《三因極一病證方論》~ 卷之八 (7)
卷之八 (7)
1. 息積證治
病者脅下滿，氣逆息難，頻歲不愈，名曰息積。因氣留滯，癖於脅下，不在臟腑榮衛之間，積久形成，氣不幹胃，故不妨食。灸之則火熱內爍，刺之則反動其經，雖服消化之藥，不能獨治，宜消積，以導引助而行之。
白話文：
病人在兩側肋骨下方有飽脹感，呼吸困難且氣喘，這種症狀長年無法痊癒，這種情況被稱為息積。這是因為氣流在肋側部位滯留，並非出現在內臟或血液、淋巴循環系統中，長期累積下來形成了息積，但由於它並不影響到胃部，所以不會影響飲食。如果使用灸法治療，可能會導致內部組織過度受熱；若用針刺療法，反而可能擾亂經絡。即使服用有助於消化的藥物，也無法單純地解決問題。因此，應採取消散積聚的策略，並輔以適當的導引運動來幫助病情改善。
2. 磨積丸
治腸胃因虛，氣癖於盲膜之外，流於季脅，氣逆息難，愒日頻年，醫所不治，久則榮衛停凝，一旦敗濁，潰為癰膿，多致不救。
胡椒（一百五十粒），木香（一分），全蠍（十個，去毒）
上為末，粟米飲丸，如綠豆大。每服十五丸，橘皮湯下。
白話文：
[磨積丸]這方子是用來治療因為腸胃虛弱，導致氣血在盲腸外聚集，氣血流到季脅部位，造成呼吸困難，這種情況可能持續很久，甚至多年，一般的醫生可能無法有效治療。若長時間不處理，人體的營養和防禦機制會慢慢停止運作，一旦身體機能開始衰竭，就會形成膿瘡，嚴重時可能危及生命。
所需藥材包括：胡椒一百五十粒、木香一分、全蠍十個（需去除毒性）。將這些藥材研磨成粉末，再以粟米水調和成丸，大小約等同綠豆。每次服用十五丸，最好搭配橘皮湯一起服用。
3. 化氣湯
治息積，癖於腹脅之下，偏脹膨滿，不妨飲食，諸藥不能取轉。及治心脾疼痛，嘔吐酸水，丈夫小腸氣，婦人脾血氣。
縮砂仁，桂心，木香（各一分），甘草（炙），茴香（炒），丁香皮，青皮（炒），陳皮，生乾薑，蓬朮（炮，各半兩），胡椒，沉香（各一錢一字）
上為末。每服二錢，姜蘇鹽湯調下；婦人醋湯調服。
白話文：
這份處方名為「化氣湯」，主要用於治療一種稱為息積的病症，這種病症會在腹部或脅部下方形成積塊，導致局部脹大且有飽滿感，但不會影響進食，一般藥物難以奏效。同時，此湯也適用於治療心臟和脾臟的疼痛、嘔吐酸水，以及男性的小腸氣問題和女性的脾臟血氣問題。
所需藥材如下：縮砂仁、桂心、木香各一分，炙甘草、炒茴香、丁香皮、炒青皮、陳皮、生乾薑、炮蓬朮各半兩，胡椒和沉香各一錢一字。
將以上藥材研磨成粉末。每次服用時取兩錢，用薑蘇鹽湯調勻後服用；女性患者則可用醋湯調勻後服用。
4. 導引法
以兩手母指壓無名指本節作拳，按髀趺坐，扣齒三十六，屏氣二十一息，嚥氣三口；再屏息，再咽，如是三作，以氣通為效，遇子午卯酉時則行。然按摩導引之法甚多，隨意行之皆可，不必拘此法。
白話文：
【導引法】
用雙手的大拇指壓著無名指的根部，做出握拳的姿勢，然後盤腿坐下。上下牙齒輕扣三十六次，接著屏住呼吸約二十一秒，再吞下一口氣三次。再屏住呼吸一次，再吞氣，這樣重複三次，直到感覺氣脈流通即達到效果。這種方法最好在一天中的子時、午時、卯時和酉時進行。
然而，按摩和導引的方法非常多，可以根據自己的喜好選擇任何一種來做，不一定要侷限於這種方法。
5. 五勞證治
五勞者，皆用意施為，過傷五臟，使五神不寧而為病，故曰五勞。以其盡力謀慮則肝勞，曲運神機則心勞，意外致思則脾勞，預事而憂則肺勞，矜持志節則腎勞。是皆不量稟賦，臨事過差，遂傷五臟。以臟氣本有虛實，因其虛實而分寒熱。世醫例以傳屍骨蒸為五勞者，非也。彼乃瘵疾，各一門類，不可不知。
白話文：
【五勞證治的解釋】
所謂的五勞，是指過度使用心思，導致五臟受損，使得五臟所主的五種精神活動無法平穩，從而產生疾病，因此稱之為五勞。具體來說，就是過度策劃與決策會使肝臟疲勞，過度思考和運用心機則使心臟疲勞，對未預期的事情過度思索則使脾臟疲勞，對未來的事物過度憂慮則使肺臟疲勞，堅持自己的意志和情操則使腎臟疲勞。這些都是因為人沒有衡量自己的體質能力，面對事情時超出自己能承受的範圍，結果導致五臟受傷。
