《三因極一病證方論》~
1. 卷之三
2. 敘痹論
夫風濕寒三氣雜至，合而為痹。雖曰合痹，其用自殊。風勝則為行痹，寒勝則為痛痹，濕勝則為著痹。三氣襲人經絡，入於筋脈、皮肉、肌膚，久而不已，則入五臟。凡使人煩滿，喘而吐者，是痹客於肺；煩心上氣，嗌乾恐噫，厥脹滿者，是痹客於心；多飲，數小便，小腹痛如懷妊，夜臥則驚者，是痹客於肝；善脹，尻以代踵，脊以代頭者，是痹客於腎；四肢解惰，發咳嘔沫，上為大塞者，是痹客於脾。又有腸痹者，數飲而小便不利，中氣喘急，時發飧泄。
又胞痹者，小腹按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。又六腑各有俞，風寒濕中其俞，而食飲應之，故循俞而入，各舍其腑。治之，隨其腑俞，以施針灸之法，仍服逐風濕寒發散等藥，則病自愈。大抵痹之為病，寒多則痛，風多則行，濕多則著；在骨則重而不舉，在脈則血凝不流，在筋則屈而不伸，在肉則不仁，在皮則寒，逢寒則急，逢熱則縱。又有血痹，以類相從，附於此門。
外有支飲作痹，見痰飲門。
白話文：
[敘痹論]這篇文獻主要講述了風、濕、寒三種氣候因素混合影響人體，形成痹症。雖然都是痹症，但因風、濕、寒三氣主導的不同，導致病症表現也會有所差異。風氣過盛會形成行痹，寒氣過盛會形成痛痹，濕氣過盛則形成著痹。
這三種氣候因素侵襲人體的經絡，進入筋脈、皮肉、肌膚，如果長時間未能得到治療，就會進一步影響到五臟。例如，病人感到煩躁、呼吸困難並伴有嘔吐，這是因為痹症影響到了肺部；心煩、上氣、喉嚨乾燥、打嗝、腹部脹痛，這是因為痹症影響到了心臟；頻繁飲水，小便頻繁，下腹疼痛如同懷孕，夜間容易受驚，這是因為痹症影響到了肝臟；腹部脹痛，臀部代替腳跟行走，脊椎代替頭部承擔重量，這是因為痹症影響到了腎臟；四肢無力，咳嗽並伴隨泡沫，上半身感到堵塞，這是因為痹症影響到了脾臟。
還有腸痹的情況，病人頻繁飲水，但小便卻不順暢，中氣短促急促，時常出現餐後腹瀉。
另外一種是胞痹，病人下腹按壓會感到內部疼痛，如同被熱水潑灑，小便不暢，上半身會產生清涕。
人體的六腑各有特定的穴位，當風、寒、濕氣侵襲這些穴位，加上飲食的影響，就會沿著這些穴位進入人體，影響到各自的腑臟。治療方法主要是根據受影響的腑臟和穴位，進行針灸治療，同時服用驅風、除濕、散寒的藥物，這樣病症就能得到改善。
總的來說，痹症的特徵是：寒氣多則疼痛，風氣多則活動受限，濕氣多則身體沉重；影響到骨骼會感到沉重難以移動，影響到脈絡會使血液凝固無法流通，影響到筋絡會使關節彎曲不能伸直，影響到肌肉會失去知覺，影響到皮膚會感到寒冷，遇到寒冷會收縮，遇到熱度則會鬆弛。
另外還有一種血痹，因為其特性與上述的痹症類似，所以在此一併提及。
另外，還有支飲導致的痹症，詳情可以參考痰飲門的介紹。
3. 合痹治法
4. 附子湯
治風濕寒痹，骨節疼痛，皮膚不仁，肌肉重著，四肢緩縱。
附子（生去皮臍），白芍藥，桂心，甘草，白茯苓，人參（各三分），白朮（一兩）
上為銼散。每服四錢，水三盞，煎七分，去滓，食前服。
白話文：
[附子湯]用於治療由風、濕、寒引起的關節僵硬疼痛，皮膚感覺遲鈍，肌肉沉重，四肢乏力鬆弛。
藥方成分包括：生附子（去皮及頂部）、白芍藥、肉桂粉、甘草、白茯苓、人參（各取其三分之一份量），白朮（取其一份量）。
以上藥材混合研磨成粗粉。每次服用時，取四錢的藥粉，加入三杯水煎煮至剩下約七分之二，濾去殘渣，在飯前服用。
5. 黃耆五物湯
治尊榮人骨弱肌重，因疲勞汗出，臥不時動搖，加以微風，遂作血痹，脈當陰陽俱微，尺中少緊，身體如風痹狀。
黃耆，芍藥，桂心（各等分）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜五片，棗三枚，煎七分，去滓，食前服。
