《三因極一病證方論》~
1. 卷之十二
2. 滯下敘論
《經》中所載，有血溢、血泄、血便、注下，古方則有清濃血及泄下，近世併為痢疾，其實一也。但以寒、熱、疳、蠱，分為四門，未為至當。且疳蝕瘡膿，中蠱下血，與利膿血，證狀大別。疳蝕雖下赤白，當在疳濕瘡門；蠱利清血，當在中毒蠱門。今之滯下赤白者至多，皆是冷熱相搏，非乾疳濕蝕瘡類；下利清血亦多，與中蠱毒者大異。
臨視須詳，不可道聽，治法差互，立見夭傷，勉之勉之。
白話文：
在醫學古籍中，記載瞭如血溢、血泄、血便、注下等症狀，古代的醫方中也有提及清濃血及泄下的治療方式，到了近代，這些都被歸納為痢疾一類，實際上，它們本質上是一樣的。然而，若單純以寒、熱、疳、蠱來分門別類，並非完全恰當。因為疳蝕造成的瘡膿和中蠱後的出血，與一般的膿血痢疾，在症狀上有很大的區別。疳蝕即使會排出赤白物質，應屬於疳濕瘡的範疇；而蠱毒導致的血便，應歸屬於中毒蠱的類別。現在，大量出現的赤白滯下（痢疾），大多是因為寒熱交錯所致，並非乾疳或濕蝕瘡那樣的疾病；而大量的清血下瀉，也與中蠱毒的病症截然不同。
在診斷時必須詳細檢查，不能輕信他人之言，治療方式如果錯誤，很可能立即造成病患的傷害甚至死亡，所以必須要謹慎再謹慎。
3. 滯下三因證治
病者滯下，人皆知赤為熱，白為寒，而獨不知純下清血為風，下如豆羹汁為濕。夫六氣之傷人，初無輕重，以暑熱一氣，燥濕同源，收而為四，則寒熱風濕，不可偏廢。古方云：風停於膚腠後，乘虛入客腸胃，或下瘀血，或下鮮血，注下無度，濕毒下如豆羹汁，皆外所因之明文也。古方有五泄，因臟氣鬱結，隨其所發，便利膿血，作青黃赤白黑之不同者，即內所因也。
又飲服冷熱酒醴醯醢，縱情恣欲，房室勞逸，致損精血，腸胃枯澀，久積冷熱，遂成毒痢，皆不內外因。治之，先推其歲運以平其外，察其鬱結以調其內，審其所傷以治不內外，使條然明白，不至妄投也。
白話文：
這段文字談的是關於「滯下」(通常指腹瀉)的三種原因及其治療方式。
患者出現腹瀉的情況，大家都會認為排泄物若呈現紅色是因為體內有熱，白色則表示寒。然而，卻少有人知道如果排泄物完全是鮮血，那可能是風邪所致；若像豆羹汁般的濃稠，則可能跟濕氣有關。六氣(風、寒、暑、濕、燥、火)對人體的影響並無大小之分，其中暑熱與燥濕同源，歸納起來就是寒、熱、風、濕四類，不能偏廢任何一項。
古方指出，當風邪停留在皮膚肌腠後，就會趁虛而入，入侵腸胃，可能導致排出瘀血或鮮血，且無度地持續，濕毒下如豆羹汁，這都是由外因而引起的明確情況。另外，古方也有五泄的說法，因臟腑氣機鬱結，隨其發作，便會排出膿血，顏色可能為青、黃、赤、白、黑等不同色彩，這便是由內因而起的。
再者，飲食上過量冷熱酒醴醯醢，放縱情慾，性生活過度或勞累，導致精血損耗，腸胃乾燥，長時間累積冷熱，最終形成有毒的痢疾，這些都屬於內外因素共同作用的結果。
在治療上，應先根據年齡和體質調節外在環境，再觀察其氣機鬱結的狀況來調理內在，仔細分析其受傷的原因，從而治理內外兼有的病因，讓病情清晰明瞭，避免亂投藥物。
4. 白頭翁湯
治熱痢，滯下下血，連月不瘥。
白頭翁（二兩），黃連，柏皮，秦皮（各二兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓服。
白話文：
這是在治療因為過熱導致的痢疾，有血便的情況，且病情持續一個月以上未見好轉。
藥方成分包含：白頭翁兩份，黃連、樹皮（柏樹）、秦皮各兩份。
將上述藥材研磨成散劑。每次服用時取四大錢的藥粉，加入一杯半的水進行煎煮，待水剩下七分之時，濾去藥渣後飲用。
5. 桃花丸
治冷痢腹痛，下如魚腦白物。
赤石脂（煅），乾薑（炮，等分）
上為末，蒸餅糊丸。米飲下三五十丸。
白話文：
這是在治療因為腹部受寒而導致的腹瀉與腹痛，其排出物質像魚腦一樣呈現白色。
所需藥材為煅燒過的赤石脂和炮製過的乾薑，兩者份量相等。
將上述藥材研磨成粉末後，用蒸熟的餅作為黏合劑製成藥丸。服用時，可用米湯送服三五十粒。
6. 胃風湯
治風冷乘虛，入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴㽲痛；及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜無度，並宜服之。（方見失血門風痢下血證）
白話文：
這是在治療因寒風乘虛而入，影響腸胃功能，導致食物無法正常消化，引起腹瀉不止，腹部和脇部感到虛弱且脹滿，腸道會發出聲音，並且伴有劇烈疼痛的症狀。此外，對於腸胃有濕毒，排泄物像豆汁一樣，或者排出的是瘀血，且日夜不停的情況，都適合服用此方（此處的方劑詳情可參考失血門中關於風痢下血的說明）。
