘，趁機侵入，令人昏迷，與鬼魅溝通。此時應服用「睡聖散」，並艾灸「巨闕穴」200次，邪氣自然會消失，再服用「姜附湯」便能痊癒。（其實邪祟並不能附著在人身上，而是人自己造成的。如果一個人正大光明、心地善良，不辜負父母君王，沒有虧心事，鬼神都會敬畏，哪敢附著。只有那些陰暗狹隘、卑鄙軟弱的人，才容易招惹這些，看起來像是邪祟附著，其實並非如此。這其實是由於人的內在氣血受損，導致精神失守所致。）
故肝臟傷則意不寧，而白衣人來搏擊；心臟傷則神不安，而黑衣人來毀傷；脾臟傷則意有不存，而青衣人來毆辱；肺臟傷則魄不守，而紅衣人來凌轢；腎臟傷則志多猶疑，而黃衣人來斥辱。此皆神氣受傷，以致妄有聞見，不覺其見乎四體，發乎語言，而若有邪祟所附也。正法惟有安其神魂，定其志魄，審其何臟之虛而補之，何臟之乘而制之可也。
白話文：
因此，肝臟受傷，心神不安穩，會出現身穿白衣的人來搏鬥的幻覺；心臟受傷，精神不寧靜，會出現身穿黑衣的人來毀傷的幻覺；脾臟受傷，心志恍惚，會出現身穿青衣的人來毆打的幻覺；肺臟受傷，魂魄不穩固，會出現身穿紅衣的人來欺壓的幻覺；腎臟受傷，意志猶豫不決，會出現身穿黃衣的人來斥責的幻覺。這些都是神氣受傷，導致產生虛幻的聽覺和視覺，不覺得這些幻覺來自身體的四肢，或表現在語言上，就像是被邪靈附體一樣。正確的方法是安撫神魂，穩定意志和魂魄，判斷哪個臟腑虛弱而加以補益，哪個臟腑受到了侵犯而加以制止。
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治驗
一婦人因心氣不足，夜夜有少年人附著其體，診六脈皆無病，余令灸上脘穴五十壯。至夜鬼來，離床五尺不能近，服姜附湯、鎮心丹五日而愈。
白話文：
一個女子因為心氣不足，每晚都有少年鬼魂附身。醫生診脈後發現她沒有任何疾病，於是讓她灸上脘穴五十次。到了晚上，鬼魂出現時，它離牀五尺遠，無法靠近。女子服用姜附湯和鎮心丹五天後，就痊癒了。
一貴人妻為鬼所著，百法不效。有一法師書天醫符奏玉帝亦不效。余令服睡聖散三錢，灸巨闕穴五十壯，又灸石門穴三百壯，至二百壯，病人開眼如故，服姜附湯、鎮心丹五日而愈。
白話文：
一位貴人的妻子被鬼附身，用了許多方法都沒有效果。有一位法師用天醫符奏告玉帝，也不見效。我讓她服用三錢睡聖散，灸巨闕穴五十壯，又灸石門穴三百壯。到兩百壯的時候，病人睜開眼睛像平常一樣，服用姜附湯和鎮心丹五天後康復。
一婦人病虛勞，直氣將脫，為鬼所著，余用大艾火灸關元，彼難忍痛，乃令服睡聖散三錢，復灸至一百五十壯而醒。又服又灸，至三百壯，鬼邪去，勞病亦瘥。
白話文：
一位婦人患有虛勞之症，元氣即將耗盡，被鬼魂纏身。我用大型艾灸火灸她的關元穴，她難以忍受疼痛。因此，我讓她服用「睡聖散」三錢，並繼續灸至一百五十壯，她才醒過來。我又讓她服用藥物和施灸，至三百壯時，鬼魂惡邪被驅除，勞累之病也痊癒了。