《三因極一病證方論》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 橘皮湯
治動氣在下，不可發汗，發之，反無汗，心中大煩，骨節疼痛，目瞤，惡寒，食則反嘔，谷不得入，宜服此方。
橘皮（一兩半），甘草（炙，半兩），人參（一分），竹茹（半兩）
上銼散。每服五錢，水一盞，姜三片，棗一個，煎至七分，去滓，食前服之。
白話文：
[橘皮湯]用於治療下焦氣機不順，不適合發汗，如果勉強發汗，反而會導致不出汗，心臟附近有強烈的煩躁感，全身骨頭關節疼痛，眼睛會不由自主地跳動，怕冷，吃東西後反而會嘔吐，無法正常進食，這種情況下適合服用這個處方。
藥方成分包括：橘皮（1.5兩）、炙甘草（0.5兩）、人參（0.1兩）、竹茹（0.5兩）。
以上藥材需研磨成粉狀。每次服用時取五錢，加入一杯水，再放入三片薑和一顆棗，煮到只剩下約七分滿，濾掉渣滓，在飯前服用。
2. 料簡
凡傷寒中雜病，證狀非一，當隨門類，量酌施治可也。如發黃，則多用五疸中藥，只依黃疸治之。發狂，已見陽毒門；吐衄，便利瘀血，見失血門；下痢，見滯下；奔豚，見五積；陰陽厥，見厥論；嘔噦喘咳，各見本門。其他更不繁錄。
白話文：
【料簡】這段文字的大意是：所有因風寒或是各種複雜疾病所引起的症狀，並非只有一種，應根據不同的病症分類，適當地進行治療即可。例如，如果出現黃疸的症狀，大多使用治療五疸的藥物，就按照黃疸的療法治療。若出現發狂的症狀，在陽毒的治療範疇裡已有說明；對於吐血、鼻血以及便血等失血癥狀，應參考失血的治療方式；若是下痢的情況，可以參考腸胃炎的治療；對於奔豚（一種心悸疾患）的症狀，應參照五積（一種病證名）的治療；對於陰陽厥（肢體一冷一熱的現象），應參照厥論（討論肢體厥冷的學說）來治療；對於嘔吐、噁心、喘息和咳嗽等症狀，分別應參考相對應的治療方法。其餘的病症，就不在此一一列舉了。
3. 傷暑敘論
傷暑者，乃夏至前後各三十日有奇，少陽相火用事之時也，炎熱大行，爍石流金，草萎河涸，人或傷之，則發熱自汗，面垢，背寒倦怠，少氣。以暑消氣，氣消血散，與傷寒相類。此是夏間即病，非冬傷寒至夏發為熱病也，當以脈別之。傷暑脈虛無力，蓋因氣血消散，致血虛弱；傷寒則泣血而閉，脈緊而有力，大不同也。
《要略》言傷寒家別有暍病。蓋詮次者，見其一條別在後，故有是說。輕重不同，識者當自知之。
白話文：
[對於暑熱傷害的討論]
受到暑熱影響的情況，通常發生在夏至前後大約六十天的期間，這是因為在這段時間，身體的少陽相火（一種中醫理論中的能量）特別旺盛。天氣極度炎熱，連石頭都能被曬熱到發燙，河水乾涸，人如果受到這種酷熱影響，會出現發燒、自汗、臉色灰暗、背部感覺寒冷、疲倦乏力、呼吸短促等症狀。這是因為暑熱消耗了人的氣力，氣力衰弱後血液也就無法正常運行，這些症狀與感冒類似。但要注意的是，這是夏天馬上就出現的病症，並不是冬天受寒到夏天才轉變成的熱病，我們可以通過脈象來區分兩者。受暑熱影響的人，脈象會顯得虛弱無力，這是因為氣血都被暑熱所消耗，導致血氣虛弱；而受寒的人，脈象會緊且有力，兩者有著很大的差異。
《要略》提到，感冒的人可能會有中暑的現象。之所以這樣寫，可能是編纂者看到這條信息被單獨放在後面，所以才會有這樣的說法。事實上，兩者的嚴重程度並不相同，有經驗的人應該能自行辨別。]
4. 傷暑證治
病者身熱惡寒，頭疼，狀如傷寒；或往來寒熱如瘧，煩躁渴甚，眩暈嘔吐，背寒面垢，泄瀉，昏悶不清，其脈陰陽俱虛緩而微弱，皆由傷暑之所致也。
白話文：