白話文：
【黃耆五物湯】
這帖藥方適用於那些生活優渥、體質骨質脆弱、肌肉沉重的人，常因過度疲勞而出汗，睡覺時也常不自主地翻身，加上偶爾的微風吹拂，導致血液循環受阻，形成血痹的症狀。在診斷上，其脈象應該是陰陽兩脈都呈現微弱的狀態，手腕內側的脈搏稍顯緊繃，身體會有類似風濕的感覺。
藥方所需材料為黃耆、芍藥、桂心，三者份量相同。
將上述藥材研磨成粉末。每次服用約四大錢的藥粉，用兩大杯的水，加入五片薑和三枚棗子一起熬煮，待水量剩下七分之時，濾掉殘渣，在飯前服用。
6. 黃耆酒
治風濕寒痹，舉體腫滿，疼痹不仁，飲食惡冷，澀澀惡寒，胸中痰滿，心下塞。（方見中風門）
白話文：
適用於治療風濕及因寒氣引起的關節僵硬疼痛，全身水腫脹滿，肢體麻木無知覺，食慾不佳且怕冷，皮膚感覺異常並畏寒，胸口有痰且感到飽脹，心臟下方有堵塞感。（此處提到的配方可參考中風症狀相關的藥方）
以上是翻譯內容。
7. 癧節論
夫癧節，疼痛不可屈伸，身體尫羸，其腫如脫，其痛如掣，流注骨節，短氣自汗，頭眩，溫溫欲吐者，皆以風濕寒相搏而成。其痛如掣者，為寒多；腫滿如脫者，為濕多；癧節黃汗出者，為風多。顧《病源》所載，飲酒當風，汗出入水，遂成斯疾。原其所因，雖涉風濕寒，又有飲酒之說，自屬不內外因。
亦有不能飲酒而患此者，要當推求所因，分其先後輕重為治。久而不治，令人骨節蹉跌，變為癲病，不可不知。
白話文：
這段文字談的是「癧節」這種病症。內容大意是：患有癧節的人會感到劇烈的疼痛，以致關節無法正常彎曲和伸展，身體會變得瘦弱，腫脹得像要爆開一樣，這種疼痛就像被扯拉著一樣，而且會在骨頭和關節間移動。患者還會感到呼吸困難、自發性出汗、頭暈，甚至有想嘔吐的感覺，這些都是由風、濕、寒三種因素相互作用導致的。
如果疼痛感強烈，說明寒氣較重；若腫脹嚴重，則表示濕氣較多；若出現黃色汗液，則風氣佔主導。據《病源》記載，這種疾病可能是由於在風中飲酒，或在出汗後立即入水，導致風、濕、寒三邪侵入人體而產生的。雖然病因與風、濕、寒有關，但也有飲酒的影響，這屬於內外因結合的情況。
不過，也有不喝酒的人同樣會患上這種病。因此，在治療時，必須找出具體的病因，判斷其先後和輕重。如果長期不治療，可能會導致關節畸形，進而發展成癲病，這一點必須要注意。
8. 癧節治法
9. 芍藥知母湯
治諸肢節疼痛，身體尫羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。
桂心，知母，防風（各四兩），芍藥，甘草（炙），麻黃（去節），附子（炮去皮臍,各三兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜五片，煎七分，去滓，空腹服。一法，有白朮、川芎、杏仁、半夏。
白話文：
[芍藥知母湯]用於治療各種關節疼痛，身體虛弱瘦弱，腳部腫脹到好像要脫落，頭暈目眩，呼吸短促，以及感覺想嘔吐的症狀。
藥方成分包括：桂心，知母，防風（各120克），芍藥，炙甘草，去節麻黃，炮製過去掉皮和臍的附子（各90克）。
將以上藥材研磨成散劑。每次服用約12克，用水300毫升，加入五片薑，煎煮至剩下約210毫升，去除藥渣，在空腹時服用。另一種配方，還會加入白朮、川芎、杏仁、半夏。
10. 烏頭湯
治病癧節，痛不可屈伸。
烏頭（五枚,銼，以蜜二升煎取一升，去烏頭），甘草（炙），麻黃（去節），芍藥，黃耆
上為銼散。每服四錢，水二盞，煎至七分，去滓，投前蜜煎一合，空腹溫服。《千金》有老薑、桂心、大棗，無黃耆、麻黃，治寒疝，腹中絞痛，賊風入腹攻五臟，拘急不得轉側，叫呼發作有時，使人手足厥冷。
