《三因極一病證方論》~ 卷之十二 (5)
卷之十二 (5)
1. 雞內金散
治溺床失禁。
雞䏶胵（一具，並腸淨洗燒為灰，男用雌者，女用雄者）
上研細。每服方寸匕，酒飲調服。
又方，用羊肚系盛水令滿，線縛兩頭，熟煮，取中水，頓服。
又方，用豬胞洗淨，鐵鏟上炙香熟，嚼細，溫酒下。
2. 九蟲論
古方論列臟腑中九蟲，雖未必皆有，亦當備識其名狀。若蛔蟲，則固不待言而知，其他皆由臟虛，雜食甘冷肥膩，節宣不時，腐敗凝滯之所生也。又有神志不舒，精魄失守，及五臟勞熱，又病餘毒，氣血積鬱而生。或食果蓏，與夫畜獸內臟遺留諸蟲子類而生，不可具載。亦猶生瘕，殆非九數可盡，姑列諸例，為學者備。
白話文：
古代醫書記載了臟腑中的九種寄生蟲，雖然不一定都存在，但也應該熟悉它們的名字和形狀。像蛔蟲，那就不用說了，其他寄生蟲都是因為臟腑虛弱、飲食不節制、吃太多生冷油膩的食物、不按時節飲食導致腐敗凝滯而產生的。還有的則是因為精神不振、心神不安、五臟過熱、病後餘毒、氣血鬱結而產生。或者吃了水果蔬菜、動物內臟裡殘留的蟲子而產生，這些無法一一列舉。就像生了腫瘤一樣，也不一定只有九種，這裡只是列舉幾個例子，給學者參考。
3. 九蟲例
九蟲者，一曰伏蟲，長四分，為群蟲之長；二曰白蟲，長一寸，相生至多，其母長至四五丈，則殺人；三曰內蟲，狀如爛杏，令人煩滿；四曰肺蟲，其狀如蠶，令人咳；五曰胃蟲，狀如蝦蟆，令人吐逆嘔噦；六曰弱蟲，狀如瓜瓣，令人多唾；七曰赤蟲，狀如生肉，令人腸鳴；八曰蟯蟲，至微細，狀如菜蟲，居洞腸間，多則為痔漏癰疽諸瘡，無所不為；九曰蛔蟲，長一尺，貫心則殺人。又有屍蟲，與人俱生，狀如犬馬尾，或如薄筋，依脾而居，長三寸許，大害於人。
白話文：
九種寄生蟲：
- **伏蟲：**長度約四公分，是所有寄生蟲的首領。
- **白蟲：**長度約一寸，繁殖力極強，母蟲長度可達四、五丈，會對人造成致命危險。
- **內蟲：**形狀像腐爛的杏仁，會讓人感到胸口煩悶。
- **肺蟲：**形狀像蠶，會讓人咳嗽。
- **胃蟲：**形狀像蟾蜍，會讓人噁心嘔吐。
- **弱蟲：**形狀像瓜子，會讓人唾液過多。
- **赤蟲：**形狀像生肉，會讓人腸鳴。
- **蟯蟲：**極其細小，形狀像菜蟲，寄居在腸道，數量多時會形成痔瘡、漏瘡、癰疽等各種病症，破壞力強大。
- **蛔蟲：**長度約一尺，若穿過心臟會致命。
此外，還有一種屍蟲，與人同時出生，形狀像狗馬尾巴或薄筋，依附在脾臟上，長度約三寸，對人體危害極大。
然多因臟虛寒勞熱而生，治之各有方。
4. 烏梅丸
治蛔厥。令病者靜而復煩，此為臟寒，蛔上入隔，故煩；須臾復上，得食而嘔又煩者，蛔聞食臭出，其人自吐蛔。
白話文：
治療蛔厥。病患先是平靜，接著又煩躁不安，這是由於臟腑受寒，蛔蟲爬到橫膈膜上作祟，所以感到煩躁；沒過多久又再次發作，當吃到東西而嘔吐後又煩躁起來，這是因為蛔蟲聞到食物的氣味而出來，然後病人自己嘔吐出蛔蟲。
白話文：
烏梅（150顆） 當歸（3兩） 川椒（去除蒂頭，3兩） 細辛（3兩） 附子（炮製去除表皮和臍，3兩） 桂心（3兩） 人參（3兩） 黃柏（3兩） 乾薑（炮製，5兩） 黃連（8兩）
上為末，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，熟搗成泥，和藥相得，納臼中，與蜜杵一二千下，丸如梧子大。食前飲服十丸，稍加至三十丸。
白話文：
將藥材研磨成粉末。然後將烏梅用苦酒醃一晚上，去掉果核。與五斗米一起蒸熟，搗成泥狀。把藥材和泥狀物混合均勻，放入臼中與蜂蜜一起搗一千到兩千下。搓成梧桐子大小的丸藥。在飯前服用十丸，逐漸增加至三十丸。
5. 集效丸
治因臟腑虛弱，或多食甘肥，致蛔蟲動作，心腹絞痛，發則腫聚，往來上下，痛有休止，腹中煩熱，口吐涎沫，是蛔咬，宜服此藥。若積年不瘥，服之亦愈。又治下部有蟲生痔，痔癢痛。
