《三因極一病證方論》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 大犀角丸
治脾腎經，腳脛腫痹，小腹頑麻，上攻頭面，通身洪腫，小便不利，上氣喘滿，悶絕欲死。
犀角（鎊），黃芩，旋覆花，白朮，桂心（不焙），防己（各二兩），香豉（略炒），橘皮，茯苓（各三兩），前胡，桑白皮（炙，四兩），紫蘇莖葉（四兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓，食前。喘，加杏仁。
白話文：
這是在講述一種名為「大犀角丸」的藥方，主要治療因脾臟和腎臟問題導致的病症。具體病症包括：小腿腫脹且痠痛，小腹麻木，頭面部有上沖感，全身浮腫，小便不順暢，呼吸困難且胸部憋悶，甚至嚴重到有瀕死感。
藥方成分包括：犀牛角、黃芩、旋覆花、白朮、肉桂、防己（以上皆二兩），香豉（略炒）、陳皮、茯苓（以上皆三兩），前胡、炙過的桑白皮（皆四兩），以及紫蘇莖葉（四兩）。
製作方法是將上述藥材混合研磨成散狀。每次服用時，取四錢的藥散，用一盞半的水，加入五片薑與兩枚棗子一同煎煮至剩下七分水量，然後去除藥渣，在飯前飲用。如果伴有喘息，可再加入杏仁一起煎煮。
2. 四蒸木瓜丸
治肝腎脾三經氣虛，為風寒濕搏著，流注經絡，愒日曠歲，治療不痊，凡遇六化更變，七情不寧，必至發動，或腫滿，或頑痹，憎寒壯熱，嘔吐自汗。
威靈仙（苦葶藶同入），黃耆（續斷同入），蒼朮（橘皮同入），烏藥（去木，與黃松節同入）
上各半兩，以大木瓜四個，切蓋去瓤，入前件藥，仍用蓋簪定，酒灑蒸熟，三蒸三曬，取藥出，焙乾為末，研瓜為膏，搜和搗千杵，丸如梧子大。每服五十丸，空心溫酒、鹽湯任下。世傳木瓜丸最多，惟此方有效，當敬之。黃松節即茯苓中木。
白話文：
【四蒸木瓜丸】
這帖藥主要治療肝臟、腎臟及脾臟三條經脈因氣力不足，導致風、寒、濕邪氣入侵，影響經絡運行，長時間未能得到有效的治療。每逢季節交替，或是情緒起伏不定時，病情便會加劇，可能出現水腫、頑固性關節炎，畏寒高燒，以及嘔吐、自汗等症狀。
藥材包含：威靈仙（需與苦葶藶一同使用）、黃耆（需與續斷一同使用）、蒼朮（需與橘皮一同使用）、烏藥（需去掉木質部分，與黃松節一同使用）。
上述藥材各半兩，選用大木瓜四顆，切開頂部挖去果肉，放入以上藥材，再將頂部蓋回固定，灑上酒後蒸煮至熟透，需進行三次蒸煮與三次曬乾。取出藥材後，烘乾研磨成粉，將木瓜也研成膏狀，加入藥粉攪拌均勻，反覆搗碎千次，搓成梧桐子大小的丸狀。每日空腹時服用五十粒，可用溫酒或鹽水送服。據傳世間有許多木瓜丸配方，但唯有這帖最有效，值得尊重。而黃松節即為茯苓中的木質部分。
3. 迮毒湯
治肝脾腎三經，為風濕寒熱毒氣上攻，陰陽不和，四肢拘攣，上氣喘滿，小便秘澀，心熱煩悶，遍身浮腫，腳弱。
半夏（四兩，湯洗），黃耆，甘草（炙），當歸，人參，厚朴（薑汁製），獨活，橘皮（各一兩），熟地黃，芍藥，枳實（麩炒，去瓤），麻黃（去節湯,各二兩），桂心（不焙，三兩），貝子（二十一個）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜七片，棗三個，煎七分，去滓，空心溫服，日三夜一。
白話文：
這份處方名為「迮毒湯」，主要用於治療因風濕、寒冷或熱毒之氣影響肝、脾、腎三條經絡，導致身體出現的各種症狀。這些症狀包括：陰陽失調，四肢僵硬抽搐，呼吸困難且胸口有壓迫感，小便不通暢或排尿困難，心臟部位感到熱度高且情緒煩躁，全身浮腫，以及雙腳無力等問題。
具體藥材如下：半夏四兩（需先用熱水清洗）、黃耆、炙甘草、當歸、人參、薑汁處理過的厚朴、獨活、橘皮各一兩，熟地黃、芍藥、麩炒過且去掉內囊的枳實、去節後再用熱水處理的麻黃各二兩，未烘培的桂心三兩，以及貝子二十一枚。
所有藥材混合後研磨成粉末。每次服用時取四錢的藥粉，加入一盞半的水，並加入七片薑和三個棗子一起煎煮，待藥湯剩下七分時，將藥渣濾掉，趁溫熱在空腹時服用，一天三次，晚上一次。
4. 腳氣總治
《千金》腳氣論，在諸風之前，良有以也。方論雖多，識病者少，或覺之傷晚，或狐疑不決，枉死者半，信不誣矣。凡有此證，最宜急治，緩則入腹攻五臟，雖神丹亦無如之何。又久患續生諸病，如大小便不利，腫滿，飲食傷等，不妨分別為治，所謂先去新病，病當在後，若總而治之，則亦庶乎其可也。
白話文：
【腳氣總治】
