陳言

《三因極一病證方論》~ 卷之九 (5)

1. 折傷吐血證治

病者因墜閃肭，致傷五臟，損裂出血，停留中脘，臟熱則吐鮮血，臟寒則吐瘀血如豆羹汁，此名內傷。治之各有方。

白話文：

患者因為墜落導致閃傷胸腹，傷及五臟，造成臟器破裂出血，血液積聚在中脘。如果臟腑有熱，就會吐出鮮血；如果臟腑有寒，就會吐出像豆羹汁一樣的瘀血。這種情況稱為內傷。治療方法根據不同的情況而定。

2. 加味芎藭湯

治打撲傷損，敗血流入胃脘，嘔吐黑血，或如豆羹汁。

川芎，當歸，白芍藥，百合（水浸半日），荊芥穗（各等分）

白話文：

川芎，當歸，白芍藥，百合（浸水半日），荊芥穗（各等分）

上為銼散。每服四錢，水一盞，酒半盞，同煎七分，去滓，不以時服。

3. 折傷瘀血證治

病者有所墜墮，惡血留內，或因大怒，汗血洴溫，停蓄不散，兩脅疼痛，腳善瘈，骨節時腫，氣上不下，皆由瘀血在內。治之各有方。

白話文：

病人由於跌落等原因，體內淤積了惡血，或因為大發脾氣，汗液中滲出鮮血，淤血停滯不散，導致兩脅疼痛，雙腳抽筋，骨節時常腫脹，氣息無法順暢運行，這些都是體內有淤血造成的。治療方法因人而異。

4. 雞鳴散

治從高墜下，及木石所壓。凡是傷損，血瘀凝積，氣絕欲死；並久積瘀血，煩躁疼痛，叫呼不得，並以此藥利去瘀血即愈。此藥推陳致新，治折傷神效。

白話文：

治療從高處墜落受傷，或被木頭或石頭壓傷。所有傷損、瘀血凝結、氣息奄奄欲死；以及瘀血積聚已久、煩躁疼痛、呼喊不出聲者，用此藥通利去瘀血即可痊癒。此藥能汰舊更新，治療骨折有奇效。

大黃（一兩，酒蒸），杏仁（三七粒，去皮尖）

白話文：

大黃（6克，用酒蒸熟） 杏仁（21顆，去皮和尖端）

上研細，酒一碗，煎至六分，碗裂去滓，雞鳴時服，次日取下瘀血即愈；若便覺氣絕，不能言，取藥不及，急掰口開，以熱小便灌之。

白話文：

把藥材研磨成細末，加入一碗酒，煎煮到剩六分之一。煎煮好的藥液過濾去渣，在雞啼時服用。第二天，瘀血就會排出，身體就會痊癒。如果服用後立即感到氣絕，無法說話，藥物準備不及，那就緊急掰開病人的嘴巴，用溫熱的尿液灌入。

5. 病餘瘀血證治

病者或因發汗不徹，及吐衄不盡，瘀蓄在內，使人面黃唇白，大便黑，腳弱氣喘，甚則狂悶，皆瘀血所致。治之各有方。

白話文：

有的人是因為出汗不乾淨徹底，或者嘔吐、出血沒有完全止住，導致瘀血積存在體內，使人臉色發黃、嘴脣發白，大便發黑，腳部無力、氣喘吁吁，嚴重時甚至會胡言亂語、昏迷，這些都是瘀血造成的。治療的方法各不相同。

6. 犀角地黃湯

治傷寒及溫病，應發汗而不汗，內蓄為瘀血；及鼻衄吐血不盡，余血停留，致面黃，大便黑。

犀角（一兩），生地黃（八兩），芍藥（三兩），牡丹皮（二兩）

白話文：

犀牛角（50克），生地黃（400克），芍藥（150克），牡丹皮（100克）

上為銼散。每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓。狂者，加大黃二兩、黃芩三兩。其人脈大來遲，腹不滿，自言滿，為無熱，但依方，不須加也。

白話文：

這是上等銼散。每次服用四錢，水一盞半，煎煮到七分，去掉藥渣。對於發狂的人，加兩大黃、三錢黃芩。如果病人脈搏大而來得遲，肚子不脹，但自己說很脹，是因為沒有熱，按照方子服用，不需要加藥。

