陳言

《三因極一病證方論》~ 卷之三 (5)

1. 大犀角丸

治脾腎經，腳脛腫痹，小腹頑麻，上攻頭面，通身洪腫，小便不利，上氣喘滿，悶絕欲死。

犀角（鎊），黃芩，旋覆花，白朮，桂心（不焙），防己（各二兩），香豉（略炒），橘皮，茯苓（各三兩），前胡，桑白皮（炙，四兩），紫蘇莖葉（四兩）

白話文：

犀牛角（研磨成粉），黃芩，旋覆花，白朮，桂心（不烤），防己（各二兩），香豉（略微炒過），橘皮，茯苓（各三兩），前胡，桑白皮（炙烤過，四兩），紫蘇莖葉（四兩）

上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓，食前。喘，加杏仁。

白話文：

將藥材研磨成小顆粒粉末。每次服用四錢，加水一盞半，姜五片，紅棗兩枚，煎煮至藥液剩七分，濾去藥渣，於飯前服用。如有喘息情況，可加入杏仁。

2. 四蒸木瓜丸

治肝腎脾三經氣虛，為風寒濕搏著，流注經絡，愒日曠歲，治療不痊，凡遇六化更變，七情不寧，必至發動，或腫滿，或頑痹，憎寒壯熱，嘔吐自汗。

白話文：

用於治療肝、腎、脾三經氣虛的情況，由風寒濕邪氣結合而成，在經絡中流竄，經過許多天乃至許多年的時間，治療仍未痊癒。每當天氣變化或情緒激動時，這些邪氣就會發作，出現腫脹或麻木不仁，怕冷或發燒，噁心嘔吐或自汗的症狀。

威靈仙（苦葶藶同入），黃耆（續斷同入），蒼朮（橘皮同入），烏藥（去木，與黃松節同入）

白話文：

威靈仙（與苦葶藶一起使用） 黃耆（與續斷一起使用） 蒼朮（與橘皮一起使用） 烏藥（去木質，與黃松節一起使用）

上各半兩，以大木瓜四個，切蓋去瓤，入前件藥，仍用蓋簪定，酒灑蒸熟，三蒸三曬，取藥出，焙乾為末，研瓜為膏，搜和搗千杵，丸如梧子大。每服五十丸，空心溫酒、鹽湯任下。世傳木瓜丸最多，惟此方有效，當敬之。黃松節即茯苓中木。

白話文：

取上述材料各半兩，準備四個大木瓜，切開後挖去果肉，放入上述藥材，蓋上果蓋用牙籤固定，用酒灑過後蒸熟。蒸曬三次後取出藥材，焙乾研磨成粉，將木瓜熬成膏狀，將藥粉和木瓜膏混合搗一千次，搓成梧桐子大小的丸劑。每次服用50粒，空腹時用溫酒或鹽湯送服。雖然市面上有許多木瓜丸，但只有這個方子有效，應當重視。黃松節就是茯苓中的木質部分。

3. 迮毒湯

治肝脾腎三經，為風濕寒熱毒氣上攻，陰陽不和，四肢拘攣，上氣喘滿，小便秘澀，心熱煩悶，遍身浮腫，腳弱。

白話文：

用來治療肝、脾、腎三條經絡的疾病，主要是由於風、濕、寒、熱、毒這些邪氣向上侵襲，導致陰陽失調。症狀包括四肢抽搐，呼吸急促胸悶，小便不暢，心熱煩悶，全身浮腫，腳部無力。

半夏（四兩，湯洗），黃耆，甘草（炙），當歸，人參，厚朴（薑汁製），獨活，橘皮（各一兩），熟地黃，芍藥，枳實（麩炒，去瓤），麻黃（去節湯,各二兩），桂心（不焙，三兩），貝子（二十一個）

白話文：

半夏（120克，用湯洗過） 黃耆、甘草（炒過）、當歸、人參、厚朴（用薑汁製備）、獨活、橘皮（各30克） 熟地黃、芍藥、枳實（炒過，去掉果肉）、麻黃（去節，用湯煮過）、桂心（不烘焙）、貝母（63個）

上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜七片，棗三個，煎七分，去滓，空心溫服，日三夜一。

白話文：

上述藥方屬於湯劑類的銼散劑。

每次服用 4 錢的藥粉，加入 1.5 杯水、7 片生薑和 3 顆紅棗，煎煮至剩餘 7 分之一的量，過濾後去除渣滓，於空腹時溫熱服用。每天服用三次，晚上則服用一次。

4. 腳氣總治

《千金》腳氣論，在諸風之前，良有以也。方論雖多，識病者少，或覺之傷晚，或狐疑不決，枉死者半，信不誣矣。凡有此證，最宜急治，緩則入腹攻五臟，雖神丹亦無如之何。又久患續生諸病，如大小便不利，腫滿，飲食傷等，不妨分別為治，所謂先去新病，病當在後，若總而治之，則亦庶乎其可也。