《千金》一書中關於腳氣的討論，放在各種風疾之前，確實有其道理。雖然治療的方子和理論很多，但真正能辨認出病症的人卻很少，有的人察覺病情時已太遲，有的則因為懷疑不定而無法下決定，結果枉死的人佔了一半，這點確實不假。凡是得了這種病，最應該的就是馬上治療，若拖延，病症會侵入腹部，攻擊五臟，那時就算有神丹妙藥也無濟於事。
另外，長期患有腳氣病的人，可能會引發其他疾病，如大小便不順、水腫、飲食受損等，這些都可以分開來進行治療，所謂的新病應先治，舊病就會在後面，如果把所有病症一起治療，那麼病情也可能會有所好轉。
5. 烏藥平氣湯
治腳氣上攻，喘滿；及五臟偏勝，諸氣不和，喘咳奔沖，坐臥不安，頭暈腳弱，上實下虛。
烏藥（去木），人參，白朮，川芎，當歸，茯神（去木），甘草（炙），白芷，木瓜干，五味子，紫蘇子（各等分）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓溫服；或作細末，湯點下。
白話文：
這是在治療因腳氣病導致的呼吸困難、腹部脹滿；以及因五臟功能失調，各種氣息不協調，所引發的喘息咳嗽、心悸、坐立不安，頭暈目眩、腳力虛弱，上身過於壯實而下身虛弱的症狀。
所需藥材有：烏藥（去木）、人參、白朮、川芎、當歸、茯神（去木）、炙甘草、白芷、木瓜乾、五味子、紫蘇子（這些藥材份量相同）。
將以上藥材製成散劑。每次服用時，取四錢的藥粉，加入一盞半的水，再放入五片薑和兩顆棗，煮至剩下七分之一的水量，去掉殘渣後溫熱服用；或者也可以將藥材磨成細末，用熱水送服。
6. 紫蘇子湯
治腳弱上氣，陰陽交錯，清濁不分，上重下虛，中滿喘急，嘔吐自汗，無復紀律。《千金》云：宋湘王在南州，患腳氣困篤，服此得效。
紫蘇子（略炒），半夏（湯洗，各五兩），前胡（去苗），厚朴（去皮製），甘草（炙），當歸（各二兩），桂心（不見火），橘皮（各三兩）
上為銼散。每服四錢，水二盞，姜七片，棗兩個，煎七分，去滓食後服。人謂俞山人降氣湯是也，好事者復加附子、黃耆，又改其分兩，亦班入太醫方，用者宜知之。
白話文：
【紫蘇子湯】
這帖藥方適用於治療因腳部無力且呼吸困難，身體狀況混亂，氣血不清不楚，上身沉重而下身虛弱，腹部脹滿且呼吸急促，有嘔吐現象及自發性出汗，生活作息紊亂的症狀。據《千金方》記載，宋代湘王在南方州郡時，深受腳氣病所苦，病情嚴重，但服用此藥後病情得到了改善。
所需藥材及其份量如下：紫蘇子（輕微炒過）、半夏（用水洗淨，各五兩），前胡（去除莖葉部分）、厚朴（去皮處理）、甘草（烘乾）、當歸（各二兩），肉桂粉（未經火烤）、橘皮（各三兩）。
將以上藥材切碎混合。每次服用時取四錢，加入兩杯水，再放入七片薑和兩個棗，煮至剩下七分水量，過濾掉渣滓，飯後服用。有人認為這是俞山人用來降氣的湯藥，有部分人會在此基礎上添加附子和黃耆，並調整藥物的份量，此方也被收錄進御醫的處方集，使用者應瞭解這些信息。
7. 木瓜牛膝丸
治寒濕腳氣，冷濕下注，腳弱無力，或腫急疼痛。兼治婦人血風。大固腎氣，活血壯筋絡。
木瓜（大者，三四個，切開蓋，去瓤，先用糯米漿過，鹽焙乾，為末，卻將鹽末入瓜內令滿，仍用蓋針定，蒸三次，爛研作膏），川烏（大者，去皮尖，用無灰酒一升浸薄切，酒煮乾研為膏，三兩），牛膝（酒浸），萆薢，茴香（炒），羌活，青皮，青鹽（別研入），狗脊（燎去毛），巴戟，海桐皮（九件各一兩）
上為末，入青鹽和勻，將前二膏搜為丸，如硬，再入酒，杵數千下，丸梧子大。每服五十丸，食前鹽湯、鹽酒任下。
白話文：
【木瓜牛膝丸】
這藥方適用於治療因寒冷濕氣所導致的腳部問題，像是因冷濕邪氣影響下肢，使腳部感到虛弱無力，或是出現腫脹與劇烈疼痛的情況。此外，這藥方也適合用於治療婦女的血風症狀。它能強固腎臟功能，促進血液循環，增強筋絡活力。
所需材料如下：木瓜（選擇大的，約三到四個，切開後去掉果肉，先用糯米漿浸泡，再用鹽烘烤至乾燥，磨成粉末，然後將鹽粉裝滿瓜內，蓋上瓜蓋，用針固定，蒸三次，搗成糊狀）、川烏（選擇大的，去除外皮和尖端，用無灰酒一升浸泡並切成薄片，用酒煮乾後研成糊狀，用量為三兩）、牛膝（用酒浸泡）、萆薢、茴香（炒過）、羌活、青皮、青鹽（單獨研磨後加入）、狗脊（燒去表面的毛）、巴戟、海桐皮（以上九種材料各一兩）。
將所有材料研磨成粉末，加入青鹽混合均勻，再將前面兩種糊狀物加入，揉合成丸，如果太硬，可再加入酒，用力搗數千下，搓成梧桐籽大小的丸子。每次服用五十粒，飯前可用鹽水或鹽酒送服。