陳言

《三因極一病證方論》~ 卷之九 (1)

卷之九 (1)

病者心下堅，滿痞急痛，肌中苦痹，緩急如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，手不得犯，胸中愊愊中而滿，短氣，咳唾引痛，咽塞不利，習習如癢，喉中乾燥，時欲吐嘔，煩悶，白汗時出，痛引徹背；不治，則數日殺人，病名胸痞。由下虛極，氣上控膈使然，其脈陽微陰結。

治胸痞，胸中痛徹背，氣塞，喘息咳喘，心腹痞悶。

栝蔞（去瓤取子，炒香熟，留皮與瓤別用），枳殼（麩炒去瓤，各等分）

上二味，為細末，先取栝蔞皮瓤研末，水熬成膏，和二物末為丸，如梧子大。熱熟水下二十五丸，日二，食後服。

治胸痞，胸中噫塞，愊愊如滿，習習如癢，喉中澀，咳唾燥沫。

橘皮（一兩），枳實（麩炒去瓤，二錢），生薑（半兩）

上為銼散。分二服，水二盞，煎七分，為一服，去滓，食前服。

治胸痞切痛方。（此方與倉卒散煮制不同，故別出之）

梔子（二兩，燒存性），附子（炮，三兩）

上為銼散。每服三錢，水一大盞，薤白三寸，同煎至五分，食前溫服。

脾主意與思，意者記所往事，思則兼心之所為也。故論云，言心未必是思，言思則必是心，破外人議思心同時，理甚明也。今脾受病，則意舍不清，心神不寧，使人健忘，盡心力思量不來者是也。或曰：常常喜忘，故謂之健忘，二者通治。

治心氣不定，五臟不足，甚者憂憂愁愁不樂，忽忽喜忘，朝瘥暮劇，暮瘥朝發；及因事有所大驚，夢寐不祥，登高涉險，致神魂不安，驚悸恐怯。

菖蒲（炒），遠志（去心，薑汁淹，各二兩），茯苓，茯神，人參（各三兩），辰砂（為衣）

上為末，蜜丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下。一方，去茯神，名開心散，飲服二錢匕，不以時。

治喜忘恍惚。破積聚，止痛，安神定志，聰明耳目。

菖蒲（炒），遠志（去心，薑汁淹，炒），人參，桔梗（炒），牛膝（酒浸，各一兩一分），桂心三分），茯苓（一兩三分），附子（炮去皮臍，一兩）

上末，蜜丸，如梧子大。每服三十丸，溫酒、米湯下，食前服。

虛煩者，方論中所謂心虛煩悶是也。大抵陰虛生內熱，陽盛生外熱，外熱曰燥，內熱曰煩，此不分而分也。傷寒大病不復常，霍亂吐瀉之後，皆使人心虛煩悶，婦人產蓐，多有此病。其證內煩，身不覺熱，頭目昏疼，口乾咽燥，不渴，清清不寐，皆虛煩也。方例有虛煩近傷寒之說，不可不辨。

又平人自汗，小便頻並，遺泄白濁，皆憂煩過度之所致。傷寒屬外因，憂煩屬內因，霍亂兼不內外因，學者當辨析而調治。

治心虛煩悶，頭疼短氣，內熱不解，心中悶亂；及婦人產後心虛驚悸，煩悶欲絕。

麥門冬（去心），小麥（各二兩半），甘草（炙，一兩），人參，白茯苓（各一兩半），半夏（湯洗七次，二兩）

上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜七片，棗三枚，淡竹茹一塊如指大，煎七分，去滓，食前服。虛勞煩悶，尤宜服之。

治大病後虛煩不得眠，此膽寒故也，此藥主之。又治驚悸。

半夏（湯洗七次），竹茹，枳實（麩炒，去瓤，各二兩），陳皮（三兩），甘草（一兩，炙），茯苓（一兩半）

上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，棗一枚，煎七分，去滓，食前服。

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