7. 汗血證治

病者汗出正赤汙衣，名曰汗血。皆由大喜傷心，喜則氣散，血隨氣行。婦人產蓐，多有此證。

8. 葎草汁

治產婦大喜，汗出汙衣赤色；及膏淋尿血。

葎草（不拘多少）

上搗取汁二升，醋二合和。空腹飲一杯；或濃煮汁飲。亦治淋瀝尿血。

9. 便血證治

病者大便下血，或清或濁，或鮮或黑，或在便前，或在便後，或與泄物並下，此由內外有所感傷，凝停在胃，隨氣下通，亦妄行之類，故曰便血。

白話文：

有疾病者大便帶血，血液可以是清澈的或濃稠的，也可以是鮮紅的或黑色的，有的患者在便前、便後出現血便，也有的患者在腹瀉時出現血便。這是由於內外受到損傷，血液凝結停留在胃中，隨著氣息下行而排出，也可以說是氣血妄行的結果，因此稱為便血。

10. 伏龍肝湯

治先便後血，謂之遠血。兼治吐衄。

伏龍肝（半斤），甘草（炙），白朮，阿膠，乾地黃（《千金》作乾薑），黃芩（各三兩）

白話文：

伏龍肝（半斤），甘草（炙），白朮，阿膠，乾地黃（根據《千金》記載為乾薑），黃芩（各三兩）

上為銼散。每服五錢，水一盞，煎七分，去滓，空腹溫服。一法，有附子三兩炮入。

白話文：

上面的方劑是銼散。每次服用五錢，加入一盞水，煎到剩七分，過濾掉渣滓，空腹時溫熱服用。另一種方法，加入炮製過的附子三兩。

11. 當歸赤小豆散

治先血而後便，謂之近血。

赤小豆（五兩，浸令芽出曬乾。一法熬令拆），當歸（一兩）

白話文：

紅豆（250 克，浸泡至發芽曬乾。另一種方法是煮至破裂），當歸（50 克）

上為末。漿水服方寸匕，日三四服。

12. 風痢下血證治

病者因風停於膚腠，乘虛入腸胃，風動血，故便清血，或下瘀血，注下無度，名曰風利。古方以此為蠱痢，非也。

白話文：

生病的人是因為風邪停留於皮毛肌肉表層，趁虛入侵腸胃，風邪會引起血液流動，所以會排出清澈的血便，或排出凝滯的血塊，大便失禁，稱為「風利」。古代的醫方將此誤認為是蟲痢，這是錯誤的。

13. 胃風湯

治大人小兒，風冷乘虛入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下；及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜無度。

人參，白茯苓，芎藭，桂心，當歸，白芍藥，白朮

白話文：

• 人參： 補氣強身
• 白茯苓： 利水消腫
• 芎藭： 活血行氣
• 桂心： 溫經通脈
• 當歸： 補血活血
• 白芍藥： 緩急止痛
• 白朮： 健脾燥濕

上等分，為銼散。每服四錢，水一盞半，入粟米百餘粒，同煎七分，去滓空心稍熱服。

白話文：

最高級的藥方是銼散。每次服用四錢，加入一杯半水，放入百餘粒粟米，一起煎煮到剩七成，去除藥渣後在空腹時趁熱服用。

14. 料簡

夫便血，有腸痔、蠱毒、熱痢、酒痢、血枯、肺痿等，別有門類，其如風痢，亦當在痢門，以純下清血，故附於此，不可不知。

白話文：

大便出血的原因有很多種，包括腸痔、蠱毒、熱痢、酒痢、血枯、肺痿等等，這些都有不同的門類。還有像風痢這樣的，也應該歸在痢症一類，因為它主要是排出清血，所以附錄於此，這是需要了解的。

15. 尿血證治

病者小便出血，多因心腎氣結所致，或因憂勞，房室過度，此乃得之虛寒。故《養生》云：不可專以血得熱為淖溢為說，二者皆致尿血，與淋不同，以其不痛，故屬尿血，痛則當在血淋門。

白話文：

小便出血，通常是由於心腎氣血瘀結所導致的。也有可能是因為憂慮、勞累過度或性生活過度，這些情況導致虛寒。因此《養生》中提到：不能單純認為血熱導致小便失禁、溢出。這兩種情況都會導致小便出血，但與尿路感染（淋）不同。因為尿血不伴隨疼痛，所以歸類為尿血。如果伴有疼痛，則應歸類為血淋。