白話文：

《千金方》關於腳氣的論述，排在各種風濕疾病之前，是有道理的。儘管有很多治療方法，但能夠準確判斷疾病的人卻很少。有些人發現腳氣時已經很晚，有些人猶豫不決，導致一半的患者死亡，這一點真是一點也不假。凡是患有腳氣的，都應該及時治療。如果拖延，腳氣就會進入腹中，侵襲五臟，即使是神丹妙藥也無濟於事。另外，患腳氣時間長了，還會產生其他疾病，如大小便不通暢、水腫、飲食受損等。這些疾病可以分別治療，所謂「先治新病，舊病暫緩」，如果一起治療，也可能有所好轉。

5. 烏藥平氣湯

治腳氣上攻，喘滿；及五臟偏勝，諸氣不和，喘咳奔沖，坐臥不安，頭暈腳弱，上實下虛。

烏藥（去木），人參，白朮，川芎，當歸，茯神（去木），甘草（炙），白芷，木瓜干，五味子，紫蘇子（各等分）

白話文：

烏藥（去除木頭部分），人參，白朮，川芎，當歸，茯神（去除木頭部分），甘草（烤過的），白芷，木瓜乾，五味子，紫蘇子（以上藥材等量）

上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓溫服；或作細末，湯點下。

白話文：

上層是粉末。每次服用四錢，水一盞半，薑五片，棗兩枚，煮沸七分，濾去渣滓，溫熱服用；也可以研磨成細粉末，用熱湯送服。

6. 紫蘇子湯

治腳弱上氣，陰陽交錯，清濁不分，上重下虛，中滿喘急，嘔吐自汗，無復紀律。《千金》云：宋湘王在南州，患腳氣困篤，服此得效。

白話文：

治療腳氣上衝，陰陽交雜，好壞不分，頭重腳輕，腹中脹滿喘急，嘔吐盜汗，完全沒有正常規律。《千金方》記載：宋湘王在下南州時，患腳氣病得非常嚴重，服用這個方子後見效。

紫蘇子（略炒），半夏（湯洗，各五兩），前胡（去苗），厚朴（去皮製），甘草（炙），當歸（各二兩），桂心（不見火），橘皮（各三兩）

白話文：

紫蘇子（略微炒過），半夏（用湯清洗，各 250 克），前胡（去掉莖葉），厚朴（去皮處理），甘草（炙烤過），當歸（各 100 克），桂心（無煙烘烤），橘皮（各 150 克）

上為銼散。每服四錢，水二盞，姜七片，棗兩個，煎七分，去滓食後服。人謂俞山人降氣湯是也，好事者復加附子、黃耆，又改其分兩，亦班入太醫方，用者宜知之。

白話文：

上方的劑型是銼散。每次用四錢藥粉，加兩碗水、七片薑片、兩個紅棗，煎煮到剩下七分，去渣，飯後服用。人們稱它為俞山人的降氣湯。愛好醫學的人又加了附子、黃耆，並改變了用量，也列入了太醫局的藥方中，使用時應當瞭解這些情況。

7. 木瓜牛膝丸

治寒濕腳氣，冷濕下注，腳弱無力，或腫急疼痛。兼治婦人血風。大固腎氣，活血壯筋絡。

木瓜（大者，三四個，切開蓋，去瓤，先用糯米漿過，鹽焙乾，為末，卻將鹽末入瓜內令滿，仍用蓋針定，蒸三次，爛研作膏），川烏（大者，去皮尖，用無灰酒一升浸薄切，酒煮乾研為膏，三兩），牛膝（酒浸），萆薢，茴香（炒），羌活，青皮，青鹽（別研入），狗脊（燎去毛），巴戟，海桐皮（九件各一兩）

白話文：

原料：

• 木瓜（大者，3-4個）：切開挖去除籽，先用糯米漿刷過，加鹽烘乾後研磨成粉末。將鹽粉填入瓜內，蓋上瓜蓋，用針固定，蒸煮三次，蒸爛後研磨成糊狀。

• 川烏（大者）：去皮和尖端，用一升無灰酒浸泡，切薄片後用酒煮乾，研磨成膏狀，約3兩。

• 牛膝：用酒浸泡

• 萆薢，茴香（炒過），羌活，青皮，青鹽（另研磨），狗脊（燎去毛），巴戟，海桐皮：以上九味藥材，各取一兩

上為末，入青鹽和勻，將前二膏搜為丸，如硬，再入酒，杵數千下，丸梧子大。每服五十丸，食前鹽湯、鹽酒任下。

白話文：

將藥材磨成粉末狀，加入青鹽拌勻。將前面配製的兩種膏狀藥物揉成藥丸。如果藥丸太硬，再加入酒和水，搗數千次，丸子製成梧桐子般大小。每次服用五十丸，飯前用鹽湯或鹽酒送服。