病人出現身體發熱但怕冷的症狀，有頭痛的情況，看起來像是得了風寒；或者時冷時熱像得了瘧疾一樣，並且感到非常煩躁和口渴，有頭暈和想吐的感覺，背部覺得寒冷且臉色晦暗，甚至有腹瀉的現象，整個人昏沉無力，精神不振。從脈搏看，無論是陰脈還是陽脈都呈現出虛弱、緩慢且微弱的狀態，這些都是因為中暑所導致的症狀。
5. 卻暑散
治冒暑伏熱，頭目眩暈，嘔吐泄利，煩渴背寒，面垢。
赤茯苓，甘草（生，各四兩），寒食麵，生薑（各一斤，切，搜面令勻）
上為末。每服兩錢，新汲水調下；或湯點服，不拘時候。
白話文：
這帖藥方適用於治療因夏日高溫酷暑所導致的身體不適，症狀包括頭暈眼花、噁心嘔吐、腹瀉、極度口渴但背部感覺寒冷、以及面部油膩。
所需材料為：紅茯苓與生甘草各四兩，寒食節的麵粉，生薑一斤，薑需切成薄片，然後與麵粉一起攪拌均勻。
將所有材料研磨成粉末。每次服用時取兩錢粉末，用新抽取的冷水調和飲下；或者也可以用熱水沖泡服用，服用時間不限。
6. 五苓散
治傷暑煩渴，引飲無度。兼治傷寒溫熱，表裡未解，煩渴引水，水入即吐，或小便不利，及汗出表解，煩渴不止。又治霍亂吐利，黃疸濕疫。
澤瀉（二兩半），桂心（一兩），豬苓（去皮），赤茯苓，白朮（各一兩半）
上為末。每服二錢，沸湯下，不以時，服訖，多飲熱湯，汗出即愈。
白話文：
[五苓散]
用於治療因受暑熱而感到極度口渴，喝水量無節制的情況。同時也適用於治療感冒、發燒，當身體表面和內部的病狀尚未解除，感到口渴想喝水，但水一喝進去就嘔吐，或者小便不順暢，以及在出汗後表面病狀已解，但口渴仍持續不止的情況。此外，還可用於治療霍亂所引起的嘔吐與腹瀉，以及黃疸和濕熱疾病。
藥方成分包括：澤瀉（250克）、肉桂（100克）、豬苓（去皮，150克）、赤茯苓（150克）、白朮（150克）。
以上成分研磨成粉末。每次服用約8克，用滾燙的水送服，不拘時間，服藥後應多喝熱水，等到汗水出來，病情就會好轉。
7. 桂苓丸
治煩渴，消痰飲，寬胸膈。
桂心，白朮（各二兩），赤茯苓（三兩），烏梅肉（兩半），乾生薑（一兩），甘草（炙，半兩）
上為末，蜜丸，彈子大。每一丸至二丸，嚼細，熟水下。
白話文：
【桂苓丸】
用於治療心中煩躁口渴，消除體內痰濕，以及舒緩胸部悶痛。
藥方成分如下：肉桂（取其內部）、白術、赤茯苓、烏梅肉（各取相當於古時二兩的份量），乾燥生薑（古時一兩的份量），炙甘草（古時半兩的份量）。
將以上材料研磨成粉末，再以蜂蜜製成丸狀，大小如彈珠。每次服用一至二丸，需細嚼慢嚥，並以溫開水送服。
8. 香薷丸
治大人小兒傷暑伏熱，躁渴瞀悶，頭目昏眩，胸膈煩滿，嘔噦噁心，口苦舌乾，肢體困倦，不思飲食；或發霍亂，吐利轉筋，並宜服之。
香薷（去梗），紫蘇（去梗），乾木瓜（各一兩），丁香，甘草（炙），檀香，白茯神（去木），藿香（各半兩）
上為末，蜜丸，彈子大。每一丸至二丸，熟水嚼下；或新汲水化下亦得。小兒半丸。
白話文：
[香薷丸]
適用於大人和小孩因暑熱過度，導致的焦躁口渴、精神昏悶、頭暈眼花、胸口悶脹、噁心嘔吐、口苦舌燥、身體疲憊無力、食慾不振；或是發生霍亂症狀，如嘔吐腹瀉、肌肉抽搐等，都適合服用此藥。
所需藥材包括：香薷（去梗）、紫蘇（去梗）、乾木瓜（各30公克）、丁香、炙甘草、檀香、白茯苓（去木）、藿香（各15公克）。
將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜製成丸狀，大小約如彈珠。每次服用一到兩丸，用溫水嚼服；或者也可用新鮮的井水送服。兒童則服用半丸即可。
9. 消毒丸
治中暑煩渴，暈眩寒熱。
