《三因極一病證方論》~ 卷之十一 (4)
卷之十一 (4)
1. 生硫黃丸
治同前。
硫黃（不拘多少）
上一味，以柳木槌研細，生薑汁釋炊餅糊為丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下，食前。
靈液丹，治胃中虛寒，聚積痰飲，食飲不化，噫醋停酸，大便反堅，心胸脹滿，惡聞食氣；婦人妊娠惡阻，嘔吐不納食者。
硫黃（打碎），附子（去皮臍，切如綠豆大，各一兩），綠豆（四兩，用水一碗煮乾，焙）
上為末，生薑自然汁煮麵糊為丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下，食前服。
白話文：
[生硫黃丸]
用來治療的症狀和前面所述相同。
硫黃（用量不限）
取硫黃一味，使用柳木製成的搗藥杵研磨至細粉，再用生薑汁和蒸餅糊混合做成丸藥，大小如梧桐籽。每次服用五十粒，以米湯送服，飯前服用。
[靈液丹]
用於治療胃部虛弱且寒冷，導致痰飲積聚，食物和飲料無法消化，噁心嘔吐、胃酸反流，大便反而堅硬，胸口感到脹滿，對食物的味道感到反感；女性在懷孕期間出現嚴重的妊娠反應，嘔吐不止，無法進食。
硫黃（打碎），附子（去掉外皮和頂端，切成綠豆大小，各取一兩），綠豆（取四兩，用水一碗煮至水分完全被吸收，再烘烤乾燥）
以上材料研磨成粉末，用生薑自然流出的汁液煮麵糊，做成丸藥，大小如梧桐籽。每次服用五十粒，以米湯送服，飯前服用。
2. 熱嘔證治
病者胃中挾熱煩躁，聚結涎沫，食入即吐，名曰熱嘔。或因胃熱伏暑，及傷寒伏熱不解，濕疸之類，皆熱之所為也。
小柴胡湯，治熱嘔。（方見傷寒門）
治法曰：病者常發汗，令陽微，膈氣虛，脈乃數，數為客熱，不能消穀，胃中虛冷，故吐。當作寒嘔治之，不可用此。
白話文：
[熱嘔的診治]
患者因胃部有熱而感到煩躁，胃中的痰涎凝結，食物一吃進去就馬上吐出，這種症狀被稱為熱嘔。有的時候，這是因為胃熱加上夏天的暑熱，或是感冒後的潛在熱度未解，甚至是濕疸等疾病所引起的，這些都是由熱所導致的問題。
小柴胡湯可用來治療熱嘔。（該藥方可在傷寒門中找到）
治療原則如下：如果病人常常出汗，導致身體的陽氣微弱，胸膈間氣力虛弱，脈搏跳動快速。脈搏快速通常代表有外來的熱度，這會影響消化功能，使胃部虛弱且冷，所以才會嘔吐。這種情況應按照寒嘔來治療，不能使用一般的熱嘔治療方法。
3. 痰嘔證治
病者素盛今瘦，腸中瀝瀝有聲，食入即嘔，食與飲並出，名曰痰嘔。或因氣鬱，涎結於胃口；或因酒食甜冷，聚飲之所為也。
白話文：
病人過去體態豐腴，現在卻消瘦了，腸胃裡常常聽得到流水般的聲音，一吃東西就馬上想吐，食物和水都無法下嚥，這種情況被稱作痰嘔。有的時候，這是因為情緒鬱悶，導致口水在胃部凝結；有的時候，則是因為過量飲酒、吃甜食和冷食，這些都是造成此症狀的原因。
4. 大半夏湯
治心氣不行，郁生涎飲，聚結不散，心下痞硬，腸中瀝瀝有聲，食入即吐。
半夏（二兩，湯洗十次完用），人參（三錢三字，切）
上分四服。每服水三盞，蜜二錢重，和水揚令勻，入藥煎至六分，去滓溫服。一法有生薑七片。治法曰：嘔家先渴，今反不渴者，以心下有支飲故也。治屬支飲。
