《扁鵲心書》~ 卷中 (2)
卷中 (2)
1. 少陰見證
少陰君火內屬於腎，其脈弦大，外證肢節不痛，不呻吟，但好睡，足指冷，耳聾、口乾、多痰唾，身生赤黑靨，時發噫氣，身重如山，煩躁不止。急灸關元三百壯，內服保元丹、姜附湯，過十日汗出而愈。若作陽證，誤服涼藥，以致發昏譫語，循衣摸床，吐血脈細，乃真氣虛，腎水欲涸也。
仲景反曰：急下之，以救腎水，此誤也。真氣既虛，反用涼藥，以攻其里，是促其死也。急灸關元三百壯，可保無虞。（少陰本熱標寒而又中見太陽，本熱之證，固不易治，況標陰為病，千頭萬緒，變態百出，令人接應不暇。然只在初時體察真切，用灸用溫，亦非難事。良由初著一錯，貽誤到底，害人不少。
至若無本熱，而又無中見之太陽，一派陰寒，必死無疑。或速灸關元，重投丹附，亦在於覺之早，庶望其生。少陰誤治而變諸敗逆證，誠為費手。先生之論，專屬形臟，故尚溫補；仲景之論，惟言氣化，故主承製。然論中用溫者多，下者不過數條而已，況標本氣化，今古難明，非神於仲景之法者不能，倘於急下證而誤溫，殺人反掌；急溫證而誤下，冤沉海底。嗟！嗟！醫之為道誠難矣。
）
白話文：
[少陰病症]
少陰病症源自心臟的火氣影響腎臟，其脈象呈現弦大。外表的病症並不會感到肢節疼痛，也不會呻吟，但是嗜睡，腳趾冰冷，耳朵聽力減退，口乾舌燥且多痰，身體上可能出現紅黑色的斑點，偶爾會打嗝，身體沉重如山，情緒煩躁不停。遇到這種情況，應立即灸療關元穴三百次，再搭配服用保元丹和薑附湯，過了十天左右，如果開始出汗，那麼病情就會逐漸好轉。
如果把這種病症誤判為陽性病症，不小心服用了涼性藥物，可能會導致精神恍惚，胡言亂語，行為異常，甚至出現吐血癥狀，脈搏變得細弱，這都是因為身體真正能量虛弱，腎臟功能衰竭的徵兆。
張仲景卻反其道而行，主張應立即下瀉來保護腎臟功能，這其實是一種錯誤觀念。當真正的能量已經虛弱，再使用涼性藥物來攻擊內臟，等同於加速死亡。正確的做法應該是立即灸療關元穴三百次，這樣才能確保安全。
少陰病症本質上是熱性的，但表現出來的症狀卻偏寒，治療起來不容易。況且，當病症表面呈現陰性時，各種變化層出不窮，讓人難以應付。然而，只要在初期就能精確診斷，使用灸療或溫熱療法，也不是什麼難事。最怕的是，一開始就診斷錯誤，導致後續所有治療都徒勞無功，造成無可挽回的傷害。
如果沒有原本的熱性病症，也沒有太陽病症的出現，只有一片陰寒，那麼病人很可能無法活下來。但若能及早發現，並進行灸療關元穴，大量服用保元丹和薑附湯，還是有機會存活的。少陰病症如果治療失當，導致各種複雜後遺症，確實很棘手。
醫學理論的討論，通常專注於形體和臟腑，所以強調溫補；而張仲景的理論，主要談論氣化的概念，因此主張控制與制衡。然而，在實際應用中，使用溫熱療法的情況遠比下瀉療法多，況且，對於氣化和標本的瞭解，古今難以達到一致的理解，除非能深入理解張仲景的醫學法則，否則很難做到。如果在需要立即下瀉的狀況下，誤用溫熱療法，很容易致人於死地；反之，如果在需要溫熱療法的情況下，誤用下瀉療法，更是冤枉至極。唉！醫學之道，確實困難重重啊。
2. 傷風傷寒
脈浮為風，脈緊為寒，仲景分為兩塗，故有麻黃、桂枝之說，此誤也。然傷寒乃太陽本氣受傷，不可大汗，但服姜附湯自愈，不必穿鑿他求，以為精也。（浮風緊寒，古人通論，解肌發表，定法難磨，仲景不可訾也。至若緊而勁急，或微，或沉，神志稍失其常，形氣不能振作，則先生之法，斷不可緩。
傷風輕淺之證，初起咽疼喉痛，鼻中火出，此風邪外傷毛腠，抑遏陽氣，故現此耳。醫者不明，誤用寒涼，馴致重大。）
白話文：
[感冒與流感]
脈象浮動是因為感受風邪，脈象緊縮是因為感受寒邪，張仲景因此將兩者區分開來，所以有了麻黃湯和桂枝湯的治療方法，不過這種說法其實有誤。然而，流感是因為太陽經絡的氣血受到傷害，不應進行大量發汗，只要服用薑附湯就能自癒，無需過度研究其他療法，以為這樣就是精準治療。
（脈象浮動代表風邪，脈象緊縮代表寒邪，這是古人的普遍觀點，用以疏解肌表、發散風邪的治療原則，是難以改變的定理，張仲景的理論確實不容質疑。然而，如果脈象緊縮且有力，或是微弱，或是深沉，病人的精神意識開始出現異常，身體狀況無法振作，那麼上述的治療原則，就絕對不能延遲使用了。
對於輕微的感冒，初期可能出現咽喉疼痛，喉嚨疼痛，甚至鼻子有如火燒的感覺，這是因為風邪侵襲皮膚和毛髮，抑制了人體的陽氣，所以才會出現這些症狀。醫生如果不瞭解病情，錯誤地使用寒涼藥物，可能會導致病情加重。）