由於五臟本來就有虛實之分，因此根據其虛實程度，可以進一步區分出疾病的寒熱性質。世俗的醫生通常把傳屍骨蒸（一種消耗性疾病）視為五勞的一種，這是錯誤的。那其實是一種消耗性的疾病，應歸於另一個疾病類別，這一點我們必須清楚。
6. 豬膏湯
治肝勞實熱，關格牢澀，閉塞不通，毛悴色夭。
豬膏，生薑汁（各二升），青蒿汁，天門冬汁（各一升）
上以微火，銀石器內熬成膏。每服一匙，酒湯調下，不拘時候，。
白話文：
【豬膏湯】
主治肝臟勞損且有實熱的情況，導致小便不暢，排尿困難，甚至完全無法排尿，身體外觀呈現皮膚乾燥、面色晦暗。
所需材料為豬油和新鮮薑汁各兩杯，青蒿汁與天門冬汁各一杯。
將以上材料用小火，在銀或石製容器中熬煮至成膏狀。每次服用一大匙，可用水酒調和後吞服，服用時間不限。
】
7. 虎骨酒
治肝勞虛寒，口苦，關節疼痛，筋攣縮，煩悶。
虎骨（五兩，炙焦，碎如豆大），丹參（二兩），地骨皮，乾薑，芎藭（各一兩），熟地黃（一兩三分）豬椒根，五加皮，枳實（麩炒去瓤），白朮（各一兩一分）
上為銼散。以絹袋盛，淳酒四斗，浸四日，初服二三合，漸加至一盞，日再服，食前。
白話文：
這款虎骨酒用於治療肝臟虛弱和寒冷導致的症狀，像是口中有苦味，關節痛，肌肉抽筋縮緊，以及心情煩悶。
所需材料如下：虎骨（5兩，需烤焦後打碎至豆子大小），丹參（2兩），地骨皮，乾薑，芎藭（各1兩），熟地黃（1兩三分），豬椒根，五加皮，經過麩炒去瓤的枳實，以及白朮（各1兩一分）。
將所有材料磨碎混合。然後用布袋裝起，浸泡在四鬥純酒中，約四天時間。初次服用時，可先喝二三合，逐漸增加到一杯的量，每日服用兩次，最好在飯前服用。
8. 泄熱湯
治心勞實熱，口舌生瘡，大便閉澀不通，心滿痛，小腸熱。
澤瀉，梔子仁，黃芩（各三兩），桂心，通草（各二兩），石膏（八兩），大黃（蒸），甘草（炙，各一兩）
上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食後。熱盛者，煎熟，加芒硝一錢煎，不以時服。
白話文：
【泄熱湯】
主治心臟過度勞累導致的實質性火熱，症狀包含口腔及舌頭出現瘡疹，大便乾燥且排便困難，有心滿及疼痛感，以及小腸部位發炎。
藥方成分：澤瀉、梔子仁、黃芩（各90克）、肉桂粉、通草（各60克）、石膏（240克）、大黃（需先蒸煮過）、甘草（需先烤過，各30克）。
使用方法：將上述藥材研磨成散狀。每次服用約12克，用半杯水煎煮至剩下約七分之量，濾掉藥渣，飯後服用。若病情嚴重，火熱現象更甚，可於煎煮完成後，再加入芒硝約3克煎煮，不限時間服用。
9. 定心湯
治心勞虛寒，驚悸，恍惚多忘，夢寐驚魘，神志不定。
茯苓（四兩），桂心，甘草（炙），白芍藥，乾薑（炮），遠志（去心炒），人參（各二兩）
上銼散。每服四錢，水盞半，棗兩枚，煎七分，去滓，食前溫服。
白話文：
這是在講述一種名為「定心湯」的藥方，用於治療因心臟虛弱及寒冷導致的驚恐悸動、精神恍惚且容易忘事、睡夢中受到驚嚇，以及情緒不穩定等症狀。
所需藥材如下：茯苓（160克）、肉桂粉、炙甘草、白芍、炮製乾薑、去掉心部的遠志（炒過）、人參（這些材料各64克）。
將上述藥材切碎混合。每次服用時取約12克，加入大約一杯半的水和兩顆棗子一起煎煮，煮至剩下約七成水量後，濾掉藥渣，在飯前溫熱服用。
10. 半夏湯
治脾勞實熱，四肢不和，五臟乖戾，脹滿肩息，氣急不安。
茯苓，白朮，杏仁（麩炒，去皮尖，各一兩半），橘皮，芍藥（各二兩），半夏（湯洗七次，四兩）
上銼散。每服四錢，水盞半，生薑七片，棗兩枚，煎七分，去滓，不以時服。
白話文：
這是在治療因為脾胃過度勞累產生的實熱症狀，包括四肢不協調，五臟運作失常，腹部脹滿，呼吸困難，氣短等不適感。
使用藥材包含茯苓、白朮、杏仁（需用麩炒過，去除外皮及尖端，各自用量為一兩半），橘皮、芍藥（各自用量為二兩），半夏（需用湯水清洗七次，用量為四兩）。
以上藥材研磨成粉末。每次服用時取四錢，加入大約半盃的水，再放入七片生薑與兩顆棗子一起煎煮，煮至剩下七分水量時，濾掉殘渣。不限定時間，隨時可服用。