白話文：
治療因臟腑虛弱，或因過量食用甜膩食物導致蛔蟲活躍，引起心腹絞痛，發作時疼痛集結，忽上忽下，疼痛可間歇緩解，腹中煩熱，口吐涎沫，這是蛔蟲作祟，應服用此藥。即使是多年未癒，服用此藥也能痊癒。此外，還可治療因蟲生於下部而導致痔瘡，引起痔瘡瘙癢疼痛。
白話文：
木香、鶴蝨（炒）、檳榔、訶子（煨過去除果核）、蕪荑（炒研碎）、附子（炮製去除皮和蒂）、乾薑（炒），各七錢半；大黃（切片炒製），一兩半。
上為細末，蜜丸，如梧子大。每服三十丸，食前橘皮湯下；婦人醋湯下。
6. 化蟲丸
治寸白蟲。兼治諸蟲。
白話文：
硫磺（6 克，研磨成粉） 木香（3 克） 蜜陀僧（1.8 克，研磨成粉） 附子（生用，1 個去皮、去臍，研磨成粉）
白話文：
首先用附子研成細末，加入上好的醋一升熬煮成膏狀。然後將三種藥物加入膏狀物中，搓成綠豆大小的丸子。每次服用二十丸，在飯前服用，用荊芥茶送服，等到茶涼了之後再吞下藥丸。這樣，蟲子就會化為清水。
7. 檳榔散
8. 咳嗽敘論
人之所以滋養其身者，唯氣與血。呼吸定息，衛氣之常，失常則為咳嗽；津液流潤，榮血之常，失常則為痰涎。咳嗽吐痰，氣血已亂矣。顧世治嗽之藥極多，而卒不能遍效者，蓋其致病之因不一。世謂五嗽，且以五臟而言之，要之內因七情，外合六淫，飲食起居，房勞叫呼，皆能單復倚互而為病。故《經》云：五臟六腑，感寒熱風濕，皆令人咳。
白話文：
人之所以維持生命健康，仰賴的是氣和血。呼吸平穩，這叫做衛氣的正常運行，如果出了問題就會咳嗽；津液流動順暢，這叫做榮血的正常運行，如果出了問題就會產生痰液。咳嗽吐痰，說明氣血已經紊亂。但現今治療咳嗽的藥物太多了，卻沒有一個藥方可以完全適用，主要是因為導致咳嗽的原因不只一種。世人所說的「五嗽」，從臟腑的角度來講，起因於內在的各種情志變化，外因則與風寒暑濕等六種致病因素有關，飲食起居、房事過度、過度叫喊等因素，都可能單獨或綜合起來導致咳嗽。所以《黃帝內經》說：五臟六腑受了風寒暑濕的影響，都會導致咳嗽。
又微寒微咳，厲風所吹，聲嘶發咳；熱在上焦，咳為肺痿；秋傷濕，冬咳嗽，皆外所因。喜則氣散，怒則氣激，憂則氣聚，思則氣結，悲則氣緊，恐則氣卻，驚則氣亂，皆能發咳，即內所因。其如飲食生冷，房勞作役，致嗽尤多，皆不內外因。其可一法而治之?治之，當推其三因，隨脈證治療，散之，下之，溫之，吐之，以平為期。
白話文：
另外，還有輕微的感冒和咳嗽，這是由於受到厲風吹襲，導致聲音嘶啞並引發咳嗽；熱氣上湧至胸腔，咳嗽是由於肺部發炎；秋天受寒受濕，冬天咳嗽，這都是由外因所致。喜悅時氣機散漫，憤怒時氣機激盪，憂愁時氣機鬱結，思考時氣機阻塞，悲傷時氣機緊縮，恐懼時氣機後退，驚嚇時氣機混亂，這些內因都可能引發咳嗽。而像飲食生冷、房事過度、勞作過度等，導致咳嗽的因素更多，既非內因也非外因。那麼，是否可以用一法來治療呢？治療時，應根據三種病因，結合脈象和症狀進行治療，可以採用發散、瀉下、溫補、催吐等方法，以達到平和為目的。
9. 外因咳嗽證
傷風咳者，憎寒壯熱，自汗惡風，口乾煩躁；傷寒咳者，憎寒發熱，無汗惡寒，煩躁不渴；傷暑咳者，煩熱引飲，口燥，或吐涎沫，聲嘶咯血；傷濕咳者，骨節煩疼，四肢重著，洒洒淅淅，並屬外所因。診其脈，浮為風，緊為寒，數為熱，細為濕。隨其部位，與人迎相應；推其臟腑，則見病源也。
白話文：
傷風咳
症狀：怕冷、發高燒、自發性出汗、怕吹風、口乾、心煩意亂。
傷寒咳
症狀：怕冷、發熱、不出汗、怕冷、心煩意亂、不口渴。
傷暑咳
症狀：心煩、發熱、想喝水、口乾，或吐出黏液、聲音嘶啞、咯血。
傷濕咳
症狀：骨節疼痛、四肢沉重、輕微發抖，這些症狀都屬於外因引起的。
診斷
檢查脈搏，浮脈是風寒，緊脈是寒症，數脈是熱症，細脈是濕症。根據不同的位置，與人迎穴脈對應；推斷出病變的臟腑，就能找出病源。