《三因極一病證方論》~ 卷之五 (3)
卷之五 (3)
1. 滲濕湯
治坐臥濕地，或為雨露所襲，身重腳弱，關節重疼，發熱惡寒；或小便秘澀，大便飧泄；或汗出衣里，濕漬得之，腿膝或腫，小便利，反不渴。
蒼朮（米泔浸），白朮，甘草（炙,各二兩），乾薑（炮），茯苓（各四兩），陳皮，丁香（各半兩）
上銼散。每服四錢，水盞半，姜三片，棗二枚，煎七分，去滓溫服。
白話文：
【滲濕湯】
這帖藥方適用於長時間坐在或躺在潮濕地方，或是被雨水或露水淋濕後，感到身體沉重、腳部無力、關節疼痛且有發燒怕冷的情況；或者小便困難不通暢，大便則呈現稀釋狀態；或者出汗後衣物濕透，因濕氣滲入而導致腿部或膝蓋腫脹，即使小便順暢，卻仍不覺得口渴。
所需藥材包括：經過米泔水浸泡的蒼朮、白朮、炙甘草（以上三種各二兩）、炮乾薑、茯苓（以上兩種各四兩）、陳皮、丁香（以上兩種各半兩）。
將上述藥材研磨成粉狀。每次服用時取四錢的份量，加入半盞的水，再放入三片薑和兩枚棗，煎煮至剩下七分水量，濾掉殘渣後趁溫熱服用。
2. 寒濕證治
病者身體煩疼，無汗惡寒，發熱，脈浮緩細，皆寒濕相併所致也。
白話文：
病人感到全身疼痛不舒服，沒有出汗但感覺非常冷，同時還發燒，且脈搏呈現浮緩細的狀態，這些都是由寒氣與濕氣合併影響所導致的症狀。
3. 麻黃白朮湯
治寒濕，身體煩疼，無汗惡寒，發熱者。
麻黃（去節,三兩），桂心（二兩），甘草（炙,一兩），杏仁（二十粒,去皮尖），白朮（四兩）
上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前溫服。
白話文：
這是在治療因寒濕所導致的身體疼痛，有無汗、怕冷以及發燒的症狀。
藥方成分包括：麻黃（去掉節部，用量為三兩），桂心（用量為二兩），甘草（經過炙烤，用量為一兩），杏仁（約二十粒，要去除皮和尖部），白朮（用量為四兩）。
這些藥材需先研磨成散狀。每次服用時取四錢，加入大約半盞的水，煎煮至剩下七分水量，然後濾掉藥渣，在飯前溫熱服用。
4. 風濕證治
病者身疼，日晡發熱，不能轉側，短氣，汗出惡風，不欲去衣，或身微腫，脈浮弦細，此風濕相搏，或汗出當風所致也。
白話文：
病人全身疼痛，每到下午時分便開始發燒，身體無法輕易翻身，有呼吸急促的現象，出汗但怕風，不願脫去衣物，有些情況下身體會輕微浮腫，脈搏呈現浮弦細狀，這些都是風濕相互作用的結果，有可能是因為出汗後受風所導致的。
5. 桂枝附子湯
治風濕相搏，身體煩疼掣痛，不得屈伸，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫。
桂枝（去皮,四兩），白朮，附子（炮去皮臍,各三兩），甘草（炙,三兩）
上為銼散。每服四大錢，水盞半，姜五片，棗兩個，煎七分，去滓，空心溫服。或大便秘，則去桂；小便不利，悸氣，加茯苓三兩；痹，加防己四兩；腹痛，加芍藥四兩。
白話文：
[桂枝附子湯]
用於治療風濕交纏，導致身體疼痛難忍，筋骨僵硬無法彎曲伸展，出汗但呼吸短促，小便不通暢，畏風怕冷不願脫衣，甚至身體輕微浮腫的情況。
藥方成分包括：桂枝（去皮，約120克）、白朮、附子（炮製過，去皮與中心，各90克）、炙甘草（90克）。
將這些藥材切碎混合。每次服用量約為四大錢（古時計量單位），用水一杯半煮沸，加入五片薑和兩個棗，熬煮至剩七分之一，濾掉殘渣，趁溫空腹服用。若出現大便乾燥困難，可去掉桂枝；小便不通暢，心悸氣喘，可添加茯苓約90克；如患痹症，可加防己約120克；若感到腹痛，可加芍藥約120克。
6. 風濕寒證治
病者汗出身重，惡風喘滿，腹內不和，下氣上衝，臍下連腳冷痹，不能自屈伸，骨節煩疼，近之則痛極，如癧節狀，此由冒風濕寒，三氣雜至而為病也。
白話文：
病人出現流汗、身體沉重的症狀，畏懼風吹且呼吸困難，腹部內部運作不順，有股氣從下方逆向上衝，肚臍以下到腳部感覺冰冷且麻木，無法自由地彎曲和伸展，骨頭關節疼痛不已，稍微觸碰就痛得難以忍受，就像是皮膚下面有硬塊一樣。這類病情是由於風、濕、寒三種外在環境因素混合影響所導致的。
這就是風濕寒的病症及其形成原因。
7. 防己黃耆湯
治傷風濕寒，脈浮緊細，身重，汗出惡風。並治風水脈浮，身重不渴。
防己（四兩），黃耆（五兩），甘草（炙，二兩），白朮（三兩）
上為銼散。每服五錢，水盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓，空腹服。喘者，加麻黃；胃中不和，加芍藥；氣上衝，加桂；下有陳寒，加細辛。服藥後，當如蟲行皮中，從腰以下如水，後坐被上，又以一被繞腰以溫下，令微汗瘥。