半夏（一斤，七次湯去滑，米醋煮令透），茯苓，甘草（生，各半斤）
上為末，蜜丸，梧子大。每服三十丸，新汲水不以時服。
白話文：
這是在介紹一種名為「消毒丸」的藥方，用來治療中暑後的煩躁口渴、頭暈目眩以及發冷發熱的症狀。
所需材料及其份量如下：半夏（需先經過七次洗滌去除滑膩感，再用米醋煮至完全熟透，共一斤）、茯苓、生甘草（兩者皆需半斤）。
將以上材料研磨成細末，加入蜂蜜揉製成丸，大小約如梧桐子。每次服用三十粒，可隨時以新打的清水送服。
10. 傷濕敘論
《經》云：濕為停著。凡關節疼痛，重痹而弱，皆為濕著。若氣不平，亦使人半身不遂，口眼喎斜，涎潮昏塞，此中濕之候也。夫寒熱風濕，皆能併合為病，所謂風濕、寒濕、濕溫者，其證各不同，為治亦別，不可不辨。若治風濕、寒濕，當發其汗，但微微似汗出，則風濕俱去；若大汗出，風去濕不去，則不能愈；若治單單中濕，只宜利小便，忌不得以火攻並轉利。濕家下之，額上汗出，微喘，小便不利者死；若下利不止者亦死。
論曰：治濕不利小便，非其治也。
白話文：
【傷濕敘論】
《經典》裡提到：濕氣是停留且不易散去的。所有關節痛、沉重無力的麻痺感，都是濕氣停留所致。如果氣血運行不順，也會導致半身不遂，口眼歪斜，口水多且精神恍惚，這些都是濕氣在體內的表現。寒氣、熱氣、風邪、濕氣都能結合一起造成疾病，所謂的風濕、寒濕、濕溫，它們的症狀各不相同，治療方法也各有差異，不可一概而論。
若要治療風濕或寒濕，應讓患者發汗，但只要微微出汗即可，這樣風濕就會一同被排出；若汗出太多，風邪雖去，濕氣卻仍留存在體內，病情不會好轉；如果只是單純濕氣過重，就應該利尿，切記不能用火療法，也不能過度利尿。若濕氣重的人排便困難，額頭會冒汗，呼吸稍顯急促，且小便不通暢，這時若不治療，可能會有生命危險；若一直拉肚子不停，也是同樣危險。
總而言之，治療濕氣問題時，若不從利尿下手，那麼治療效果必然不佳。
11. 傷濕證治
病者身重腳弱，關節重疼，發熱惡寒，小便秘澀，大便飧泄，自汗，腰腳冷痹，腿膝浮腫，小便或自利，不渴。皆久坐卑濕，或為雨露所襲，或汗出衣里，受濕漸漬得之，名曰濕痹。
白話文：
患者會感到身體沉重、腳部無力，關節疼痛，同時伴有發燒及畏寒的症狀，小便不通暢且感到灼熱，大便則呈現稀釋的狀態，還會自發性出汗，腰部及腳部有冰冷麻木感，腿部和膝蓋部位會浮腫，小便可能頻繁但卻不口渴。這些症狀通常是因為長時間坐在潮濕的地方，或是被雨水或露水淋濕，或是汗水浸透衣物未能及時更換，長期下來慢慢積累濕氣所致，這種情況被稱為濕痹。
12. 腎著湯
治身重，腰冷痹，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，食飲如故，病屬下焦，以身勞汗出，衣里冷濕，久而得之，腰以下冷痛，腰重如帶五貫錢。
甘草（炙），白朮（各二兩），乾薑（炮），茯苓（各四兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓，食前服。
白話文：
這是在治療一種病症，病徵包括身體沉重，腰部冰冷且僵硬，感覺像坐在水中，外表看起來像是水腫的樣子，但實際上卻不口渴，小便順暢，飲食正常。這種病主要影響下腹部區域，通常是由於過度勞累後大量出汗，衣服裡層變得冰冷潮濕，長期下來就會得到此病，主要症狀是腰部以下冷痛，腰部有種像帶著五貫錢那樣的沉重感。
藥方的成分包括：炙甘草、炒白朮，各兩兩；炮乾薑、茯苓，各四兩。
這些成分需研磨成散粉。每次服用四大錢的份量，用一盞半的水來煎煮，煮到只剩下七分之一的水量，然後濾掉殘渣，在飯前服用。