茯苓澤瀉湯，治同前。（方見霍亂門）
白話文：
【大半夏湯】
治療因心臟功能不佳，導致體內產生過多的痰飲，這些痰飲在體內聚集不散，造成胸口悶痛且堅硬，腸道內有持續的水聲，食物一吃進去就馬上吐出。
藥方為：半夏（2兩，需先用水清洗十次後使用），人參（3錢3分，切成片狀）
此藥方可分成四次服用。每次服用時，先取三碗水，加入蜂蜜二錢，攪拌均勻後，再放入藥材煮沸，待剩下約六分之水量時，濾掉藥渣，趁溫熱服用。另一種做法是加入七片薑。治療原則為：原本會感到口渴的患者現在反而不會了，這是因為心臟下方有過多的痰飲造成的，屬於治療痰飲的範疇。
【茯苓澤瀉湯】，其治療目的與上述相同。（該藥方可於霍亂病症的章節中找到）
5. 食嘔證治
病者胸腹脹悶，四肢厥冷，惡聞食臭，食入即嘔。朝食暮吐，暮食朝吐，名曰食嘔。此由飲食傷脾，宿穀不化之所為也。
白話文：
病人感到胸口和腹部脹悶不舒服，甚至手腳冰冷，對食物的味道感到噁心，一吃東西就馬上想吐。早上吃的晚上吐出，晚上吃的則是早上吐出，這種情況被稱作食嘔。這是因為飲食過度傷害了脾胃功能，導致食物無法正常消化吸收所引起的現象。
6. 大養胃湯
治飲食傷脾，宿穀不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上氣復熱，四肢冷痹，三焦不調；及胃虛寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，嘔不得食。
厚朴（去皮），生薑（各二兩），肥棗（三兩，銼，同上三味炒），白朮，山藥（炒），人參，川芎橘皮，當歸，五味子，藿香，甘草（炙），枇杷葉（刷毛，姜炙），黃耆（各一兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹服；或為細末，米湯調下亦快。
白話文：
【大養胃湯】
這帖藥方適用於因飲食過度而傷害脾胃，導致食物無法正常消化，出現早上吃的食物晚上吐出，或是晚上吃的食物到第二天早上吐出的情況，以及伴隨上腹部脹滿、身體發熱，四肢感覺冰冷麻木，三焦功能失調；或者是胃部虛弱，有寒氣存在上部，憂鬱之氣存在下部，這兩種氣流相互抗爭，氣息只能出不能入，甚至會出現嘔吐無法進食的症狀。
藥方成分包括：厚朴（去皮）、生薑（各60克）、肥棗（90克，切碎後與上述三種藥材一起炒製）、白朮、山藥（炒過）、人參、川芎、橘皮、當歸、五味子、藿香、甘草（炙過）、枇杷葉（去除絨毛，用薑炒過）、黃耆（各30克）。
將以上藥材混合，研磨成散劑。每次服用約12克，用水約240毫升，加入薑三片、棗一個，煮至剩下約168毫升，濾掉藥渣，空腹時服用；或者也可以將藥材研磨成細粉，用米湯調和後服用，效果也很好。
7. 治中湯
治同前。兼治中寒，飲食不化，吞酸哯啘，食則膨亨，脹滿嘔逆。
人參，白朮，乾薑（炮），甘草（炙），青皮，陳皮（各等分）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓。大便秘，入大黃棋子大兩枚。
白話文：
