《三因極一病證方論》~ 卷之十 (1)
卷之十 (1)
1. 卷之十
2. 勞瘵敘論
夫骨蒸、殗、殜、復連、屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰等，皆曰傳屍者，以疰者、注也，病自上注下，與前人相似，故曰疰。其變有二十二種，或三十六種，或九十九種。
大略令人寒熱盜汗，夢與鬼交，遺泄白濁，發乾而聳，或腹中有塊，或腦後兩邊有小結核，連複數個，或聚或散，沉沉默默，咳嗽痰涎，或咯膿血，如肺痿、肺癰狀；或復下利，羸瘦困乏，不自勝持，積月累年，以至於死，死後乃疰易傍人，乃至滅門者是也。更有蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍注等，謂之五屍，及大小附著等證不一。
知其所苦，無處不惡，乃挾諸鬼邪而害人。以三因收之，內非七情所忤，外非四氣所襲，雖若麗乎不內外因，奈其證多端，傳變遷移，難以推測。故自古及今，愈此病者，十不得一，所謂貍骨、獺肝、天靈蓋、銅鑑鼻，徒有其說，未嘗見效，唯膏肓俞、崔氏穴，若聞早灸之，可否幾半，晚亦不濟也。近集得經效方，有人服之頗驗，謾錄於下，餘缺以俟明哲。
白話文：
[對於勞瘵的敘述和討論]
骨蒸、殗、殜、復連、屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰等，這些病症都統稱為「傳屍」。之所以稱作「疰」，是因為「疰」字在這裡的意思是「注入」，病源從上一代傳至下一代，症狀與前人相似，所以被稱為「疰」。這種病變異種類繁多，有的分類有二十二種，有的三十六種，甚至有的達到九十九種。
大體上，這種病症會讓人出現寒熱交錯、盜汗，以及做夢與鬼魂交媾的情況，還可能出現遺精、白帶過多、頭髮乾枯豎立的症狀。有些患者腹部會出現硬塊，或者腦後兩側會出現一串串的小結節，這些結節可能聚集在一起，也可能分散開來，患者常沉默寡言，伴有咳嗽、咳痰，甚至咯出膿血，症狀類似肺痿、肺癰。有的患者會持續腹瀉，身體變得消瘦虛弱，長期下來，月復一月，年復一年，最終導致死亡。而且，這種病會在死者死後傳染給旁人，甚至導致全家滅亡。此外，還有蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍注等五種類型，以及大小附著等各種不同症狀。
對患者而言，這種疾病無處不在，令人痛苦不堪，彷彿被各種邪靈纏繞。從三因理論來看，這種病並非由七情或四氣引起，雖然看似不符合內外因素的範疇，但由於病情多變，傳變遷移，很難進行預測。因此，自古至今，能夠治癒這種病的人寥寥無幾。所謂的狸骨、獺肝、天靈蓋、銅鑑鼻等偏方，只是空談，未曾見過實際療效。唯有膏肓俞、崔氏穴，如果能及早施以艾灸，可能有一半的機會獲得改善，但若拖延時間，效果就不佳了。最近收集了一些有效的藥方，有人使用後效果顯著，我將這些藥方記錄在下方，其餘部分留待高明之人補充。]
3. 勞瘵諸證
病者憎寒發熱，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能獨臥，其傳在肝；病者憎寒發熱，面黑鼻燥，忽忽喜忘，大便苦難，或復泄瀉口瘡，其傳在心；病者憎寒發熱，面青唇黃，舌本強，不能咽，飲食無味，四肢羸瘦，吐涎沫，傳在脾；病者憎寒發熱，面赤鼻白，乾燥毛折，咯嗽喘急，時吐白涎，或有血線，傳在肺；病者憎寒發熱，面黃，耳輪焦枯，胻骨痠痛，小便白濁遺瀝，胸痛，傳在腎。所謂勞蒸者，二十四種，隨證皆可考尋。
