陳言

《三因極一病證方論》~ 卷之十一 (7)

1. 泄瀉敘論

方書所載瀉利，與《經》中所謂洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水穀注下等其實一也，仍所因有內外不內外差殊耳。《經》云：寒甚為泄；春傷風，夏飧泄。論云：熱濕之氣，久客腸胃，滑而利下，皆外所因。喜則散，怒則激，憂則聚，驚則動，臟氣隔絕，精神奪散，必致溏泄，皆內所因。

白話文：

醫書記載的瀉利，與《內經》中提到的洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水穀注下等證狀本質上是一樣的，只是因為致病原因的不同，分為內因和外因。

《內經》說：寒邪過盛會導致瀉泄；春季受風寒會導致飧泄。張仲景《傷寒論》說：濕熱之氣長期滯留在腸胃中，會導致腸胃滑利而瀉泄，這些都是外因導致的。

喜悅會導致氣機疏散，憤怒會導致氣機激動，憂愁會導致氣機鬱結，驚嚇會導致氣機動盪，臟腑氣機不調，精神渙散，就會出現溏泄，這些都是內因導致的。

其如飲食生冷，勞逸所傷，此不內外因。以此類推，隨證主治，則不失其病源也。

2. 桂香丸

治臟腑虛，為風濕寒所搏，冷滑注下不禁，老人虛人危篤累效。

附子（炮去皮臍），肉豆蔻（炮），白茯苓（各一兩），桂心，白姜（炮），木香（炮，各半兩），丁香（一分）

白話文：

附子（炮製後去除外皮和臍部），肉豆蔻（炮製），白茯苓（各 1 兩），桂心，白薑（炮製），木香（炮製，各 0.5 兩），丁香（1 錢）

上為末，糊丸，如梧子大。米湯下五十丸，空腹服。

3. 香樸丸

治腸胃虛冷，泄瀉注下無度，脾虛氣閉，不進飲食。

厚朴（五兩，薑汁製炒），白朮（三兩），茴香（炒），陳皮（各三兩），訶子（炮去核），赤石脂（煅，各一兩半）

白話文：

厚朴（250 克，用薑汁浸漬炒製）， 白朮（150 克）， 茴香（炒製）， 陳皮（各 150 克）， 訶子（炮製去除種核）， 赤石脂（煅燒，各 75 克）。

上為末，麵糊丸，如梧子大。空服米湯下五十丸。常服暖腸胃。

4. 建脾丸

治虛勞羸瘦，身重胃冷，飲食不消，泄瀉不止，或作滯下，久變五色穢臭。

鍾乳粉，赤石脂（煅，各一兩半），枯礬，乾薑（炮），蓯蓉（酒浸），石斛（酒浸），五味子，桂心，澤瀉，桑生寄生，遠志（去心炒），人參，柏子仁，當歸，酸石榴皮，龍骨（煅），天雄（炮去皮臍），牡蠣粉，白頭翁（去苗），甘草（炙，各一兩）

白話文：

石鐘乳粉，赤石脂（煅燒過，各 75 克），硫酸鉀，乾薑（炮製過），山藥（酒浸泡過），石斛（酒浸泡過），五味子，桂心，澤瀉，桑寄生，遠志（去心炒過），人參，柏子仁，當歸，酸石榴皮，龍骨（煅燒過），烏頭（炮製過，去皮臍），牡蠣粉，白頭翁（去苗），甘草（炙烤過，各 75 克）

上為末，蜜丸，梧子大。米湯下三十丸，空腹服。

5. 豆蔻分氣飲

治臟腑虛寒，泄瀉瘦極；及婦人產後洞泄危篤者。

藿香葉，草豆蔻仁，青皮（各四兩），甘草（炙），丁香（各半兩），肉豆蔻（炮，十兩），烏梅（五十個，去仁）

白話文：

藿香葉、草蔻仁、青皮（各 240 公克） 甘草（烤過）、丁香（各 30 公克） 肉豆蔻（炮製過，600 公克） 烏梅（50 顆，去核）

上銼散。每服四錢，水二盞，糯米一撮，煎七分，去滓，空腹服。

白話文：

上方的湯散藥。每次服用四錢，加入兩杯水和少許糯米，煎煮至剩七分，過濾渣滓，空腹時服用。

6. 羊肉扶羸丸

治脾胃不和，不進飲食，臟腑虛滑。老人虛人，尤宜服之。

精羊肉（一斤半，微斷血脈，焙乾取末四兩），白姜（炮，一兩），川椒（去目，炒出汗），肉豆蔻（煨，各一兩），木香（一分），附子（炮去皮臍），神麯（炒，各半兩）

白話文：

羊肉（1.5斤，稍微放血，烤乾後取粉末4兩），炮製的生薑（1兩），炒過的去籽川椒（出汗），煨過的肉豆蔻（各1兩），木香（1分），炮製去皮去臍的附子（0.5兩），炒過的酒麴（0.5兩）

上為末，煮粟米飲為丸，如梧子大。食前米湯下五十丸。

7. 川椒丸

治臟虛，泄瀉無度。

黃連（炒），烏梅肉，當歸，川椒（炒出汗），桂心，乾薑（炮，各等分）

白話文：

黃連（炒過），烏梅果肉，當歸，川椒（炒出汗），桂樹的心材，乾薑（炮製，各等份）

上為末，糊丸，梧子大。每服三五十丸，米湯空腹服。

8. 實熱泄瀉治法

小承氣湯，治下利譫語者，有燥屎故也（方見傷寒門）。夫泄瀉卻用大黃者，乃通因通用也。非大實熱，勿輕用之。

白話文：

小承氣湯，用來治療因為燥屎導致的下痢與胡言亂語（詳細方劑請參閱「傷寒門」）。使用大黃治療腹瀉，是因為它能通調各種原因造成的鬱積壅阻。如果不是大實熱，就不要輕易使用。

9. 《博濟》香姜散

治久患脾泄瀉。

生薑（四兩），黃連（一兩）

上皆銼如豆大，一處慢火炒令姜焦赤，去姜，碾黃連為細末。每服二錢，空腹臘茶清調下；或將姜為末，米飲調，治白痢亦效。

白話文：

將生薑切碎，大小如黃豆。用小火炒，直到生薑燒焦變黑。取出生薑，將黃連碾成細末。每次服用二錢，空腹時用溫水送服；或將生薑研成細末，用米湯調和，也可治療白痢。

10. 建脾散

治五泄，或青白五色雜下，休作無時。

烏頭（炮去皮尖，三分），厚朴（去皮銼，薑製炒），甘草（炙），乾薑（炮，各一分）

白話文：

烏頭（炮製後去除皮和尖端，三分） 厚朴（去除樹皮，銼碎，薑汁炒製） 甘草（炙烤） 乾薑（炮製，各一分）

上為末。每服二錢，水一盞，姜三片，煎七分，熱服。