[治中湯]的使用方式和先前描述的一樣。此方也適用於治療體內寒冷、食物消化不良、胃酸反流、噁心嘔吐、飯後腹部脹滿不舒服的情況。
藥方成分包括：人參、白朮、炮製過的乾薑、炙過的甘草、青皮、陳皮（以上各成分份量相等）。
將上述藥材切碎混合。每次服用時取四大錢的藥材，加入一盞半的水進行煎煮，待水量剩下七分之時，將藥渣濾掉。如果大便較為乾燥不便，可加入兩枚棋子大小的大黃一同煎煮。
8. 血嘔證治
病者心下滿，食入即嘔，血隨食出，名曰血嘔。此由瘀蓄冷血，聚積胃口之所為也。
白話文：
病人會感到胸口有飽脹感，食物一吃進去就馬上吐出來，而且會有血液隨著食物一起吐出，這種症狀被稱為血嘔。這是由於體內積存的瘀血和寒氣在胃部聚集所導致的。
9. 茯苓湯
治憂怒兼併，氣攻血溢，停留胃管，噯聞血腥，嘔吐食飲；及妊娠中脘宿冷，冷血侵脾，惡聞食氣，病名惡阻。
半夏（三兩，湯洗十次），茯苓，熟地黃（各一兩八錢），橘皮，細辛，人參，芍藥，川芎，旋覆花，桔梗，甘草（炙，各一兩二錢）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜七片，煎七分，去滓，空腹服。有客熱煩渴口瘡者，去橘皮、細辛，加前胡、知母；腸冷下利者，去地黃，入桂心炒；胃中虛熱，大便秘，小便澀，去地黃，加大黃一兩八錢、黃芩六錢。
白話文：
這份處方是用於治療因過度憂慮和生氣導致氣血失調，血液異常上湧，滯留在胃部，使患者在打嗝時會嗅到血腥味，甚至嘔吐出食物和飲料。另外，對於懷孕期間因腹部長久冰冷，冰冷的血液影響到脾臟功能，使患者對食物的味道感到不適，這種疾病稱為「妊娠惡阻」。
藥方成分包括：半夏（洗淨後約90克）、茯苓、熟地黃（各約54克）、橘皮、細辛、人參、芍藥、川芎、旋覆花、桔梗、炙甘草（各約36克）。
以上藥材混合後研磨成散劑。每次服用約16克，加入兩杯水，再放入7片薑，煮至剩下約七分之一的水量，濾掉藥渣，空腹服用。如果患者有熱氣、口渴或口腔潰瘍的症狀，需去掉橘皮和細辛，並加入前胡和知母；若腸胃冰冷且有腹瀉的情況，則去掉熟地黃，改加炒過的肉桂心；若胃部虛弱且有熱感，造成嚴重便祕和小便困難，去掉熟地黃，改加約54克的大黃和約24克的黃芩。
10. 當歸湯
治三焦虛損，或上下發，泄吐唾血，皆從三焦起，或因熱損發，或因酒發，悉主之。
當歸，乾薑（炮），熟地黃，柏皮，小薊，羚羊角（鎊），阿膠（炒，各三錢三字，白朮，芍藥（各半兩），黃芩，甘草（炙，各一分）
上為銼散。每服三錢，水二盞，竹茹一塊如指大，煎至八分，去滓，入伏龍肝半錢匕、頭髮灰半錢匕、蒲黃半錢匕，又煎至七分，不以時候服。
白話文：
【當歸湯】
主治三焦虛弱損傷，無論是上部或下部出血，或是嘔吐血痰，這些症狀都源自三焦問題，可能是因身體過熱導致出血，或是因飲酒過量而引起，都能用此方調理。
藥材包括：當歸，炮製乾薑，熟地黃，柏樹皮，小薊，磨碎的羚羊角，炒過的阿膠（以上各三錢三分），白朮，芍藥（各半兩），黃芩，炙甘草（各一分）。
以上藥材研磨成粉。每次服用三錢，用兩杯水，加入一大塊如手指大的竹茹，煎煮至剩八分水量，濾掉藥渣後，再加入半錢的伏龍肝、半錢的頭髮灰、半錢的蒲黃，再次煎煮至剩七分水量，不論任何時間都可以服用。