毛折發焦，肌膚甲錯，其蒸在皮；外人覺熱，自反惡寒，身振瞤劇，其蒸在肉；發焦鼻衄，或復尿血，其蒸在血；身熱煩躁，痛如針刺，其蒸在脈；爪甲焦枯，眼昏，兩脅急痛，其蒸在筋；板齒黑燥，大杼痠疼，其蒸在骨；背膂疼痛，胻骨酸𤺊，其蒸在髓；頭眩熱悶，口吐濁涎，眼多眵淚，其蒸在腦；男子失精，女子白淫，其蒸在玉房；乍寒乍熱，中脘與膻中煩悶，其蒸在三焦；小便赤黃，凝濁如膏，其蒸在膀胱；傳道不均，或秘或泄，腹中雷鳴，其蒸在小腸；大腹隱痛，右鼻乾疼，其蒸在大腸；口鼻乾燥，腹脹，睡臥不安，白汗出，其蒸在胃；口苦耳聾，脅下痛，其蒸在膽；裡急後重，肛門澀閉，其蒸在迴腸；小腹㽲痛，筋脈縱緩，陰器自強，其蒸在宗筋；眼昏淚下，時復眩暈，躁怒不常，其蒸在肝；舌焦黑，氣短煩悶，洒洒淅淅，其蒸在心；唇乾口瘡，胸腹脹悶，畏寒不食，其蒸在脾；咳嗽喘滿，咯痰吐血，聲嘶音遠，其蒸在肺；耳輪焦枯，腳氣痠疼，起居不得，其蒸在腎；情想不寧，無故精泄，白物綿綿而下，其蒸在右腎；心主胞絡，心膈噎塞，攻擊疼痛，俯仰煩冤，其蒸在膈。諸證雖曰不同，其根多有蟲齧其心肺，治之不可不絕其根也。
白話文：
病人感到寒冷又發燒，自發出汗，面色蒼白，眼睛乾澀，口苦，精神渙散，害怕且無法單獨睡覺，這些徵狀是肝臟受影響所致；病人感到冷又發熱，臉色變黑，鼻子乾燥，容易健忘，排便困難，或是腹瀉和口腔潰瘍，這些徵狀是心臟受影響所致；病人感到冷又發熱，臉色青脣色黃，舌頭僵硬，吞嚥困難，食物無味，四肢消瘦，口水分泌增多，這些徵狀是脾臟受影響所致；病人感到冷又發熱，臉色紅鼻子白，皮膚乾燥，頭髮易斷，咳嗽氣喘，時常吐出白色口水，或帶有血絲，這些徵狀是肺臟受影響所致；病人感到冷又發熱，臉色黃，耳朵周圍枯萎，小腿骨疼痛，小便混濁，胸部疼痛，這些徵狀是腎臟受影響所致。所謂的勞蒸，有二十四種，根據上述徵狀都可查驗。
皮膚乾燥，毛髮枯焦，這是皮膚受到蒸熱；他人感覺熱，自己卻感到寒冷，身體顫抖，這是肌肉受到蒸熱；毛髮枯焦，鼻子出血，或是尿血，這是血液受到蒸熱；身體熱且煩躁，像被針扎一樣的痛，這是脈絡受到蒸熱；指甲枯焦，視力模糊，兩側肋骨疼痛，這是筋絡受到蒸熱；牙齒緊咬，大椎骨疼痛，這是骨骼受到蒸熱；背部疼痛，小腿骨痠痛，這是骨髓受到蒸熱；頭部眩暈，熱且悶，口吐黏稠口水，眼睛多眵淚，這是腦部受到蒸熱；男性精液流失，女性白帶異常，這是生殖系統受到蒸熱；忽冷忽熱，上腹部和心窩處感到煩悶，這是三焦受到蒸熱；小便顏色深黃，像糖膏一樣混濁，這是膀胱受到蒸熱；消化系統功能失調，或是便祕或是腹瀉，腹部咕咕叫，這是小腸受到蒸熱；腹部深層隱痛，右鼻乾疼，這是大腸受到蒸熱；口鼻乾燥，腹部脹大，睡覺不穩，自發出汗，這是胃部受到蒸熱；口苦，聽力下降，肋下疼痛，這是膽囊受到蒸熱；內急後重，肛門阻塞，這是迴腸受到蒸熱；小腹疼痛，筋脈鬆弛，性器官自發勃起，這是宗筋受到蒸熱；眼睛模糊，淚水不斷，偶爾眩暈，情緒暴躁，這是肝臟受到蒸熱；舌頭焦黑，呼吸短促，煩悶，這是心臟受到蒸熱；嘴脣乾裂，口腔潰瘍，胸腹脹悶，畏寒不想吃東西，這是脾臟受到蒸熱；咳嗽氣喘，咯痰帶血，聲音嘶啞，這是肺臟受到蒸熱；耳朵周圍枯萎，腳氣疼痛，行動不便，這是腎臟受到蒸熱；情緒不安，無緣由的精液流失，白色物質持續排出，這是右腎受到蒸熱；心包絡受影響，心膈噎塞，攻撃性疼痛，彎腰伸展感到煩悶，這是膈肌受到蒸熱。儘管這些症狀各不相同，但其根源多是因為蟲子侵蝕心肺，治療時必須根除病根。