7. 露宿湯
治風痢純下清血。
杏仁（七粒，去皮尖），若木瘡（一掌大），烏梅（兩個），草果（一個），酸石榴皮（半個），青皮（兩個）甘草（二寸）
上為銼散，作一劑。水二碗，生薑三片，煎七分碗，露星宿，次早空心服。
白話文：
這是在治療一種專門下清血的風濕性痢疾。
所需材料有：杏仁七粒（需去掉外層皮和尖部）、若木皮一大掌的份量、烏梅兩顆、草果一個、酸石榴皮半個、青皮兩塊、甘草二寸長。
將上述材料研磨成散狀，作為一帖藥劑。用兩碗水與三片生薑一起煎煮，待水量剩下約七分滿一碗時熄火，將藥湯放在戶外讓其接觸夜間的露水和星辰，隔天早上空腹時服用。
8. 苦散
治脾受濕氣，泄利不止，米穀不化。
黃連（去須，銼如豆），吳茱萸，白芍藥（銼如豆，各二兩，同炒令赤色）
上為末。每服二錢，水一盞，煎至七分，溫服。
白話文：
所需藥材有：黃連（需去除根鬚，切成豆子大小）、吳茱萸、白芍藥（同樣切成豆子大小，三者各二兩，一起炒製至呈紅色）
將以上藥材研磨成粉末。每次服用時取兩錢，用水一碗煎煮至剩下七分水量，溫熱時服用。
9. 駐車丸
治冷熱下痢腸滑，赤白如魚腦，日夜無度，腹痛不可忍者。
黃連（六兩），阿膠（麩炒），當歸（各三兩），乾薑（炮，二兩）
上為末，醋煮米糊為丸，如梧子大。米飲下五十丸至一百丸。
白話文：
[駐車丸]這方藥用來治療冷熱交錯型的下痢，症狀包含腸胃滑瀉，排泄物呈現赤白相間，類似魚腦的狀態，患者日夜瀉不停，腹部疼痛難耐。
所需藥材與劑量如下：黃連六兩，阿膠三兩（需用麩炒過），當歸三兩，乾薑二兩（需炮製過）。
將這些藥材研磨成粉末後，用醋和米糊調成丸狀，大小約如梧桐樹的種子。服用時，可配米湯送服，一次五十至一百粒。
10. 萬金散
治冷熱痢。
罌粟殼（一兩，赤用蜜炙，白不炙，赤白雜半生半炙），橘皮，甘草（並如上法，各一兩）
上為銼散。每服四錢，以百沸湯七分盞，急用盞蓋之，候溫澄清者服。血痢，入烏梅一個。罌粟殼，《本草》不說治痢，近用之極效，其功不下地榆、黃柏、秦皮，但性緊澀，服之則嘔，不可不知。
白話文：
這是在治療冷熱交加的痢疾的方子。
藥材包括：罌粟殼（如果大便偏紅色要用蜜糖炒過，如果白色就不用炒，如果是紅白相間的話，就一半炒一半不炒，用量一兩），陳皮，甘草（處理方法和上面一樣，各自用量也是一兩）。
以上藥材混合後研磨成散粉。每次服用時取四錢，用七分滿的滾水沖泡，趕快用碗蓋住，等溫度適中且水澄清時飲用。如果是出血性痢疾，可以加入一個烏梅。在《本草》中並未記載罌粟殼能治痢疾，但近期使用發現效果非常好，其療效不下於地榆、黃柏、秦皮，但是要注意罌粟殼性質收澀，有些人服用後會有噁心感，這是需要留意的地方。
11. 固腸湯
治腸虛下痢，赤白頻並，日久無度，老幼產婦，俱可服之。
罌粟殼（三兩，醋浸炙稍黃），枳殼（麩炒去瓤），白芍藥（各二兩），橘紅，當歸，甘草（炙，各一兩），訶子（煨去核），木香（煨），人參，白姜（炮，各半兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓，食前服。
白話文：
【固腸湯】
這帖藥方適用於治療腸胃虛弱導致的腹瀉，無論是血便或白痢，頻繁且持續時間長，不分年齡大小、老人小孩甚至是產婦都適合服用。
藥方成分如下：取罌粟殼三兩，先用醋浸泡再烤至微黃；取枳殼二兩，用麩皮炒過並去除內囊；白芍藥同樣取二兩；橘紅、當歸和炙甘草各取一兩；訶子去核後煨燉；木香也需煨燉；人參及炮製過的白薑各取半兩。
將上述材料研磨成散狀。每次服用時取四錢，加入一盞半的水，煮至剩七分，濾掉渣滓，飯前服用。
12. 三聖丸
治下痢赤白，日夜無度；及泄瀉注下。
柏皮（大厚者，去粗皮切），大蒜（細切研），罌粟殼（去瓣細切，各等分）
上三物，一處搗篩過，粗者更搗，同淹一宿，次日慢火炒香熟，亦旋篩取細者，余更炒，不爾，則細者焦，碾為末，粟米飲糊丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下。
白話文：
[三聖丸]
用於治療嚴重的痢疾，無論是血痢或是白痢，日以繼夜的頻繁發作；以及嚴重的腹瀉。
所需藥材包括：厚實的柏樹皮（去除外層粗皮後切片）、大蒜（細切並搗碎）、罌粟殼（去除內瓣後細切，三者份量相同）。
將以上三種藥材放在同一處，進行搗碎與篩選，對於較粗的部分再進一步搗碎，然後一起浸泡一夜。隔天以小火炒至香味散發且熟透，期間需不斷篩選出細碎的部分，剩下的再繼續炒，否則細碎的部分會燒焦。最後將炒好的藥材磨成粉末，用粟米粥做成丸狀，大小約如梧桐子。每次服用五十粒，以米湯送服。