白話文：
[防己黃耆湯]
用於治療因風、濕、寒所導致的疾病，症狀包括脈搏呈現浮緊細的狀態，身體沉重，容易出汗且怕風。同時也能治療因風水病導致脈搏浮現，身體沉重但不口渴的情況。
所需藥材為：防己四兩，黃耆五兩，炙甘草二兩，白朮三兩。
將上述藥材切碎混合作為散劑。每次服用時取五錢，加入大約半杯的水，再放入五片薑和兩顆棗子一起煎煮，待水剩七分滿時，去掉藥渣，在空腹時服用。若患者有喘息的症狀，可加入麻黃；若是胃部不舒適，可加入芍藥；若有氣上衝的問題，可加入肉桂；若是下身有舊寒疾，則可以加入細辛。服用藥物後，會感覺到像有蟲在皮膚下爬行，腰部以下有如水波般的感覺，然後坐在被子上，再用一牀被子圍住腰部下方，讓下半身保持溫暖，以促使發出些許汗，達到治療效果。
8. 風濕溫證治
病者煩渴引飲，心腹冷痛躁悶，口乾面垢，惡寒惡風，飢不能食，眩暈嘔噦，此伏暑中風濕所致也，治之各有方法。
白話文：
病人感到煩躁且口渴想喝水，有心腹部位冷痛及悶躁的感覺，嘴巴乾燥並且臉部顯得髒污，對寒冷和風特別敏感，雖感飢餓卻無法進食，頭暈目眩還伴有噁心嘔吐的症狀，這些都是因為潛藏的暑熱遇到風濕所導致的。對於這樣的病情，治療上各有其相應的方法。
9. 白朮茯苓乾薑湯
治伏暑中風濕，煩渴引飲，心腹疼，躁悶，口乾面垢，洒洒惡寒，淅淅惡風，微汗，飢不能食。
白朮，乾薑，茯苓，細辛，桂心，乾葛，甘草（炙），橘皮，烏梅，京豉
上等分，為細末。每服二錢，白湯點下。
白話文：
這是在治療夏季潛藏的風濕病，症狀包括極度口渴想喝水，心腹部疼痛，焦躁悶熱，口腔乾燥且臉部有污垢，偶爾會有寒冷感，對風有畏懼感，微微出汗，雖餓但無法進食。
所需藥材有：白朮、乾薑、茯苓、細辛、桂心、乾葛、炙過的甘草、橘皮、烏梅和京豉。
將這些藥材等量取用，研磨成細粉。每次服用時取兩錢，用熱水沖服即可。
10. 暑濕風溫證治
暑者，六氣之一，能與風濕併合為病，循經流入諸臟，但與寒不相得，故有暑濕風溫之證。暑濕者，惡寒反熱，自汗，關節盡痛，頭目昏眩，手足倦怠，不自勝持，此並傷暑濕所致也。風溫者，頭痛身熱，常汗出，體重喘息，四肢不收，嘿嘿欲眠，此由先傷風后傷暑所致也。治之各有方法。
白話文：
【對於暑濕風溫的診治】
暑氣，是自然界的六種氣候現象之一，它能和風、濕氣結合引發疾病，沿著人體的經絡進入各內臟。但暑氣和寒氣不會同時存在，因此會出現暑濕風溫這類症狀。暑濕的情況下，患者會感到冷卻又發熱，自發性出汗，全身關節疼痛，頭暈眼花，手腳無力，甚至無法自我支撐，這些都是因為暑濕共同影響所導致的。
而風溫的情況，則是頭痛並且身體發熱，經常出汗，身體沉重呼吸困難，四肢無力，昏昏欲睡，這是先受到風邪侵害，再受到暑氣影響所致。對於這些病症，都有其相應的治療方法。
11. 茯苓白朮湯
治冒暑毒，加以著濕；或汗未乾即浴，皆成暑濕。
茯苓，乾薑（炮），甘草（炙），白朮，桂心（各一兩）
上為銼末。每服四錢，水一盞，煎七分，去滓，食前服。
白話文：
【茯苓白朮湯】
這帖藥方適用於治療因遭受酷熱天氣的暑毒，再加之濕氣影響導致的疾病；或是流汗後未等汗液完全乾燥就沐浴，進而形成的暑濕症狀。
所需藥材有：茯苓、炮製過的乾薑、炙過的甘草、白朮、以及桂心，這些藥材各需一兩。
首先將上述藥材研磨成碎末。每次服用時取四錢藥末，加入一碗水煎煮至剩下約七分水量，然後濾掉藥渣，在飯前飲用。
12. 葳蕤湯
治風溫，兼療冬溫，及春月中風傷寒，發熱，頭眩痛，咽喉干，舌強，胸內疼痛痞滿，腰背拘急。
葛根，麻黃（去節，湯，焙乾秤），甘草（炙），白薇，川芎，羌活，杏仁（各半兩，去皮尖）石膏（一兩，碎），葳蕤（三分），青木香（一分）
上銼散。每服五錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服之。木香冬用一兩，春用半兩。
白話文：
這份處方是用來治療風溫症的，同時也能用於冬季的溫病，以及春季因風邪或感冒所導致的病症。症狀包括發燒、頭暈疼痛、喉嚨乾燥、舌頭活動困難、胸部內有疼痛感和脹滿感、腰部和背部感到緊繃不適。
所需藥材有：葛根、麻黃（需去除節部，用水煮過後烘乾再稱重）、炙甘草、白薇、川芎、羌活、杏仁（以上各藥材皆需半兩，杏仁要去除外皮和尖端）、石膏（需一兩，並打碎）、葳蕤（需三分）、青木香（需一分）。
將這些藥材混合後研磨成粉。每次服用時取五錢，用大約半盞的水煎煮至剩下七分水量，然後濾掉藥渣，在飯前服用。青木香在冬天時用量可增至一兩，春天則只需半兩。