白話文：
[烏頭湯]用於治療關節疼痛，痛到無法彎曲或伸直。
所需藥材包括：烏頭（五個，切片，用兩升的蜂蜜熬煮至剩下一升，然後去掉烏頭），炙甘草，去節麻黃，芍藥，黃耆。
以上藥材均需切碎。每次服用時，取四錢的藥材，加入兩杯水煎煮至剩下七分之一，過濾掉殘渣後，再加入前面熬好的蜂蜜煎煮物一小碗，在空腹時溫熱服用。《千金方》中的配方有老薑、肉桂和大棗，但沒有黃耆和麻黃，用於治療寒冷引起的疝氣，腹部劇烈疼痛，以及風邪入侵腹部攻擊五臟，造成身體僵硬無法轉動，疼痛發作有時，甚至導致手腳冰冷。
11. 附子八物湯
治風癧節，四肢疼痛，如槌鍛不可忍。
附子（炮，去皮臍），乾薑（炮），芍藥，茯苓，甘草（炙），桂心（各三兩），白朮（四兩），人參（三兩）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，煎七分，去滓，食前服。一方，去桂心，用乾地黃二兩。
白話文：
這是在治療因風濕侵襲關節，導致四肢疼痛，痛到像被敲打般難以忍受的情況。
藥方成分包含：炮製過的附子（去皮和中心）、炮製過的乾薑、芍藥、茯苓、炙過的甘草、桂心（以上各三兩）、白朮（四兩）、人參（三兩）。
將上述藥材研磨成粗末。每次服用時取四大錢的份量，加入兩杯水煎煮至剩七分之一，然後濾掉藥渣，在飯前服用。另有一種配方，會去掉桂心，改用乾地黃二兩。
12. 獨活寄生湯
最治癧節風。近人用之甚效。亦治腰背痛，及腳氣流注。（方見腰痛門）
白話文：
「獨活寄生湯最能治療關節風濕。近代人們使用後發現效果非常好。此外，它也能治療腰背疼痛，以及腳部風濕病的流注現象。（該處方可參見腰痛相關條目）」
13. 敘腳氣論
夫中風寒暑濕，與腳氣，皆漸、頓、淺、深之不同。中風寒暑濕，得之頓而淺；腳氣得之漸而深，以其隨臟氣虛實寒熱發動，故得氣名。其如循經絡入腑臟，證候雖不一，然三陽多熱躁，三陰多熱煩，亦可類推。但腳氣不專主一氣，亦不專在一經，故與中風寒暑濕為異耳。兼有續生諸病，混雜多端，未易分別。
治之，須尋其經絡病證，所在去處，然後以脈察其虛、實、淺、深為治。假如三陽經，其診多在足外踝及手背；三陰經，其診多在足內踝及臂內。以此粗分陰陽，可知大概矣。其如風寒暑濕，性用各各不同，所謂風為行，寒為痛，暑為頑，濕為著，乃不刊之說。《千金》方論，與董氏顓門，類皆蹈襲舊說，似難憑據。
惟留心斯道者，必有至當之論焉。
白話文：
這段文字談的是關於腳氣病的討論。中風、感受寒氣、暑熱或濕氣，與腳氣病，都是有不同的發展速度和影響程度。中風、感受寒氣、暑熱或濕氣，通常迅速且影響較淺；腳氣病則是逐漸發展且影響較深，因為它會根據臟腑的虛實寒熱狀況來發作，因此被稱為「腳氣」。這種疾病可以沿著經絡進入腑臟，雖然症狀可能多種多樣，但一般來說，三陽經的病人多有熱燥的症狀，而三陰經的病人則多有熱煩的症狀，我們也可以由此推斷出其他的症狀。然而，腳氣病並非只由一種氣引起，也非隻影響一條經絡，所以與中風、感受寒氣、暑熱或濕氣的情況不同。此外，腳氣病還可能引發其他多種病症，混雜在一起，很難分辨。
治療腳氣病，必須先找出病變所在的經絡和相關症狀，再根據脈象判斷病情的虛實、淺深，然後進行治療。例如，如果病變在三陽經，那麼診斷多在足部外踝和手背；如果病變在三陰經，那麼診斷多在足部內踝和手臂內側。以此方式可以粗略區分陰陽，對病情有一個大致的瞭解。然而，風、寒、暑、濕等外邪各有其特性，所謂風性善行，寒性收縮，暑性滯滯，濕性黏著，這是不容置疑的真理。《千金要方》和董氏專門研究的理論，都似乎只是重複了舊有的觀點，難以作為依據。
只有深入研究這個領域的人，纔可能提出最恰當的理論。